Совместные покупки Присоединяйтесь к нам в соцсетях:
Присоединяйтесь к нам в соцсетях: ВКонтакте  facebook  Одноклассники 

Особенности ишемического инсульта.

Особенности ишемического инсульта. Вчера мы говорили об инсультах и их основных клинических характеристиках, методах выявления симптомов и различиях между геморрагическим и ишемическим инсультами. Мы определились с рядом характеристик, но обсудили далеко не все отличия в симптомах геморрагических и ишемических видах инсультов. Продолжаем обсуждение.

Отличия в течении и проявлении инсультов.
Частично мы говорили о признаках вчера, но у нас осталось еще несколько характерных отличий. Так, при геморрагическом инсульте рвота типична примерно для 80% пострадавших, в то время как при ишемическом она может возникать у 5% пострадавших, а если ишемия вызвана эмболией сосудов – около 30%. Есть особенности и в осуществлении дыхательных функций – при геморрагическом инсульте дыхание будет клокочущим, с дыхательной аритмией. При наличии субарахноидального кровоизлияния типичным будет патологическое дыхание Чейн-Стокса, в то время как при наличии ишемического инсульта нарушения дыхания выявляются редко. Может изменяться и пульс – при геморрагическом инсульте он будет напряженным, учащенным или редким, в то время как при ишемическом учащенным и слабым.

Также обращается внимание на развитие параличей и парезов конечностей, при наличии геморрагического инсульта поражения могут быть двусторонними с развитием гиперрефлексии, либо отсутствием или угнетением рефлексов. При ишемическом инсульте типичны неравномерные гемипарезы – поражение с одной стороны тела. Также нужно и выявление патологических рефлексов – при геморрагическом инсульте они выявляются с двух сторон. В то время как при ишемическом только с одной из них. Скорость формирования неврологической симптоматики пи геморрагическом инсульте будет стремительной, в то время как при ишемическом инсульте, если это тромбоз сосудов – постепенным, при эмболии – более быстрым. Возможно формирование судорожного синдрома – при геморрагическом инсульте он бывает достаточно редко, при наличии субарахноидальных кровоизлияний достигает 30%. При ишемическом инсульте из-за тромбоза бывает редко, хотя при наличии эмболии сосудов регистрируется чаще.

Также врачи обращают внимание на менингеальные рефлексы, которые при геморрагических инсультах встречаются достаточно часто, а при ишемических возникают лишь изредка. Наличие плавающего взора будет типично для геморрагического инсульта, в то время как для ишемического инсульта он не характерен. Также могут быть и стволовые расстройства – при геморрагических инсультах они развиваются достаточно быстро, в то время как при ишемическом будут формироваться медленно. При заборе спинномозговой жидкости на фоне геморрагического инсульта давление ее будет повышенным, а сам ликвор может иметь примеси крови. При этом на фоне ишемического инсульта давление ликвора нормальное, а сам он прозрачный и бесцветный. При обследовании состояния артериальных сосудов на глазном дне при геморрагическом инсульте калибр артерий будет изменен и выявляются кровоизлияния. При наличии ишемического инсульта будут преимущественно изменения склеротического характера. Чтобы больше понимать суть инсультов каждого вида, необходимо определиться с причинами, механизмами и проявлениями каждого инсульта.

Ишемические инсульты.
Наличие ишемического инсульта относится к острой форме церебральной ишемии, ее крайне запущенной степени. Обычно такое состояние возникает на фоне имеющегося атеросклеротического поражения сосудов, в том числе и тех, что питают головной мозг. Такому состоянию также нередко сопутствует состояние артериальной гипертензии. Типично такое для пожилых людей, которые обременены многочисленными проблемами в здоровье, однако, далеко не всегда придающие значение данному факту. У многих из этих людей состояние ишемии головного мозга будет протекать в хроническом виде. Что сопровождается периодами головных болей, головокружениями, проблемами с вниманием и памятью. В некоторых случаях прогрессирующие процессы могут формировать интеллектуально-мнестические нарушения, которые приводят к инвалидности.

Другими из причин, которые могут приводить к формированию острых нарушений мозгового кровообращения. Относятся различные поражения сосудов в виде васкулита, наличие врожденных аномалий мозговых сосудов или наличие сахарного диабета, ревматизма. Влияние также оказывают вредные привычки и нарушение системного кровообращения при наличии ишемической болезни сердца. Нарушения сердечного ритма со склонностями к тромбоэмболии, а также нарушения в системе свертывания. Также нельзя не сказать и о таких факторах, которые в первую очередь будут предрасполагать к состоянию острой церебральной ишемии. К ним можно отнести возраст после 50 лет у женщин, а у мужчин даже ранее. Обычно в такие годы редко кто из людей может похвастаться тем, что имеет здоровые и свободные от холестерина сосуды, не имеет изменений в области липидного спектра и не страдает от колебаний давления.

Могут также влиять и повышение вязкости крови, и ее замедленное продвижение внутри сосудистого русла. А также нарушения в обмене жиров, настоящая проблема для нашей современной жизни. У женщин прибавляет проблем в этом плане период климакса – происходит снижение уровня эстрогенов, происходит набор веса, активнее развивается атеросклеротический процесс, происходит повышение артериального давления. Таким образом, повышается и риск развития ишемического инсульта. Может также иметь место патология системы крови, которая сопровождается повышенным свертыванием крови и соответствующими усиленными, зачастую ненужными тромбозами. Может существенно влиять на развитие инсультов шейный остеохондроз и всевозможные его последствия в виде вертебро-базилярной недостаточности. Немаловажную роль играет и наличие длительно существующих вредных привычек, особенно курения и приема алкоголя. Кроме того, давно было отмечено, что формирование ишемических инсультов у людей с имеющимися патологиями зачастую происходит на фоне стрессов, испуга или сильного волнения. То есть формирование отрицательных эмоций в развитии болезни играет не последнюю роль.

Ишемический инсульт – это по сути тот же инфаркт, но происходящий внутри мозговой ткани. В основе его наиболее часто лежит формирование тромбоза мозговых сосудов в области повреждения атеросклеротических бляшек. Нарушения в целостности бляшки и ее покрова в виде внутренней оболочки сосуда запускает процесс образования тромбов для того, чтобы закрыть просвет артерии и заделать дефект в сосуде. В области зоны нарушения кровотока будет прекращаться питание тканей. Что приводит к состоянию глубокой гипоксии и развитием отмирания ткани (некроза). Это, по сути, и есть инфаркт мозга, или как его называют ишемический инсульт. Стоит отметить еще и то, что формирование ишемического инсульта, в отличие от геморрагического, зачастую имеет достаточно заметные предвестники, к числу которых будут относиться такого рода симптомы. Которые можно в некоторых случаях принять и за первые признаки инсульта, пока еще только надвигающегося.

К ним можно отнести состояние головокружения и общей слабости. Головные боли могут быть, но обычно они выражены достаточно слабо, поэтому обычно на их наличии многие пациенты просто не заостряют внимания. Может быть слабый пульс и понижение артериального давления, а также нормальная или слегка повышенная температура, кратковременные расстройства сознания, потемнение глазах и временные расстройства чувствительности или двигательные нарушения. Важно знать, что в моменты именно острого расстройства мозгового кровообращения по типу ишемии сознание обычно сохранено. Также отсутствие кровоснабжения в каком-либо участке в головном мозге с наступлением настоящего инфаркта мозговой ткани может проявляться достаточно быстро и формирует острое состояние.

Завтра продолжим тему.
Еще статьи на тему "Расстройства нервной системы":
Астения после родов. Самодиагностика астении.
Тестирование на астению, диагностика.
Лечение астении.
Профилактика и прогнозы при астении.
Инсульт - что это и чем опасно?
Признаки инсультов.
Ишемические атаки и геморрагический инсульт.
Основы реабилитации при инсульте.
Методы реабилитации при инсультах.
Восстановление основных функций после инсульта.
Основа профилактики инсультов.
Церебрастения - что это?
Виды астенического синдрома.
Церебрастения у детей и взрослых. Проявления.
Диагностика и лечение церебрастении.
Традиционное и нетрадиционное лечение церебрастении.
Лечение и профилактика церебрастении у детей.
Оценка психического состояния - как это проводится?
Оценка неврологического профиля - как ее проводят?
Признаки психических отклонений - как их обнаружить?
На какие признаки отклонений в психике нужно обращать внимание?
Признаки опасного поведения. Оказание психиатрической помощи.
Что такое память и как она формируется?
Нарушения памяти. Феноменальная память - гипермнезия.
Типы нарушений памяти
Проблемы памяти у детей
Методы развития памяти у детей
Лечение проблем памяти у детей и взрсолых.
Болезни кожи, связанные с нервной системой
Что такое панические атаки? Откуда они?
Причины панических атак
Как проявляются панические атаки, как их распознать?
Когда панические атаки протекают тяжелее или легче?
ВСД и панические атаки, тактика поведения при атаке.
Как помочь себе при панической атаке. Как ставят диагноз?
Как справляться с паническими атаками самому или при помощи близких?
Панические атаки, лечение. Проявления у детей
Что такое эпилепсия?
Виды эпилепсии, их особенности
Особенности разных видов эпилепсии
Особые виды мигреней у детей
Что нужно при мигрени у детей?
Стрессы у малышей: причины развития
Профилактика стрессов у малышей
Методики борьбы со стрессами у малышей
Откуда берется синдром Дауна?
Как возникает синдром Дауна?
Причины энуреза у детей: почему кроватка мокрая?
Что нужно делать при энурезах у детей?
Неврологические препараты детям: когда применим пантогам?
У ребенка болит голова, что делать?
Причины болей в спине, их лечение и профилактика
Анорексия: опасность для мамы и дочки
Все болезни – от нервов
Гимнастика для позвоночника
Как вылечить повышенную потливость ног?
Причины мигрени, ее диагностика и лечение
Питание при стрессе: что стоит знать?
Причины и способы избавления от бессонницы
Печать Получить код для блога/форума/сайта
Поваренок.ру
Лучший кулинарный портал рунета 135301 Рецептов 1418483 Пользователей
Все рецепты
Рецепты от Поваренок.ру Все рецепты
Правильное тесто для вареников ... Правильное тесто для вареников ...
Как ни странно, но найти хороший рецепт пельменного ...
Подробнее »
Постные котлеты Постные котлеты
Сейчас Великий Пост и я преклоняюсь перед людьми, которые ...
Подробнее »
Заварной крем в микроволновке ... Заварной крем в микроволновке ...
И снова я с рецептом для микроволновки. На этот раз ...
Подробнее »
Очень нежное тесто для пирожков ... Очень нежное тесто для пирожков ...
Нежнейшее тесто! Работать с ним легко и в удовольствие!
Подробнее »

Статьи в этой рубрике:

Комментарии


Пока нет комментариев.

Оставить свой комментарий

Вставка изображения

Можете загрузить в текст картинку со своего компьютера:

...или указать адрес картинки в интернете:


Закрыть

Поиск рецептов


Поиск по ингредиентам
ВКонтакте
Facebook