Многоводие – откуда водичка?

Беременность - это таинство, зарождение и развитие новой жизни, скрытое от посторонних глаз уютной маткой, плод в которой окружен со всех сторон амниотическими или плодными оболочками. Чтоб малышу было внутри комфортно и удобно, не ощущались толчки, мама вырабатывает для него специальную жидкость – околоплодные воды (амниотическую жидкость), в которых малыш плавает всю беременность. Кроме этого – околоплодные воды выполняют функции органа обмена веществ, они обеспечивают поставку части ему питательных веществ, кислорода, удаление продуктов обмена в виде мочи, и это его первый тренажер, он заглатывает амниотическую жидкость и тренирует пищеварение. Но, современные условия жизни и состояние здоровья беременных женщин все чаще выявляют патологии беременности, в том числе связанные и количеством околоплодных вод. Одной из таких проблем становится многоводие – увеличение количества амниотической жидкости.

Что считать многоводием?
Под многоводием понимают увеличение объема амниотической жидкости, которая окружает плод. В акушерстве есть четкие нормы количества вод, которые должны окружать ребенка в матке. В десять недель их объем должен оставлять около 30 мл, в четырнадцать недель их становится примерно 100 мл, в третьем триместре их объем должен составлять 1000-1500 мл. Если объем околоплодных вод значительно снижен, это состояние расценивают как маловодие, а если объем околоплодных вод превышает нормативы – данное состояние именуют многоводием.

Врачи акушеры-гинекологи различают несколько видов многоводия – острое или хроническое, кроме того, многоводие классифицируют по степени тяжести. Если количество вод не сильно увеличено -говорят о легком многоводии, но если вод очень много – будут вести речь о тяжелом многоводии.

Почему развивается многоводие?
Нет одной конкретной причины, по которой развивается многоводие, этот вопрос в своем происхождении еще изучается. Однако, есть определенные факторы, приводящие к увеличению количества околоплодных вод во время беременности. К ним можно отнести возникновение у беременной женщины микробных или других инфекционных болезней, либо тяжелые инфекции, перенесенные до зачатия. Многоводие чаще наблюдается при некоторых обменных болезнях – сахарном диабете, пиелонефритах и гломерулонефритах, когда нарушается обмен жидкости и определенных веществ в организме женщины. Угрожает многоводие и женщинам с сердечно-сосудистыми болезнями, особенно с нарушением кровообращения, застоем крови в малом или большом круге кровообращения, при наличии повышенного артериального давления.

Избыток околоплодных вод является одним из симптомов резус-конфликта, при беременности резус-отрицательной мамы резус-положительным плодом. Кроме того, многоводию способствует многоплодная беременность, причем у одного из плодов вод может быть много, а у другого недостаточность. Иногда многоводие может быть признаком патологии плода, и в зависимости от того, какова причина многоводия, будут и проводиться мероприятия по коррекции отклонения, если они, конечно, могут быть устранены.

Как заподозрить?
Есть ряд симптомов, которые могут проявляться у беременной женщины, которые она может уловить при многоводии, хотя это не 100% симптомы. При остром многоводии, которое встречается не очень часто, большей частью в первые месяцы беременности, происходит быстрое нарастание количества околоплодных вод, которое проявляется тяжестью в животе, приростом его размеров, при этом возникают острые боли в пояснице или в области промежности. У женщины может повышаться артериальное давление, плохо прослушиваются сердцебиения плода.

При хроническом многоводии симптомы отмечаются женщиной в основном уже в конце беременности, но они не так ясно выражены, как было бы при остром. При многоводии увеличивается размер живота, но женщина может за счет адаптации к новому состоянию даже и не обращать на это внимания. Однако, доктор видит, что объем живота не соответствует срокам, а ведь многоводие может быть симптомом патологий в течении беременности, обострении болезней обмена или почечной патологии.

Как проводят диагностику?
Прежде всего – врач подробно выслушает все ваши жалобы и расспросит вас о том, как быстро растет живот и прибывает ваш вес. Но, чтобы подтвердить диагноз, необходимо будет провести ряд исследований – УЗИ матки, и определить особый показатель – значение амниотического индекса, если показатели этого индекса превышают нормативы – врач подтверждает диагноз многоводия и женщине назначается терапия.

Чтобы лечение было эффективным – надо в точности знать все особенности течения беременности и хотя бы косвенно заподозрить причины, поэтому проводится ультразвуковое исследование матки, плаценты и околоплодных вод, доплерография и доплерометрия – изучают сосуды плаценты и пуповины, а также оценивают, как осуществляется кровоток. Это дает оценку состояния ребенка – нет ли у него гипоксии.

На поздних сроках беременности женщине проводят еще и КТГ плода – с 32-34 недели оно позволяет оценить состояние ребенка, а также определит тактику ведения беременной. Далее женщину отправляют на общеклинические анализы крови и мочи, которые позволят заподозрить внутриутробную инфекцию и начать ее лечение. Параллельно с этим берут кровь на антитела к инфекциям, передающимся половым путем, хламидиям, микоплазмам, уреаплазмам. А если женщина имеет отрицательный резус-фактор, ей нужно будет обследовать еще и кровь на наличие антител-антирезус. Тахикардия в разные сроки беременности.
Проявления и диагностика тахикардии беременных.
Методы лечения аритмии при беременности.
Болезни сердца при беременности. ИБС.
Болезни сердца при беременности.Лечение ИБС, кардиомиопатии
Болезни сердца при беременности. Кардиомиопатии
Беременность при пороках сердца. Врожденные пороки.
Беременность при пороках сердца. Приобретенные пороки.
Пороки сердца у беременных. Тактика родов.
Гастриты при беременности.
Виды гастритов у беременных?
Типы гастрита беременных. Диагностика.
Диагностика и лечение гастрита беременных.
Методики лечения гастрита при беременности.
Боли в животе при беременности.
Боли в животе в разные сроки беременности.
Курение при беременности
Влияние курения при беременности на мать и плод
Восполнение дефицита кальция при беременности
Анемия при беременности: что это и чем опасно?
Белок в моче у беременных: откуда берется и всегда ли опасен?
Патологии, приводящие к повышению белка в моче у беременных
Особенности беременности после аборта
Как планировать беременность после аборта
Патологии почек при беременности: пиелонефрит
Болезни почек при беременности: чем они опасны
Почему возникает токсикоз беременных
Редкие формы токсикоза беременности, лечение и профилактика
Лапароскопические операции в акушерстве и гинекологии
Беременность после лапароскопии
Шансы на беременность после проведения лапароскопии
Деликатная проблема: геморрой у беременных
Хронический и острый геморрой беременных
Лечение и профилактика геморроя у беременных
Первые УЗИ при беременности
Проведение УЗИ-скрининга при беременности
Патологии плаценты: неполное и полное предлежание
Аномалии строения плаценты, отслойки
Проблемы шейки матки у беременных
ИЦН при беременности, чем опасно?
Стимуляция открытия шейки матки в родах: когда показана
Гингивит беременных: особенности развития
Зачем нужен прием фолиевой кислоты при беременности
Отеки при беременности: почему они возникают
Опасность отеков при беременности
Изменения пристрастий у беременных, помощь супругу
Психологические изменения при беременности
Чем и как объяснить беременные причуды?
Чем особенна анемия у беременных?
Какими могут быть проявления анемии беременных?
Зачем проводят общий анализ крови беременным?
Подтекание околоплодных вод: чем опасно?
Диагностика и лечение подтекания околоплодных вод
Что такое многоводие, чем опасно при беременности?
Методы диагностики и лечения многоводия
Низкая плацентация: что это такое?
Проблемы низкой плацентации: диагноз, лечение
Что нужно помнить при весенней беременности?
Что советуют врачи весенним беременным?
Можно ли лечить многоводие? Это нужно делать
Что такое внутриутробные инфекции?
Щитовидная железа и ее роль у беременных
Интимные инфекции при беременности
Внематочная беременность: чем это опасно?
Эрозия шейки матки: что это такое?
Признаки бесплодия: о чем нужно знать?
Депрессия при беременности
Загиб матки, что это такое, каковы его последствия
Гемоглобин беременных: норма и анемии
Особенности анемии у беременных: лечение
Изжога при беременности: откуда она?
Как не поправиться при беременности?
Проведение КТГ при беременности
Чем опасны простуды при беременности?
Отеки беременных: пищевая коррекция
Почему во время беременности разрушаются зубы