Какие травмы в полости рта возможны у детей?

Кроме травм зубов, в практике врачей стоматологов часто можно наблюдать травмы мягких тканей полости рта, отличающиеся разнообразием. Это могут быть разрывы, порезы, механическая и даже химическая травмы. За счет поведенческих особенностей у детей, чаще всего диагностируется острая травма, но всегда бывают исключения.

Острая механическая травма ротовой полости
Самая разнообразная группа повреждений, которая формируется в результате какой-либо травмы, например, случайного прикусывания, зубоврачебного вмешательства, или повреждения острыми краями поврежденного зуба.

Чаще всего диагностируется ушибы и травмы губ, языка, твердого неба.
Клиническими проявлениями будет формирование гематомы, ссадины или эрозии. Сложности в диагностике связаны с младшим детским возрастом, но специфическими симптомами будет отказ от приема пищи, при этом общее состояние ребенка ухудшается, неприятные ощущения усиливаются во время разговора, глотания.

Осложнения травм ротовой полости
Обсемененность полости рта различной микрофлорой обеспечивает быстрое присоединение бактериальной микрофлоры с последующим развитием воспаления. Воспаление характеризуется покраснением участка слизистой оболочки, формируется отек, имеются обрывки тканей белого цвета, нередко можно заметить кровоизлияния.

Лечение травм ротовой полости
Как правило, лечение травм необходимо только в случае присоединения вторичной микрофлоры с формированием воспаления.
Назначаются аппликации (прикладывание смоченного раствором ватного/марлевого тампона на несколько минут к поврежденной слизистой) или полоскания антисептическими и противовоспалительными препаратами. При необходимости назначают препараты, стимулирующие восстановление слизистой оболочки полости рта (кератопластики) – масляным раствором витамина А или облепиховым маслом смазывается участок поврежденной слизистой, для удобства, родители могут использовать метод аппликации – приложить смоченный в растворе ватный или марлевый тампон. В остальном, слизистая оболочка за счет высоких регенераторных способностей восстанавливается сама.

Ребенок прикусывает губу
Еще одним примером острой травмы у ребенка можно считать формирование эрозий на нижней губе.
Причиной формирования эрозии можно считать постоянное прикусывание губы. Формирование эрозий требует консультации стоматолога, который после осмотра ребенка назначит соответствующее лечение.
Как правило, это стандартный список:
• антисептики (гексорал, миркамистин, хлоргекисдин),
• противовоспалительные препараты (ромашка, шалфей, стоматофит),
• кертопластики (масляный раствор витамина А, облепиховое масло),
• консультация терапевта для исключения гиповитаминоза (витамина А).

Ребенок прикусил язык
Часто дети прикусывают язык, причем в различной степени. Чаще всего, болевые ощущения проходят в течение нескольких минут, и на самой поверхности языка не остается никаких повреждений.
Сложнее, когда нарушается целостность языка. Симптомами будет острая боль, кровотечение (в зависимости от степени повреждения), нарушение чувствительности и вкусового восприятия. Постепенно формируется отек слизистой оболочки языка, его покраснение.

Лечение при прикусывании языка
Лечение можно осуществлять в домашних условиях, и консультация стоматолога необходима только в серьезных случаях.
Лечение несложное и ограничивается назначением препаратов, стимулирующих регенерацию тканей - кертопластики (масляный раствор витамина А, облепиховое масло).
Главной рекомендацией будет соблюдение правил гигиены, которая должна быть на высшем уровне– соблюдение всех правил стандартного метода чистки зубов, как минимум 2 раза в день, использование ополаскивателей с противовоспалительной направленностью – содержащие экстракты растений: кора дуба, ромашка, шалфей и др.

Разрыв уздечек полости рта
Несмотря на то, что этот вид травм относится к группе острых механических повреждений, все же заслуживает отдельного внимания. В полости рта ребенка есть три уздечки – уздечка верхней и нижней губы, языка. В клинической практике чаще всего диагностируется разрыв/надрыв уздечки верхней губы и языка.
Симптомы разрыва уздечек полости рта

• сильная и острая боль, колющего характера,
• кровотечение, особенно сильное при разрыве уздечки языка.
Осмотр полости рта позволяет заметить гематому и сгусток крови на теле уздечки. При разрыве уздечки языка, ребенок может отказываться разговаривать или ограниченно произносить определенные звуки.
Важно! В первое время после травмы, категорически запрещено полоскать полость рта, т.к. кровяной сгусток будет смываться. При разрыве уздечки всегда необходима консультация стоматолога из-за последствий.
Регенерационные способности слизистой оболочки очень высоки, буквально за несколько дней от разрыва не останется и следа, но главное, убедиться в том, что разрыв произошел правильно.
Повреждение уздечки верхней губы редко требует вмешательства стоматологов, а вот при разрыве уздечки языка, часто необходимо накладывание швов, и исключения сочетанной травмы. В последующем, совместно со стоматологом разрабатывается система гимнастических упражнений для восстановления нормальной функции языка, и восстановление его двигательной функции.
Для уменьшения болевых ощущений можно приложить лед (через ткань), холод будет способствовать одновременной остановке кровотечения. Для профилактики присоединения вторичной инфекции назначаются полоскания антисептическими растворами(гексорал, мирамистин, хлоргекисдин).

Травмы губы
Падения часто заканчиваются разрывом целостности кожных покровов красной каймы губ. Симптомами будет: сильная боль, нарушение целостности слизистой, кровотечение, формирование отека.
Первая помощь при травме губы
• антисептическая обработка раны,
• промывание под проточной водой для удаления загрязнения,
• последующая обработка любым антисептическим раствором (мирамистином).

Для уменьшения болевой реакции и остановки кровотечения, и уменьшения отека необходимо приложить холод.
Важно! Запрещено пользоваться йодом/зеленкой. При значительном повреждении необходима консультация стоматолога.
Осложнения – присоединения вторичной инфекции, с последующим формированием воспаления.
Лечение: Как правило, специфического лечения не требуется, достаточно всего лишь правильно обработать рану. И после формирования кровяного сгустка использовать кератопластики.
В некоторых случаях рекомендовано назначение щадящей диеты – главное исключить горячее, острое и кислое. Только в редких случаях, необходимо накладывание швов.

Хроническая механическая травма
Хроническая механическая травма формируется в результате длительного воздействия раздражающих факторов, например, повреждение слизистой оболочки острыми краями кариозных зубов, деталями ортопедических конструкций, неправильно установленными пломбами, аномалии прикуса и др.Элементы поражения хронической травмы могут напоминать эрозии, язвы и локализуются в области губ, языка и щек.

Осложнения: При отсутствии лечения, и присоединении микробной флоры, развивается хроническое очаговое гнойное воспаление с формированием хронической травматической язвы. Ее размер может быть различным, а поверхность покрыта налетом бледно-желтого цвета, слизистая оболочка вокруг нее гиперемирована и отечна. Общее состояние ребенка остается в норме.
По состоянию полости рта можно будет диагностировать и некоторые инфекционные процессы, например, при коклюше травмируются уздечки, формируются образование эрозии или язвы, также такие симптомы характерны для хронического бронхита и с астматическим компонентом.

Специфическим видом механических травм, являются афты Беднара – это элементы поражения формирующиеся на границе мягкого и твердого неба, и представлены вытянутыми эрозиями. Как правило их расположение симметрично, несколько отходит от срединной линии неба и совпадают с расположением соски. Границы афт – четкие, их края отечны и ярко-красного цвета, сама афта покрыта серо-желтой пленочкой, которая не снимается. При попытках удалить налет – формируется кровотечение.
Чаще всего такие афты формируются у недоношенных, ослабленных и часто болеющих детей, находящиеся на искусственном вскармливании. Формирование язв связано с повреждением слизистой оболочки неба слишком длинной соской.

Мягкая лейкоплакия – хроническая травма слизистой, формируется в результате постоянного прикусывания слизистой оболочки губ.
Такой вид травмы характерен для детей старшего возраста на фоне психоэмоциональной неустойчивости. Красная кайма губ становится отечной, по линии смыкания губ формируются участки шелушения беловатого или серо-белого цвета с участками ороговения.
Лечение хронической травмы в первую очередь связано с постановкой диагноза, для этого необходимо тщательно собрать анамнез.

Хроническая травма подразумевает консультацию стоматолога, и лечение в домашних условиях.
Стоматологи рекомендуют щадящую диету для ребенка с исключением острого, кислого и соленого, температура пищи должна быть оптимальной. Рекомендована антисептическая обработка полости рта, аппликации с противовоспалительными препаратами, и кератопластиками. В лечении важно устранить травмирующий компонент – пролечить кариозные зубы, переделать некачественные пломбы и прочее.
Лейкоплакию у подростков лечат сразу два специалиста: стоматолог и психолог, который выявит и устранит причину беспокойства. Памятка родителям - неотложная помощь при ожогах
Памятка родителям - неотложная помощь при травмах головы и падениях
Памятка родителям - неотложная помощь при потере сознания, обморожениях, травмах
Памятка родителям - неотложная помощь при кровотечениях
Памятка родителям - неотложная помощь при кровотечениях, отравлениях
Памятка родителям - неотложная помощь при отравлениях и укусах
Памятка родителям - неотложная помощь при укусах животных и насекомых
Памятка родителям - неотложная помощь при рвоте у детей
Памятка родителям - неотложная помощь при рвоте новорожденных и детей постарше
Памятка родителям - неотложная помощь при рвоте и температуре
Инородные тела дыхательной системы, носа - первая помощь!
Оказание помощи при проблемах с дыханием
Оказание помощи при проблемах мочеполовой системы у детей
Оказание помощи при сердечно-сосудистых проблемах детей
Оказание помощи при снижении сахара крови и гипогликемической коме
Оказание помощи при диабете и кетоацидозе
Оказание помощи при боли в ушах у детей
Анафилактический шок - помощь детям!
Отек Квинке и крапивница - помощь детям
Чтобы море не во вред...
Отдых на море без проблем со здоровьем
Влияние морского отдыха на здоровье
Если у малыша отит
Травмы полости рта и зубов у детей
Если у ребенка болят зубки?
Опасности новогодних праздников
Что нужно помнить в новогодние праздники
Уличная безопасность в новый год с детьми
Новогодние салюты - ярко и безопасно
Советы по безопасности для родителей в праздники
Безопасность в праздники - аллергия и травмы
Раны и ожоги: правила первой помощи и лечения
Ожоги у детей: как оказать помощь?
Инородные тела дыхательных путей у детей: чем опасны?
Как уберечь себя и детей в путешествии?
Носовые кровотечения: чем они опасны?