Магазин handmade Присоединяйтесь к нам в соцсетях:
Присоединяйтесь к нам в соцсетях: ВКонтакте  facebook 

Роды после кесарева - можно ли родить самой?

Роды после кесарева - можно ли родить самой? Роды – непредсказуемый процесс и иногда они проходят совсем не так, как планировала женщина, по некоторым показаниям врачи предлагают проведение родоразрешения через кесарево сечение. Обычно для таких родов необходимы особые показания и условия, о которых женщине сообщают и спрашивают ее разрешения. Иногда ситуации бывают экстренными и операцию проводят по жизненным показаниям. Малыш рождается не через влагалище (естесственный родовой путь), а через разрез в нижней части живота, с дальнейшим наложением шва на матку и ткани.

Но, проходит время, малыш подрастает и вы все чаще задумываетесь о ребенке, которого еще хотите родить. И тогда сразу возникает вопрос – а как будут проходить следующие ваши роды после операции кесарева, опять ли необходима операция или можно родить кроху естественным путем с имеющимся одним (а то и не одним) рубцом на матке? Давайте поговорим о вопросе естественных родов после того, как была операция кесарева сечения. Многим женщинам очень хочется родить самостоятельно после проведения кесарева сечения, чтобы так сказать «познать все муки материнства», да и рождение малыша по естественным родовым путям все-таки считается самым оптимальным способом появления на свет.

Сама или нет?

Ранее у акушеров-гинекологов при повторных родах после выполнения кесарева сечения позиция была достаточно категоричная – только повторное кесарево и не более двух рубцов на матке всего, то есть не более двух детей, если первые были путем кесарева сечения. Сегодня позиция и мнение докторов постепенно меняется в сторону расширения показаний к естественным родам после выполнения кесарева сечения и это правильно. В любой ситуации нужен индивидуальный подход и прогнозирование рисков и возможностей. Поэтому сегодня врачи считают, что повторное кесарево сечение – это не самый лучший вариант родов для женщины с предыдущим рубцом на матке, это совершенно не безопасная альтернатива привычным естественным родам. Все больше специалистов склоняются к мнению о том, что только естественные роды при состоятельном рубце на матке – это самое безопасное ведение родов как для самой мамочки, так и для ее малыша.

Одним из несомненных преимуществ при последующих родах через естественный родовой путь (влагалищных родов) является то, что при них отсутствуют риски послеоперационных осложнений. А вот при кесаревом сечении, как при любой полостной операции, они присутствуют всегда. Тут и швы, и их заживление, и качество шовных материалов и, даже, умения хирурга – от всего этого зависит исход операции и процесс заживления. Еще один несомненный плюс естественных родов – при них восстановление происходит скорее и женщина с малышом проводят в роддоме гораздо меньше времени, скорее отправляясь домой, в привычную и спокойную обстановку.

Но есть конечно и оговорки, касающиеся наличия абсолютных показаний к повторному кесаревому сечению в данной, новой, беременности и родах. Возможность проведения родов после вмешательства естественным путем зависит от предыдущей операции, ее типа и показаний к ее проведению. Если операция женщине была проведена классической методикой кесарева сечения с образованием продольного рубца, при таком способе дальнейшие роды естественным путем не допускаются, высок риск осложнений и неблагоприятного исхода родов. Если же это поперечный разрез, показаний для кесарева сечения в данную беременность нет, тогда возможно планирование родов по естественным родовым путям с применением всех мер предосторожности и готовностью к экстренному завершению повторным кесаревым сечением.

Что необходимо для планирования?

Чтобы убедиться и полностью оценить возможность обычных родов после операции, необходимо соблюдение некоторых правил и условий. Прежде всего, при выписке из родильного дома женщине необходимо оформление подробной выписки от врача, который принимал роды. В ней должны быть указаны основные показания для выполнения операции, проведение планового или экстренного вмешательства, общая длительность родов, длительность безводного периода перед началом операции, метод проведения операции. Обязательно необходимо указать методику ушивания матки с использованием какого шовного материала она производилась, был ли это кетгутовый шов или синтетические нити, были ли осложнения в ходе операции и после ее завершения, каков был объем кровопотери в родах и послеродовый период, каким образом восполнялась кровопотеря. Далее необходимо подробное описание послеродового периода, какие мероприятия проводились с целью профилактики послеродовых и послеоперационных осложнений.

Перед самой выпиской родильницы с малышом из роддома врач должен подробно разъяснить женщине, на основании каких показаний было проведено вмешательство - кесарево сечение, причем в доступной для нее форме. Если кесарево сечение проводилось из-за особенностей течения первой беременности с отслойкой или предлежанием плаценты, из-за развития гестоза беременной, несоответствия размеров плода тазу женщины, так как малыш был крупный, тогда во время второй беременности роды могут закончиться естественными родами и необходимо всеми силами стремиться к этому факту.

Что нужно от женщины?

Если женщина после кесарева сечения хочет рожать естественным путем, подготовку к этому событию необходимо начинать заранее, с самого начала – выписки из родильного дома еще с первенцем. Очень важно четко и полноценно выполнять все рекомендации относительно ухода за швом и профилактики осложнений. Не нагружать себя физически, строго следить за самочувствием, выделениями и процессом восстановления организма. Кроме того, не стоит торопиться с вторым малышом, дав организму восстановиться и сформировать абсолютно нормальный рубец – это более всего важно для самой матки. По мнению врачей необходимо в среднем два-три года на восстановление организма. В этот период необходимо пользоваться контрацептивными средствами не допуская нежелательной беременности и ее прерывания. Аборты после операции кесарева сечения – один из негативных факторов, который будет против естественных родов в дальнейшем. Он может существенно ухудшать состояние рубца на матке и тогда это станет показанием к еще одному кесареву сечению.

После первой операции особенно важным будет факт последующей беременности: планированной и физиологически протекающей. До наступления беременности после операции крайне рекомендуется обращение к врачу с целью обследования и объективной оценки состояния рубца. Особенно важными для объективной оценки будут инвазивные методы – гистероскопии и гитерографии. Это методы более объективны, нежели проведение УЗИ, так как на при ультразвуковом исследовании можно оценить далеко не все нюансы.

Гистерография – это рентгеновское исследование матки, заполненной особым инертным контрастным веществом, выполняется в двух проекциях как минимум через полгода-год с момента родов. Гистероскорпия – это введение через шейку матки в ее полость особого аппарата с оптикой на конце, который позволяет осмотреть полость матки изнутри и особенно прицельно изучить область шва. Самым благоприятным вариантом этого обследования является едва различимый мышечный шов. Это будет говорить в пользу наиболее физиологичного заживления матки и возможности сохранения всех ее функций в родах.

При исследовании матки врачи оценивают особенно тщательно ткань, из которой формируется рубец, особенно благоприятной для дальнейших естественных родов является формирование мышечного рубца. Хуже – если это будет смешанный рубец, самое неблагоприятное состояние – это рубец из неэластичной и нерастяжимой соединительной ткани. После года материнства необходимо проведение или обоих исследований, или хотя бы одного из них, так как считают, что окончательную свою форму рубец принимает в конце первого года после родов и уже не меняется.

Можно ли без обследований?

Если вы хотите забеременеть и родить в принципе, и для вас не важно какой способ родов при этом будет – можно ограничиться стандартным набором обследований в рамках планирования беременности. Но, если встает вопрос о возможности естественных родов после кесарева сечения, то гистероскопия – это один из основных методов обследования. Только после него станет точно известно, возможно ли беременеть и вынашивать ребенка вообще, можно ли рожать самой или лучше не рисковать своим здоровьем и жизнью малыша. Беременность при осложненных рубцах на матке или при их несостоятельности вообще опасна сама по себе, а с естественными родами – вдвойне.

Но, если с рубцом все в порядке, беременность после кесарева сечения практически ничем не будет отличаться от беременности, которая возникает у женщин после естественных родов. Но вот с выбором врача, который поддержит идею естественных родов после кесарева, будет сложнее – многие врачи не любят таких рожениц, так как этакие роды – всегда высокий риск. Необходима договоренность с врачом из женской консультации, и затем и родильного дома, так как необходима тщательная подготовка женщины к такого вида родам.
Еще статьи на тему "Роды, патологии в родах":
Особые роды – если все пошло не так…
Особые роды – если все пошло не так… Рожаем вне роддома.
Перенашивание беременности – какими будут роды?
Роды после кесарева - подготовка и рождение малыша.
Роды без боли - как этому научиться?
Планируем естественные роды - главные вопросы
Помощь в родах - что было и что есть сейчас
Помощь в родах - что сейчас проводят?
Проблема недержания мочи после родов
Послеродовое недержание мочи - методы диагностики и упражнения
Методы терапии недержания мочи и его профилактика
Лечение аномалий родовой деятельности.
Изменения шейки матки в родах.
Патологии шейки матки при родах.
Как подготовить шейку матки к родам.
Кровотечения после родов. Причины
Кровотечения после родов. Тактика ведения
Кровотечения после родов. Виды и лечение.
Вторые роды - будут ли они отличаться от первых?
Особенности вторых родов, важные моменты
Ослабление родовой деятельности, почему возникает?
Отклонения в родовой деятельности, тактика врачей
Современные роды. Как начинаются?
Особенности современных родов, естественных и оперативных
Особенности манипуляций в современных родах
Современные роды: применение щипцов и вакуум-экстракции
Предлежание плода: на что оно влияет?
Аномальные предлежания плода: тактика в родах
Кесарево сечение: особая операция
Печать Получить код для блога/форума/сайта
Коды для вставки:

Скопируйте код и вставьте в окошко создания записи на LiveInternet, предварительно включив там режим "Источник"
HTML-код:
BB-код для форумов:

Как это будет выглядеть?
Страна Мам Роды после кесарева - можно ли родить самой?
  Роды – непредсказуемый процесс и иногда они проходят совсем не так, как планировала женщина, по некоторым показаниям врачи предлагают проведение родоразрешения через кесарево сечение. Обычно для таких родов необходимы особые показания и условия, о которых женщине сообщают и спрашивают ее разрешения. Иногда ситуации бывают экстренными и операцию проводят по жизненным показаниям. Читать полностью
 

Статьи в этой рубрике:

Комментарии

нюська76
13 августа 2013 года
+1
Алена Михайловна, а возможно такое- после 4 обычных родов попросить кесарево? я к чему интересуюсь- трубы хочу перевязать.
педиатр Алена
13 августа 2013 года
+1
это можно потом сделать лапароскопически. кесарево не стоит.
нюська76
13 августа 2013 года
0
а
педиатр Алена пишет:
лапароскопически
это через маленькие разрезы? так это опять в больницу ложиться?
педиатр Алена
13 августа 2013 года
+4
это менее опасно для вас и ребенка. КС - это не игрушка, это серьезная полостная операция.
Моря4ка
13 августа 2013 года
0
как страшно то...меня ждет второе КС
Paisa
9 сентября 2013 года
+3
Моя дочь после КС родила второго естественным путем. Причем 58 см и 4550 весом. Конечно, были разрывы, плод-то крупный, но все нормально. Почему Вы так уверены в том, что рожать нужно только через кесарение?
нюська76
14 августа 2013 года
0
В ответ на комментарий педиатр Алена
это менее опасно для вас и ребенка. КС - это не игрушка, это серьезная полостная операция.

↑   Перейти к этому комментарию
спасибо!
Элеанна
14 августа 2013 года
0
В ответ на комментарий нюська76
а
педиатр Алена пишет:
лапароскопически
это через маленькие разрезы? так это опять в больницу ложиться?

↑   Перейти к этому комментарию
Для этого не надо матку резать!...
нюська76
14 августа 2013 года
0
так это я понимаю.
Элеанна
14 августа 2013 года
0
Я не сомневалась, что Вы это понимаете,друг мой.... Мой комментарий - дополнение к предыдущим. Я выделила это как одно из преимуществ.
Констатта
14 августа 2013 года
0
педиатр Алена пишет:
Но вот с выбором врача, который поддержит идею естественных родов после кесарева, будет сложнее – многие врачи не любят таких рожениц, так как этакие роды – всегда высокий риск.
Да уж! Наши врачи точно связываться со мной не будут
хольга редная
14 августа 2013 года
0
Да. Наши тоже категоричны только кесарево. Предыдущее КС уже показание к следующему.
Маркешка
14 августа 2013 года
0
у нас повторно только кс. хотя рожают сами... просто приезжают в роддом в потугах.
Элеанна
14 августа 2013 года
0
Спасибо,хороший материал!
Девочки, я очень счастлива, что родила сама дома второго ребенка. Это замечательный опыт для любой женщины.
Кесарево сечение далеко не всегда является показанием для второго кесарева,если для этого нет причин и беременность проходит нормально. Особенно если у мамы есть желание родить самой, нет страха и неуверенности.
Однако, есть несколько исключений, когда без повторного кесарева рожать самой нельзя об этом можно прочитать и в интернете. Сейчас много информации.
OLGA MASH
14 августа 2013 года
+2
Сейчас прочитала про продольный рубец и расстроилась, у меня как раз такой, врачи злыдни предпочли по старинке сделать, хотя операция была плановая, ничего экстренного. В общем нечего и рассчитывать на обычные роды.
педиатр Алена
14 августа 2013 года
+1
продольный рубец на коде или на самой матке? кожный рубец и рубец на матке могут отличаться.
OLGA MASH
14 августа 2013 года
+1
И там , и там. Как врач объяснила после операции, что продольный шов предпочтительнее, так как все делается быстро, и ребенок не так страдает от наркоза, как при поперечном шве. Ага, на целых несколько секунд бы была разница. Сейчас мне конечно уже по барабану, какой у меня шов. а вот тогда было просто обидно, что им лень, а нас за дураков держат. Причем люди даже с деньгами подходили, так они все равно делали как привыкли.
Элеанна
17 августа 2013 года
+1
У меня тоже продольный разрез кожи (от пупа вниз) и мне тоже всегда было обидно что они вот так разрезали как им было проще и быстрей. Шрам такой неаккуратный...и мышцы разрезаны. Когда делали кесарево нужно было быстро,возможно это спасло жизнь ребенку. Однако матка разрезана была внизу поперек и это позволило мне рискнуть родить самой. Если матка разрезана вдоль то ни в коем случае рожать нельзя! Это очень опасно и я слышала об этом много раз.
Берегите себя.
OLGA MASH
19 августа 2013 года
0
Спасибо!
Paisa
14 августа 2013 года
0
Моя дочь второго родила нормальным путем, но у нее это была идея-фикс, с первой кесарили из-за неправильного положения. Ей сказали, что нужно пару лет подождать. Нормальный пацан, 4450 рост 58, развивается быстрее, чем первая. В планах третий, его тоже собирается через пару лет естественным путем рожать
drosha1974
31 августа 2013 года
+1
мою первую дочь я родила с кесарево,затем через 9 лет родила сама дочку,потом сына и дочку с перерывами 2,5-3 года,сейчас у меня 4 деток Восстановление после родов естественным путём происходит в разы быстрее,чем после кесарево.
mama_tigry
15 августа 2013 года
+1
спасибо за статью!!! давно интересовал подобный вопрос
Августина Городская
27 августа 2013 года
+1
спасибо за статью. огромное желание родить второго ребенка естественным путем
mama_sashi
27 августа 2013 года
+2
У меня получилось родить самой после кесарева,но все показания были в норме,если бы хоть что-то вызвало сомнение - я бы не стала рисковать.Так что не отчаивайтесь,но и не рискуйте,ведь главное - здоровье мамы и малыша.
МадамАмамА
27 августа 2013 года
+2
Мне тоже посчастливилось родить самостоятельно после кс. была твердо настроена на естественные роды сразу после рождения первой дочи. очень много читала по этому поводу и была готова к тому, что если хоть немного что-то пойдет не так, то я без угрызений соглашусь на кесарево, все таки здоровье малыша важнее амбиций. мне повезло, все сложилось удачно в планах третий малыш лет через 5, и тоже хочу родить сама
Жанар 84
7 января 2016 года
+1
Первую родила сама, со второй - кесарево, т.к. было поперечное положение. В марте опять рожать, хочу сама. Пока врач ничего не обещает. Беременность протекает хорошо, шов небольшой, не болит.

Оставить свой комментарий

Вставка изображения

Можете загрузить в текст картинку со своего компьютера:


Закрыть
B i "

Поиск рецептов


Поиск по ингредиентам