Щитовидная железа - признаки первых нарушений.

Мы продолжаем беседу о щитовидной железе и продуцируемых ею гормонах. В прошлой статье мы поговорили о части гормонов, производимых железой и их количествах, роли в организме, сегодня мы продолжим обсуждение этого вопроса.

Количество общего трийодтиронина.
Трийодтиронин или общий Т3 составляет в плазме крови примерно 0.9-1.8нг\мл, либо, если смотреть по другой шкале измерений это будет норма от 1.4 до 2.8 нмоль\л. Такой анализ относится к дополнительным при изучении гормонов щитовидной железы. По нему оценивается уровень трийодтиронина в плазме крови с меньшей точностью, чем данные по свободному Т3. Также стоит помнить о том, что на точность данных этого анализа может влиять масса факторов – наличие сопутствующих соматических заболеваний, психических отклонений, уровень концентрации белков в плазме крови и рацион питания человека.

Уровень тиреоглобулина.
Обязательно анализы на уровень гормонов щитовидной железы дополняется специальным исследованием на уровень особого белка тиреоглобулина. Нормальная концентрация данного вещества в плазме крови может составлять 0-50нг\мл. После проведения радикального оперативного вмешательства на области щитовидной железы с ее полным удалением этот показатель должен снижаться до 1-2 нг\мл. Тиреоглобулином называют особый, специфический белок, который образуется внутри коллоида клеток в щитовидной железе. Высокие уровни данного вещества будут свидетельствовать об активном разрушении клеток щитовидной железы. К примеру, при наличии хронического аутоиммунного тиреоидита или подострого тиреоидита эти показатели значительно отклонены от нормы. Проявление тиреоглобулина в плазме крови после того, как выполнено радикальное удаление щитовидной железы, говорит о том, что произошел рецидив заболевания, и возможно, это онкологическое перерождение тканей железы.

Определение антител к тиреоглобулину.
В нормальных условиях антител к тиреоглобулину определяться не должно или они должны выявляться в предельно низких концентрациях до 100мМе\л. Антитела к тиреоглоублину это особые иммуноглобулины организма, которые направлены против собственного белка коллоида в клетках-тиреоцитах. Повышенные концентрации антител к белку-тиреоглобулину обычно возникают при практически всех аутоиммунных патологиях щитовидной железы. Причинами высоких уровней антител к тиреоглобулину могут быть такие патологии, как болезнь Грейвса, наличие хронического аутоиммунного тиреоидита, формирование послеродового тиреоидита. Сами же гормоны щитовидной железы при аутоиммунных процессах изменяют свои количества гораздо позже, чем происходит появление антител. И таким образом, за счет выявления этих показателей можно в ранних этапах выявить аутоиммунные патологии и начать их лечение.

Выявление антител к тиреопероксидазе.
В нормальных условиях особые антитела к тиреопероксидазе должны выявляться в совсем невысоких титрах, в среднем не выше 30-100мЕд\л, либо в идеале они должны совсем отсутствовать. Такой вид антител организмом направляется против особого фермента щитовидной железы, который участвует непосредственно в образовании тироксина и трийодтиронина. При высоком уровне антител к тиреопероксидазе можно подозревать любые аутоиммунные заболевания в области тканей щитовидной железы. Помимо того, примерно у четверти больных этот показатель повышается у людей, не имеющих никаких патологий со стороны щитовидной железы. Уровень гормонов щитовидной железы при высоком показателе антител к тиреопероксидазе может соответствовать состоянию гипотиреоза, если имеется хронический аутоиммунный тиреоидит, но могут быть и проявления тиреотоксикоза, при наличии диффузного токсического зоба.

Выявление антител к рецепторам ТТГ.
Такой специфический показатель применяют для того, чтобы выявить болезнь Грейвса. У детей и взрослых наличие антител к рецепторам ТТГ в нормальных условиях может отмечаться только в очень низких титрах, не более 4Ел\л. Для того, чтобы проводить полноценную диагностику и контролировать лечение используют определенную интерпретацию результатов исследования на антитела. При результате, колеблющемся в пределах 4-9 Ед\ оценивают как сомнительную реакцию, а при уровне более 9Ед\л это указывает на наличие активного аутоиммунного процесса в организме. В нормаьных условиях с рецепторами ТТГ связывается сам тиреотропный гормон гипофиза, при наличии высокого количества антител к этим рецепторам, они вместо самого гормона связываются с рецепторами и активно их стимулируют. Это приводит к развитию сильной гиперфункции щитовидной железы. При этом развивается болезнь Грейвса, и высокие уровни антител к рецепторам тиреотропного гормона являются одними из маркеров заболевания. При некоторых других аутоиммунных патологиях щитовидной железы эти вещества также встречаются, но уже в относительно меньших количествах.

Уровень кальцитонина.
Нормальным количеством кальцитонина считают 5.5 – 28.0нмоль\л. Это вещество не относится к основным активным биологическим веществам щитовидной железы. Кальцитонин выделяют особые С-клетки в тканях щитовидной железы. Этот гормон обладает антагонизмом в отношении парат-гормона. За счет действия кальцитонина происходит снижение концентрации общего кальция и ионизированной его фракции, а также происходит торможение всасывания кальция из пищеварительной системы. Также происходит за счет кальцитонина увеличение выделения кальция с мочой, а также депонирование кальция внутри костной ткани, за счет чего повышается минерализация костей. Высокие уровни гормона могут наблюдаться при наличии медуллярного рака щитовидной железы, либо при рецидивировании данного вида рака, при наличии онкологических поражений многих из других органов – толстая кишка и желудок, молочная железа поджелудочная железа.

Первые признаки гормональных сбоев.
При наличии проблем со щитовидной железой важно вовремя и правильно распознать первые признаки, которые будут указывать на неблагополучие со стороны данного органа. Учитывая тот факт, что щитовидная железа контролирует достаточно большое количество различных функций в организме человека, в том числе и состояние в психо-эмоционаьной сфере, все малейшие отклонения в работе железы могут сразу же проявить себя разного рода симптомами. Однако, не смотря на это, нередко возникают и такие ситуации, когда люди обращаются к специалистам уже в достаточно запущенных формах патологии. Причинами этого явления будут те факты, что большая часть из первичных проявлений гормонального разбалансирования организма и самой щитовидной железы имеет не сильно выраженную специфичность, и зачастую симптомы можно легко перепутать с другими патологиями, которые не имеют никакого отношения к основному заболеванию вообще.

К примеру, одними из наиболее частых и активных проявлений гормонального сбоя будут являться следующие проявления и симптомы:
- сильная сонливость и постоянная беспричинная усталость, либо же наоборот, повышение активности вплоть до состояния бессонницы и постоянного ощущения того, что нужно чем-то заниматься. У большинства тех людей, которых принято называть трудоголиками, зачастую имеются разного рода нарушения в работе щитовидной железы.
- наличие частых нервных срывов или постоянные стрессы могут исходно иметь свой генез не в области проблем самой центральной нервной системы, а кроются в проблемах со щитовидной железой.
- изменения в массе тела, особенно если они не сопровождаются сменой режима в питании или в изменении физической активности.
- снижение обучаемости у детей, ухудшение у них памяти, нарушение оценок в школе, возникновение конфликтов со сверстниками буквально на пустом месте.
- ощущение постоянной мерзлости даже теплых помещениях, проведение большей части дня под одеялом, одевание в теплые вещи.
- наличие длительных и упорных запоров, это также может быть признаком дисфункции в щитовидной железе.

Мы с вами видим, что практически се из первоначальных проявлений дефектов работы щитовидной железы не относятся к каким-либо грозным отклонениям, и зачастую человек может на них просто не обращать внимания. Зачастую если дети начинают хуже учиться, родители обычно применяют меры наказания, но никак не ведут ребенка к врачу. Срывы и нервность зачастую объясняются проблемами на работе, другими факторами, и такие ж объяснения можно подобрать практически для всех перечисленных симптомов. Поэтому, обращение к врачу затягивается до тех пор, пока не проявятся уже тяжелые и прогрессирующие симптомы.
Завтра продолжим. Анализы мочи при беременности.
Копрограмма или анализ кала малышу
Анализ мочи у ребенка.
Анализы малышам - зачем они сдаются?
Белок в моче у беременных. Норма или нет?
Причины появления белка в моче у беременных
Анализ мочи при беременности
Ацетон в моче у детей и взрослых
Гормоны надпочечников - кортизол, зачем он?
Гормоны надпочечников - альдостерон, андрогены.
Патологии надпочечников.
Проблемы надпочечников, как это проявляется и лечится?
Гормоны щитовидной железы.
Нарушения функции щитовидной железы.
Эутиреоз - чем опасно такое состояние?
Что такое диспансеризация?
Особенности диспансеризации в 2016 году.
Нефропатии с уратными солями: чем они опасны?
Анализы крови у беременных