Магазин handmade Присоединяйтесь к нам в соцсетях:
Присоединяйтесь к нам в соцсетях: ВКонтакте  facebook  Одноклассники 

Послеродовый уход если есть швы.

Послеродовый уход если есть швы. Итак, вчера мы поговорили о частных вариантах родового травматизма – формировании разрывов, а также коснулись вопросов профилактики разрывов и защиты промежности, т.е. о видах разрезов (эпизеотомия или перинеотомия), что помогает проведению родов. Осталось теперь поговорить о вопросе лечения разрывов, а именно о восстановлении целостности тканей, так как этот вопрос в комментариях был поднят. Опишем с вами процедуру в идеале, и перед родами вы можете заранее оговорить с врачом возможность проведения всех манипуляций по всем правилам (если они вам вдруг понадобятся).

Восстановление целостности тканей.

В каждом отдельном случае мы уже писали о процедуре и ее проведении, но давайте обсудим лечение разрывов мягких тканей в целом. После рождения ребенка врачи первоначально проводят ревизию (осмотр) родовых путей и ждут рождения последа (плаценты), для того, чтобы тщательно его осмотреть и определить – нет ли остатков последа в полости матки. Если они остались, дается общий внутривенный наркоз, проводят ручной контроль и отделение фрагментов последа, а потом уже ушивание, пока женщина в наркозе. Если послед целый, тогда ушивание проводят без общего наркоза. Но, совсем "наживо" шить не допустимо, такие инструкции по бережному отношению к родильнице прописаны ВОЗ, необходимо адекватное обезболивание.

Если роды были в отдельном родзале, ушивание тканей проводят там же, на кресле. Если это был общий родзал, женщину могут для манипуляций перевести в малую операционную, где приготовлены все необходимые инструменты – иглы, шовный материал, набор стерильного инструментария. Если ушивается шейка матки и разрывы там незначительные, в зоне, где нет болевых рецепторов, при условии, что женщина хорошо будет переносить эту манипуляцию, можно восстанавливать целостность шейки матки без обезболивания. Но неприятные ощущения все-таки присутствуют из-за потягивания шейки матки и манипуляций с нею. Поэтому, тут вопрос решается индивидуально. А вот для ушивания области влагалища и промежности обезболивание просто необходимо, так как эта процедура для женщины достаточно болезненна.

Обычно поступают таким образом: если это была эпидуральная анестезия, когда обезболивающее средство вводилось в около оболочечное пространство спинного мозга, после рождения малыша по катетеру женщине добавляют порцию анестетика, и через 15 минут приступают к манипуляциям, когда наступает полноценное обезболивание. Мне лично при ушивании разреза и разрывов анестезию в катетер добавили, но шить начали практически сразу, анестезия дойти до рецепторов еще не успела – я все чувствовала и практически танцевала при манипуляции, было достаточно болезненно. При таком виде обезболивания анестезию добавляют сразу после рождения, и пока рождается послед – ждут, а вот потом уже минут через 20 надо все осматривать и шить. К сожалению – не всегда так делается.

Если разрывы значительные, есть глубокие повреждения шейки матки, разрез на промежности или разрывы в области влагалища, необходимо применение внутривенного обезболивания. Его вводят после рождения плаценты и ее ревизии, медикаментозный сон наступает быстро, во время него все ушивают. Этот наркоз неприятен, его применяют нечасто. Если разрывы на промежности небольшие, то предпочитают обкалывание новокаином (но не побрызгать на ткани – это как мертвому припарка) и потом, минут через десять, можно сшивать разрывы. У нас, к сожалению, часто проводят манипуляции не очень заботясь о комфорте пациенток – при недостаточном обезболивании или вообще полном отсутствии такового. В родах для меня самым тяжелым было именно наложение швов – ты проделал такую работу и уже хочется отдохнуть, а тебе снова причиняют сильный дискомфорт. Конечно, швы наложить необходимо – но сделать это можно разным способом.

Как ухаживать за швами после родов.

Наложение швов на любую зону родового канала требует более тщательного и деликатного ухода за промежностью, так как зона ран может быть подвержена инфицированию и воспалению. Поэтому и существует целый комплекс мер по уходу за промежностью после родов. Самым основным ее залогом станет слово «чистота». Чем чаще вы будете проводить гигиенические мероприятия, тем меньше вероятность проникновения в область швов различных микробов. Прежде всего, нужно помнить о том, что швы могут расходиться от избыточной нагрузки на промежность – поэтому на первые десять дней женщине запрещают садиться, так как в таком положении ткани испытывают максимальное напряжение и растяжение в зоне швов. Исключением станет только сидение на унитазе, но и там тужиться сильно нельзя, поэтому, ваш стул должен быть мягким и регулярным, без запоров и затруднений. А вот трудности со стулом в первые дни после родов не редкость. Запаситесь для себя клизмами "Микролакс" или глицериновыми свечами, чтобы не испытывать затруднений и напряжения при дефекации.

По мере заживления шва, через пять-семь дней, можно присаживаться в детский круг или на фитбол, либо можно присаживаться с опорой на ягодицу, противоположную шву (при эпизеотомии). При этом поверхность, куда вы присаживаетесь, должна быть твердой. Если вам кажется, что со швом не все в порядке – не стесняйтесь показать его врачу и задать вопросы, вам его не видно, а вот врачу с его стороны видна отчетливо вся картина. Не торопитесь со швами домой, надо проследить за их первичным заживлением.

Не пренебрегайте правилами личной гигиены – после каждого похода в туалет, будь то мелкие или крупные дела, необходимо подмывание промежности теплой водой, при дефекации – с мылом аккуратными движениями от лобка к анусу. Можно применять антибактериальные гели для интимной гигиены, а можно специальные мыла для послеродового ухода. Еще одно строгое правило: никакой экономии прокладок – менять их нужно регулярно, каждые два-три часа и не дольше! Если есть возможность – не пользуйтесь прокладками, – они нарушают вентиляцию промежности. Ранее в роддомах родильница ходили с «конями», свернутой в несколько раз пеленкой между ногами и без трусиков. Вообще в роддоме ношение трусиков – это не самая хорошая идея, они также мешают проветриванию промежности, лучше использовать или особые одноразовые или обходиться без них, на выписку оденете.

Каждый раз, как у вас есть возможность – отдыхайте с проветриванием промежности – ложитесь на одноразовую впитывающую простынку и раздвинув ножки, отдыхайте, естественно – без нижнего белья. Пока вы будете в роддоме, вас регулярно будут приглашать на «экзекуцию с вскарабкиванием" на кресло и обработкой швов – процедура не из приятных, но она крайне необходима. Ее проводят дважды в день, утром и вечером. Обычно это делают раствором перманганата калия (марганцовкой), но могут быть и другие антисептики – раствор йода или зеленки. По выписке на дом нужно продолжить проветривания швов до их полного заживления, а для того, чтобы рубцовая ткань была нежнее и заживала лучше часто рекомендуется применение геля "Солкосерил" или "Бепантен плюс". Но это лучше обсудить с врачом, а пока придется носить трусики-классику – с широкой ластовицей и попой, никаких стрингов – они придутся прямо по швам!

Если, не смотря на полноценный уход, шов краснеет, болит, зудит или есть гноевидные выделения – немедленно к врачу! Во время заживления швов ограничьте физические нагрузки, не поднимайте ничего, что тяжелее веса ребенка и больше отдыхайте.

Можно ли избежать разрывов?

Конечно, стопроцентной гарантии того, что роды пройдут гладко и без единого разрыва, никто не даст. Все зависит от многих факторов, но шансы на то, чтобы снизить риски есть. Готовиться к родам нужно заранее, с самого начала беременности, и не только морально, но и физически. Прежде всего на курсах или самостоятельно, нужно ознакомиться с течением периодов родов и вашими действиями в них, особенно в период почти полного раскрытия шейки, когда возникает настроение потужиться, но желать этого еще нельзя. Это время очень трудное для многих, особенно первородящих, помню по себе. Организм уже устал и хочет побыстрее все закончить, подтуживая, а акушерка в это время говорит, что шейка еще не готова и надо подышать и потерпеть. Не все могут контролировать свое тело идеально, помните о дыхании, отвлекайтесь от желания тужиться, чтоб не нанести себе и малышу травмы!

Второй ответственный момент в родах – это рождение головки, когда ваши действия должны быть четкими и энергичными, но строго руководимыми персоналом. В один прекрасный момент акушерка даст команду не тужиться, постарается аккуратно отвести ткани с головки, как бы «стягивая шапочку», и если это не получится – лучше не рисковать и сделать надрез. В этот момент нужно дышать "собачкой", чтобы отвлекать организм от желания сильно натужиться и толкнуть малыша.

В дородовый период отличным способом профилактики разрывов станет гимнастика для мышц промежности – упражнения Кегеля. Они полезны вообще всем женщинам, а беременным – еще больше. Только делайте их постоянно, пару раз ничего не решат. Кроме того, важно до родов тщательно санировать влагалище и избавиться от всех воспалительных процессов.

И самое главное, не паниковать, не бояться и слушать себя свое тело и акушерку!
Еще статьи на тему "Послеродовый уход и гигиена":
Правила гигиены после родов
Послеродовый уход - тонкости и особенности
Что влияет на белизну зубов?
Женская интимная гигиена
Виды массажа для похудения
Как устранить жир со спины?
Холодный душ: для иммунитета и похудения
Упражнения с медицинским мячом или медболом
Медовые косметологические процедуры: кому и зачем?
Мешают ли противозачаточные таблетки интимной жизни?
Особенности похудения в 40 лет
Нужно ли очищать печень?
Пластическая хирургия и ее отрицательные эффекты
Поможет ли похудеть активированный уголь?
Помогают ли пояса для похудения?
Печать Получить код для блога/форума/сайта
Коды для вставки:

Скопируйте код и вставьте в окошко создания записи на LiveInternet, предварительно включив там режим "Источник"
HTML-код:
BB-код для форумов:

Как это будет выглядеть?
Страна Мам Послеродовый уход если есть швы.
Тэги: роды

  Итак, вчера мы поговорили о частных вариантах родового травматизма – формировании разрывов, а также коснулись вопросов профилактики разрывов и защиты промежности, т.е. о видах разрезов (эпизеотомия или перинеотомия), что помогает проведению родов. Осталось теперь поговорить о вопросе лечения разрывов, а именно о восстановлении целостности тканей, так как этот вопрос в комментариях был поднят. Читать полностью
 
Поваренок.ру
Лучший кулинарный портал рунета 143114 Рецептов 1512815 Пользователей
Все рецепты
Рецепты от Поваренок.ру Все рецепты
Торт на сковороде Торт на сковороде
Меня рецепт этого торnа подкупил сразу же, как только ...
Подробнее »
Закуска "Пенечки" Закуска "Пенечки"
Красивая и очень вкусная закуска украсит Ваш Новогодний ...
Подробнее »
Настоящий грузинский хачапури ... Настоящий грузинский хачапури ...
Хочу предложить вам рецепт очень вкусного, сырного ...
Подробнее »
Булочки с ветчиной и сыром Булочки с ветчиной и сыром
Вариант №2. А Вы догадались по фото, как формуются ...
Подробнее »

Статьи в этой рубрике:

Последние читатели:



Комментарии

naduphka
17 августа 2013 года
+2
спасибо за статью.
педиатр Алена пишет:
так как эта процедура для женщины достаточно болезненна.
ага. шейку мне так зашили. а разрез зашивали под наркозом - было оочень больно. в общем сопли, слезы
Big_Lady
17 августа 2013 года
+1
Мне делали эпизиотомию.Врач молодчинка была.Вообще не больно.Но я потом всё боялась сделать шире шаг при ходьбе на след.день.
Марибуся
17 августа 2013 года
+1
А у меня есть вопрос, не знаю совсем ли по теме...
Как быть, если в результате родов ( вакуум-экстракция плода ) во влагалище образовалась киста ? Сейчас никаких ощущений по этому поводу нет, про кисту узнала уже на вторых родах во время осмотра врачом, который впоследствии принимал роды.
Нужно ли принимать какие -либо меры по этому поводу ? не опасно ли это ?
Надо заметить , что после первых родов начать половую жизнь с мужем долго ( в течение полугода) не представлялось возможным, были неприятные ощущения в той самой области ... У врача была спустя 6 недель после родов, никаких патологий он не отметил, поэтому как то не удобно было обращаться к нему по этому вопросу...Потом перестало беспокоить, и всё пришло в прежнюю норму. После вторых родов , которые происходили по тому же сценарию, что и первые (вакуум-экстракция, швы в области промежности), ничего подобного больше не повторялось.
Zikonja
17 августа 2013 года
+2
В нашем роддоме новшество - не обрабатывают швы. Совсем. Весь уход это подмываться и подсушивать.
Big_Lady
17 августа 2013 года
+1
ужас...и здравствуй воспаление шва
lohmatka
17 августа 2013 года
+1
Да ладно Вам. Мне Тоже не обрабатывали (здесь не обрабатывают) и никакого воспаления.
Zikonja
17 августа 2013 года
+1
В ответ на комментарий Big_Lady
ужас...и здравствуй воспаление шва

↑   Перейти к этому комментарию
Воспаления не было, но сам факт удивил. Как и то, что ребенку не обрабатывали пупочную ранку.
Big_Lady
18 августа 2013 года
+1
нам пупок тоже не обрабатывали
irena_sal
18 августа 2013 года
+1
Насчет швов - не знаю (слава Богу, наружних никогда не было), а вот пупок каждый день при обходе педиатра!
Big_Lady
18 августа 2013 года
+1
Ну у нас просто зажим на пупке ставят,может поэтому не обрабатывали
Olka310
19 августа 2013 года
0
В ответ на комментарий Zikonja
Воспаления не было, но сам факт удивил. Как и то, что ребенку не обрабатывали пупочную ранку.

↑   Перейти к этому комментарию
В Германии это нормально. Мне швы не обрабатывали. Да и как их обработать? У меня вагинальный разрыв был. Пупок ребенку тоже не обрабатывают. Он и так хорошо заживает. Мы ребенка не купали, пока пупок не зажил. И все. Больше ничего не делали.
vikamartin
17 августа 2013 года
+1
спасибо! очень интересно, а рубцы потом остаются?
AmberMice
18 августа 2013 года
+1
остаются...
Salted
18 августа 2013 года
+1
Когда рожала получилась у меня маленькая ссадина...
Стали шить... Приносят шприц. А я спрашиваю - а укол больно будет делать?
Врач смеётся - ты ж родила только что, а теперь укола боишься.
Конечно странно, но укол показался болезненным.
Olka310
19 августа 2013 года
0
Почему не написали про массаж промежности, который делается, начиная с 34 недели? Я его делала и в первую, и во вторую беременность. После первых родов маленький вагинальный разрыв (но промежность целая была), а после вторых - ничего. При этом и первые, и вторые роды были стремительными.
miss_mart
27 августа 2013 года
0
что за массаж, хотя бы в общих чертах для новичков, пожалуйста
Olka310
27 августа 2013 года
+1
Массаж промежности делается специальным маслом. Я делала вот этим
http://jili-bili.ru/img.php?p=958&g=
А тут сам массаж
http://www.weleda.de/Themenwelten/Schwangerschaft/damm-massage-anwendung.html
Но описание, к сожалению на немецком.
Вот нашла на русском, но описание немного отличается.
http://www.weledababy.ru/index.php?id=753
Масло дорогое, но одной бутылочки хватит на весь период массажа. У меня даже осталось.
miss_mart
27 августа 2013 года
0
Спасибо!
Olka310
28 августа 2013 года
0
Не за что.
Мама номер 1
19 августа 2013 года
+1
А мне вообще без наркоза зашивали Я думала,так и должно быть
vivatalla
19 августа 2013 года
+1
у меня были розрывы промежности,вроде и делали инъекцию обезболивающего,но боль была просто невыносимой-и если рожала тихо,то при штопке выла в кулак...наверное ,при больших разрывах лучше общий наркоз...
miss_mart
27 августа 2013 года
0
почитала... представила.. пожалела, что не родилась мальчиком
упражнение Кегеля - спасибо, взяла на заметку
Sonya80
17 апреля 2014 года
0
Я ухаживала за швами гелем гинокомфорт с мальвой – все и зажило быстро, и осложнений не было
Евангелина86
8 марта 2016 года
0
Спасибо автору за статьи, многое почитала! Читая про швы, будто вновь ощутила и пережила всю боль В первый раз мне укольчик поставили и не больно зашили. Второй раз сбрызнуть чем-то, удивились, что не помогло, но продолжили шить на живую. Третий раз можно сказать повезло поставили наркоз чтобы сделать ручное обследование матки и заодно зашили, я спала. В четвертый раз вообще полная жесть и роды тяжелые и порвалась сильно, потому что не сделали эпизио и шили больнюче, фашисты Больше не пойду рожать. Живы воспоминания.

Оставить свой комментарий

Вставка изображения

Можете загрузить в текст картинку со своего компьютера:

...или указать адрес картинки в интернете:


Закрыть
B i "

Поиск рецептов


Поиск по ингредиентам
ВКонтакте
Facebook