Совместные покупки Присоединяйтесь к нам в соцсетях:
Присоединяйтесь к нам в соцсетях: ВКонтакте  facebook  Одноклассники 

Запоры - проявления и диагноз

Запоры - проявления и диагноз Итак, вчера мы говорили о запорах и обсудили причины, которые могут вызывать запоры у детей и взрослых. Но запоры могут проявляться по-разному. Запоры могут быть как основным ведущим симптомом, так и всего одним из проявлений каких-либо патологий. Давайте с вами поговорим о клинических проявлениях запоров и связанных с ними симптомах.

Клинические проявления запоров

Проявления запоров у детей и взрослых будут сильно зависеть от того, какой причиной они были вызваны, как долго продолжаются запоры и насколько они тяжелые, насколько поражен кишечник при запоре. В подавляющем большинстве случаев запоры возникают постепенно, но могут формироваться и острые запоры – особенно у детей. Так, остро возникшим запором считают отсутствие стула на протяжении нескольких дней (у взрослых более трех суток, у детей – более одних-двух суток). Причиной острого запора может стать формирование кишечной непроходимости из-за механического препятствия – опухоли в брюшной полости (тогда формируется механическая непроходимость) или воспалительного процесса внутри живота (тогда формируется динамическая непроходимость кишки). Могут также быть препятствия в самой кишке – дивертикул, заворот кишки или болезненность в прямой кишке, из-за чего стул сознательно задерживается. Внезапное отсутствие стула может возникнуть после черепно-мозговых травм, из-за приема определенных лекарств или у тех больных, кто постоянно находится в постели из-за строгого постельного режима и тяжелой болезни. О кишечной непроходимости нужно подумать, если кроме стула не отходят еще и газы – тогда необходимо немедленно вызывать скорую и госпитализироваться в стационар.

Хронические запоры могут возникать по двум различным по своей природе механизмам:

– в результате атонии кишечника, когда его сокращения вялые и слабые, и просто не хватает усилий для активного и постоянного продвижения пищевых масс по кишечнику. Обычно такое бывает при снижении тонуса мышц толстой кишки.

- в результате спастических сокращений кишечника, его спазмов и паралитического сокращения мышц кишки, из-за чего пищевые массы не могут равномерно и непрерывно двигаться по кишке. При этом тонус кишечника повышен, причем неравномерно, и в отдельных участках возникают резкие спазмы, пищевые массы зажимаются между этими участками и не могут двигаться дальше, уплотняются и обезвоживаются. При этом жалобы больных могут при разных видах запоров существенно различаться.

При атонических запорах основными жалобами со стороны страдающих им пациентов являются ощущения переполнения в животе, чувство распирания и приступы ноющих болей в животе. При этом по характеру каловые массы имеют вид колбаски, они очень обильные в начальной порции, фекалии плотные и объемные, постепенно размягчаются и последние порции стула могут быть полуоформленными и даже жидковатыми. При этом дефекации всегда являются болезненными, они происходят с большим трудом и выраженными усилиями, зачастую травмируются слизистые в области анального отверстия с формированием анальных трещин. Также после дефекации может появляться кровь на поверхности каловых масс или она остается на туалетной бумаге.

При спастических запорах характер жалоб и клинических проявлений несколько иной. Основными жалобами со стороны пациентов являются ощущение давления в животе, приступы коликообразных болей в животе и зачастую бывает сильное вздутие живота. При дефекации стул плотный по типу овечьего кала, либо он фрагментированный, реже в виде копченой колбасы, плотным тонким цилиндром. При этом боли при дефекации практически не возникает, равно как и крови в стуле. Одним из частых проявлений при систематических запорах является хроническая каловая интоксикация – она возникает как результат всасывания в кровь из кишечника токсических веществ, возникающих в процессе обмена веществ. Происходит своего рода самоотравление токсическими продуктами метаболизма, из-за чего могут возникать бледность, расстройства аппетита и сна, недомогание и вялость. Плюс к этому стоит добавить еще и чувство раздражения у человека, который озабочен только тем, что никак не может опорожниться – вряд ли он будет находиться в приятном расположении духа. Такие пациенты с запорами раздражительны и нервозны, психуют по любому поводу. Чтобы эффективно помочь человеку справиться с запорами, необходимо выяснить их причины – начать нужно с посещения врача.

Методы диагностики

Прежде всего, необходим прием терапевта, гастроэнтеролога или проктолога, для детей – педиатра. Необходимо подробно и не стесняясь рассказать врачу обо всех жалобах и характере стула, рассказать о своих болезнях, питании и прочих особенностях. После тщательного расспроса врач вас осмотрит и прощупает живот. А в дальнейшем вам необходимо будет прохождение целого цикла обследований и диагностических процедур. Все начнется с банальных анализов крови и мочи, а также кала на копрограмму и флору. Кроме анализов, в сложных случаях, вам потребуются еще и прохождение особых процедур – ирригоскопии или колоноскопии. При ирригоскопии проводится рентгенологическое обследование кишечника, при помощи которого возникает представление о расположении и тонусе кишечника, о диаметре ее просвета и наличии определенных спазмированных ее участков, кроме того, на ней видно наличие патологических образований в стенке или просвете кишки.

Также понадобится может и проведение колоноскопии – прицельного осмотра кишечника гибким эндоскопическим инструментом с камерой и подсветкой на конце. При проведении колоноскопии может быть оценено состояние слизистых и выявлены рубцовые, язвенные или воспалительные изменения, а также опухолевые процессы внутри кишки. Могут применяться и рентген с бариевой взвесью и некоторые другие методы, если есть подозрения на патологии нервной системы – необходима консультация невролога, при развитии запоров вследствие эндокринной патологии – консультация эндокринолога. Полноценное обследование помогает в выявлении причин запора и в выборе правильной тактики лечения в зависимости от того, какого вида запор – атонический или спастический.

План лечения больных с запорами

В лечении запоров возникают существенные сложности в связи с тем, что к врачу пациенты зачастую попадают, испробовав на себе практически все возможные слабительные препараты и средства, и уже привыкнув к их действию, из-за чего кишечник не реагирует на подобные методы его очищения. Не менее вредными будут и систематически проводимые самими больными клизмы различными веществами – начиная от обычной воды, заканчивая различными хитроумными составами, вычитанными в интернете. Следует начать с того, чтобы отменить все вредящие пациенту мероприятия и начать его обучать регулированию стула при помощи диетической коррекции, порекомендовать частый прием небольших объемов пищи и ведение активного образа жизни с нагрузками на область брюшного пресса. Важно объяснять всем пациентам, что бесконтрольный прием слабительных препаратов приводит к нарушению всасывания питательных веществ и лекарственных препаратов как результат слишком быстрого прохождения пищи по кишечной трубке. В некоторых же случаях применение слабительных при запорах вообще будет противопоказано и чревато осложнениями – особенно если при запоре возникают боли в животе, или есть явления воспалительных процессов в животе и подозрение на аппендицит или другие хирургические патологии.

К основным направлениям в лечении и профилактике запоров нужно отнести целый комплекс мер:

- общие лечебные мероприятия с коррекцией психологического состояния и формированием правильного рефлекса на дефекацию в нужное время и нужном месте.

- резкое увеличение уровня физической активности с упорядочением образа жизни и ежедневными прогулками, применением комплекса физических упражнений для пресса и всего тела.

- нормализация питания человека с запорами с обогащением всех блюд пищевыми волокнами и клетчаткой. Потребление достаточного для метаболизма и пищеварения количества жидкости.

- применение медикаментов, влияющих на процессы пищеварения и моторику кишечника и процесс выведения пищи – это слабительные препараты, препараты для регуляции перистальтики и снимающие спазмы гладких мышц кишечника, прием антидепрессантов и успокоительных.

- применение дополнительных методов терапии запоров с массажами и электростимуляцией мышц.

Казалось бы все просто – но именно пищевые привычки и изменения образе жизни становятся самыми сложными для коррекции. А без этих мероприятий все лечебные методы будут малоэффективными и запоры будут возникать после лечения снова и снова. Поэтому, необходимо начинать не с походов в аптеку, а с походов на рынок за свежими овощами и фруктами, с пересмотра своей диеты и семейного меню. Нужно снизить количество мяса и углеводных продуктов, увеличив долю свежих и термически обработанных продуктов с клетчаткой.

Завтра продолжим беседу:

Запоры - деликатная проблема. Причины запоров
Запоры - методы терапии и медикаменты
Запоры - выбор слабительных
Печать Получить код для блога/форума/сайта
Коды для вставки:

Скопируйте код и вставьте в окошко создания записи на LiveInternet, предварительно включив там режим "Источник"
HTML-код:
BB-код для форумов:

Как это будет выглядеть?
Страна Мам Запоры - проявления и диагноз
  Итак, вчера мы говорили о запорах и обсудили причины, которые могут вызывать запоры у детей и взрослых. Но запоры могут проявляться по-разному. Запоры могут быть как основным ведущим симптомом, так и всего одним из проявлений каких-либо патологий. Давайте с вами поговорим о клинических проявлениях запоров и связанных с ними симптомах.
Клинические проявления запоров Читать полностью
 
Поваренок.ру
Лучший кулинарный портал рунета 136622 Рецептов 1440500 Пользователей
Все рецепты
Рецепты от Поваренок.ру Все рецепты
Котлеты "Ласточкино гнездо" ... Котлеты "Ласточкино гнездо" ...
Я забыла о классических котлетах на сковородке, попробовав ...
Подробнее »
Настоящий баноффи пай Настоящий баноффи пай
Пожалуй, среди всех моих рецептов (а их количество ...
Подробнее »
Запеканка творожная "3 ... Запеканка творожная "3 ...
Долго не решалась выложить рецепт творожной запеканки ...
Подробнее »
Котлеты из духовки Котлеты из духовки
Нежные, сочные, ароматные котлетки для тех, кто не ...
Подробнее »

Статьи в этой рубрике:

Последние читатели:



Комментарии

Венера Вокс
22 февраля 2016 года
+1
Да запор - это очень неприятно, бывает так схватит, что потом не разогнуться, не уснуть нормально не могу. Приходиться клизму делать.
Елизавета Машкова
23 февраля 2016 года
0
Можно проще этот вопрос решить, таблетки Слабилен принять с вечера, например, а с утра уже сами в туалет сходите. От них вообще никакого дискомфорта, нет колик и сам процесс мягко проходит, рекомендую.
kalininakse
15 декабря 2016 года
0
Я любительница иногда побаловать себя тяжелой и неполезной едой, но к сожалению от этого случаются проблемы с кишечником. Моей находкой и спасением является Экспортал, который действует очень быстро, устраняя все проблемы.
lukashovadv
19 января 2017 года
0
Я тоже пила Экспортал, правда средство хорошее, диета мне не помогла востановить работу кишечника, только после лекарства все наладилось. Сейчас конечно, стараюсь хорошо кушать.
lisa228 markina
5 апреля в 18:27
0
А решение банальное и простое - пропейте курсом Экспортал, и все будет как по маслу)) только это должна быть не разовая акция, если запоры постоянные, а хотя бы месячный курс

Оставить свой комментарий

Вставка изображения

Можете загрузить в текст картинку со своего компьютера:

...или указать адрес картинки в интернете:


Закрыть
B i "

Поиск рецептов


Поиск по ингредиентам
ВКонтакте
Facebook