Лечим колики.

В первой части статьи (https://www.stranamam.ru/article/2283409/), мы разобрались с причинами колик, теперь пора бы их и «полечить». Я неспроста взяла это слово в кавычки - ведь мы говорили – колики – это не болезнь, это функциональная незрелость ребенка. А значит и лекарств от колик – то есть, от физиологии, в принципе нет. Но, не торопитесь расстраиваться, малышу то тяжело, он плачет и помочь ему надо – кое-что мы с вами можем сделать.

В связи с разнообразностью причин колик, нет определенного способа лечения, можно даже больше сказать, нет ни единого способа лечения, который на 100% гарантирует избавление от страданий малыша. Но есть достаточно много способов, которые помогают малышу в той или иной степени. В самом «лечении» необходим комплексный подход, и в первую очередь, не стоит прибегать сразу к медикаментозной терапии, необходимо сначала выявить причину, которая усугубляет течение колик у малыша, и начать с устранения именно ее.

Эмоциональная атмосфера.
Первым делом, которое необходимо сделать при коликах у малыша, это взять себя в руки, обязательно нужно успокоиться. Это сложнее всего - малыш орет, домашние в трансе, кот на люстре, вы в шоке…. Но спокойствие – это залог лечения. Доказано, что малыши достаточно остро реагируют на неблагоприятную эмоциональную обстановку в доме, и особенно на тревогу самой мамы. Малыш нервничает, начинает считать, что он виновен, ведь мама переживает, и плачет еще сильнее. Мамочкам необходимо запомнить, что колики это ни в коем случае не болезнь, и вскоре пройдут самостоятельно даже без помощи. Вам надо набраться сил и держать себя в руках, пейте успокоительное – валериану, пустырник, ново-пассит, персен – все это можно употреблять кормящим. Кроху нужно брать чаще на руки, гладить и говорить приятные слова. Конечно, малыш, может быть, и не поймет слов, за то он понимает язык прикосновений и ловит интонации голоса. Подключайте к успокоению пап – у них это получается лучше, потому, что они обычно спокойнее нас с вами. А вы на 15-20 минут идите в ванну и стоя под горячим душем. Отключайте мозг – это помогает набраться сил.

Родственники должны создать в доме благоприятный эмоциональный климат, как для мамы, так и для крохи. В некоторых случаях особо эмоциональным мамам необходимо поговорить с психологом. Эмоциональная нестабильность мамы отражается не только на малыше, но и на лактации.

Правильный процесс кормления.
Крайне важен правильно налаженный процесс кормления. В идеале, каждый малыш должен быть на грудном вскармливании, тогда колики проявляются в меньшей степени. Однако даже при грудном вскармливании мамы жалуются на колики у детей. При возникновении такой ситуации, как колики, сразу возможно заподозрить неправильное прикладывание к груди или нарушение самой техники кормления.

Если малыш приложен неправильно, то при кормлении он сосет только сосок, тратит больше сил, чтобы добыть молоко, и долго наедается, к тому же он заглатывает много воздуха, что и провоцирует колики. Чтобы избежать этой ситуации, необходимо научиться правильно прикладывать малыша к груди, для этого можно проконсультироваться с врачом или вызвать специалиста по ГВ на дом.

Есть маленькие хитрости, которые помогут в правильном прикладывании. Во-первых, маме необходимо удобно расположиться, с расчетом на то, что она просидит или пролежит в таком положении длительное время. Ребенок должен быть расположен так, чтобы его носик, а не рот, смотрел на сосок, тело малыша должно быть полностью повернуто и прижато к животу мамы, голова и туловище располагаться в одной плоскости. Необходимо провести по губам или щечке малыша соском, что бы он открыл широко ротик, открытие рта - это рефлекс. Только после этого необходимо давать грудь малышу. При этом убедитесь, что малыш захватил губами большую часть ореолы, ротик малыша должен быть широко раскрыт, и между грудью и нижней губой должен быть проложен язычок. При сосании слышно только как малыш глотает молоко, но не должен быть чавкающих, чмокающих и других звуков, которые явно говорят о неправильном прикладывании. Наши мамы или бабушки говорят что если «чавкает», то значит вкусно, но в отношении грудничка это не верная позиция.

Необходимо отказаться от старорежимного постулата – «кормить исключительно по часам», нужно кормить малыша по требованию и столько по времени, сколько он сам просит. Соблюдение этих правил снизит интенсивность колик. Малыш сам покажет, когда он захочет кушать, поисковым рефлексом. Если малыш часто просит кушать, то стоит задуматься о том, что время кормления маленькое, либо малыш не наедается из-за преждевременной усталости.
Еще одной проблемой колик может стать дисбаланс переднего и заднего молока. В переднем (раннем) молоке содержится лактоза (молочный сахар, придающий молоку вкус), к тому же, переднее молоко менее жирное, оно богато водой и минеральными солями. Этим молкоом малыш утоляет сильный голод и жажду, но нон быстро переваривается и покидает тонкий кишечник.

В заднем молоке содержится много жира, оно желтого цвета и более густое – этим молоком малыш наедает щеки и жиры на ножках, попке и спинке. Если мама редко кормит кроху, копит молоко в груди или часто меняет грудь, не давая крохе добраться до заднего молока, он получает много переднего, богатого сахаром молока. Теперь вспомните, что делает с сахаром микрофлора (ну например, когда бродит вино?). Правильно – выделяет газ, также и в кишечнике. При избытке переднего молока не весь молочных сахар расщепляется лактАзой кишечника (ферментом, который переваривает углеводы), у детей этого фермента – лактАзы, пока еще маловато. Оставшись нерасщепленным, сахар начинает попадать в толстую кишку. Где его радостно ждут голодные микробы. Он начинает расщепляться в толстом кишечнике до углекислого газа и воды, отсюда жидкий стул, поносики и вздутие с коликами.

Колики могут вызывать необоснованно введенные докормы смесью, которые в большинстве случаев заботливые мамы вводят самостоятельно. Прежде, чем вводить докорм, необходимо проконсультироваться с доктором, который решит вопрос целесообразности введения докорма.

Искусственное вскармливание само по себе уже является фактором, провоцирующим колики, а частая смена смеси провоцирует затяжное их течение. Менять смесь можно только по строгим показаниям (как лекарство) и только с разрешения доктора.

Рацион матери.
Современная медицина давно ушла от ограничения рациона матери. Можно кушать все продукты, но при этом необходимо вести специальный дневник. В таком дневнике необходимо отмечать те продукты, которые были съедены, и записать реакцию малыша на них. С большинством продуктов кроха уже знаком, мама знакомила малыша с ними еще внутриутробно. Стоит ограничить только прием коровьего молока, и продуктов, которые вызывают излишнее газообразование. Неполноценное питание мамы, постоянный голод, провоцируют стресс у мамы, что может усугубить течение колик у малышей – образуется замкнутый круг. В рационе матери должны быть мясо, рыба, овощи-фрукты и достаточное количество воды.

Как помочь малышу?
Для облегчения состояния малыша есть достаточно много методов. Первоначально, после каждого кормления, не зависимо на каком вскармливании находится малыш, необходимо подержать его в вертикальном положении 10 – 15 мин. Такое положение помогает отойти воздуху, который был заглочен во время кормления. Но вот ночью, чтоб не разбудить кроху, носить столбиком не обязательно – достаточно положить кроху на бочок – лишний воздух выйдет.
Малыша также полезно выкладывать на животик, такое упражнение не только отличная профилактика колик, но и своеобразная тренировка мышц шеи и спинки крохи. Выкладывать на животик советуют после кормления, примерно через полчаса-час.

Контакт «кожа к коже» помогает успокоиться и получить чувство защищенности. Для этого малыша необходимо голеньким выложить на голый животик мамы, который очень теплый, тем самым достигается двойной эффект успокоения малыша и согревания теплом мамы. Если нет возможности положить малыша на живот матери, можно заменить его теплой пеленкой. Для этого утюгом греют пеленку и прикладывают к животику малыша. Теплая ванна с ромашкой, мятой или шалфеем успокаивает малыша, к тому же снимает спазм. Можно сделать массаж, или сделать упражнение «велосипед» - все эти мероприятия способствуют отхождению газов.

В крайних случаях можно прибегнуть к применению газоотводной трубочки, такая процедура не должна проводиться каждый день. Газоотводная трубочка продается в аптеках, она стерильна, никак видоизменять самостоятельно трубочку нельзя категорически. Вводить трубочку надо, предварительно смазав ее кончик вазелином, в попу малышу на 2 см, вкручивающими движениями, при встрече сопротивления трубочку стоит удалить. Таких мер достаточно, что бы отошли газы и появился стул.

Лечение, которое назначит доктор.
Многие препараты с экранов телевизора рекламируют как панацею, средство от колик, в 100% случаев помогающее всем детям. Но не стоит верить всему, что вам говорят. Пройдемся по основным препаратам «от колик».
Широко разрекламированный «Плантекс», оказался на практике крайне вредным средством, особенно для грудничков. Препарат на основе растительных компонентов, но кроме того в своем составе имеет лактозу (молочный сахар, о котором мы говорили выше), который может усугубить течение колик из-за брожения. Кроме того, препарат достаточно не дешевый и его необходимо разводить в 50 мл воды, выпить которые ребенку крайне сложно, а грудничку – так и вообще не показано никакое допаивание. К еще одному так сказать побочному эффекту относится нарушение ГВ, так этот чай дают в бутылочках. Если вы настроены давать ребенку чаи «от колик», тогда есть более дешевый вариант с теми же свойствами (то есть толком не поможет), это укропная водичкаили аптечная ромашка.

Препараты, которые обещают снизить газообразование –эспумизан, Боботик, Симетикон, Саб-симплекс – по сути одно и тоже вещество. Они меняют поверхностное натяжение жидкости, тем самым не дают образоваться пузырькам воздуха, большим огорчением для родителей является то, что препарата для достижения эффекта надо давать достаточно много и после каждого кормления, к ним развивается привыкание за 3-5 дней, что сводит на «нет» его применение.

Стоит помнить, что не всегда удается найти нужный препарат с первого раза, но стоит расстраиваться, ведь колики - это физиологическое явление которое проходит к 3 – 4 месяцам жизни малыша. Если же «колики» длятся дольше – это уже не они, и требуется вмешательство врача.