Магазин handmade Присоединяйтесь к нам в соцсетях:
Присоединяйтесь к нам в соцсетях: ВКонтакте  facebook  Одноклассники 

Патологии почек у детей. Третья часть

Патологии почек у детей. Третья часть Конечно, проведение скрининга и исследования для выявления патологий почек очень важны, но кроме этих исследований важна и роль родителей в вопросе выявления почечной патологии. Внимание родителей к вопросу здоровья ребенка всегда важно, так как именно родители могут первыми заподозрить проблемы с мочеполовой системой, наблюдая за процессом мочеиспускания, ухаживая за половыми органами и ежедневно наблюдая общее состояние ребенка. Мы с вами обсудим ряд типичных и характерных для заболеваний почек симптомов, на которые необходимо обращать пристальное внимание, чтобы выявить в ранней стадии болезни почек или мочевыводящих путей, и по возможности пресечь развитие опасных осложнений.

Количество мочи и мочеиспускания

Родителям важно следить за количеством отделяемой ребенком мочи за сутки и количеством мочеиспусканий при этом процессе. Важно знать и нормальные значения мочеиспусканий у детей, чтобы была возможность сравнить их и обратиться к врачу в случае серьезных отклонений. Новорожденные дети в первые трое суток жизни могут мочиться до трех-пяти раз в сутки, это физиологическое явление, связанное с переходным состоянием мочевой системы. С четвертых-пятых суток и примерно до полугода жизни количество мочеиспусканий может достигать 20-25 раз в сутки, а после шести месяцев примерно до года это может быть от десяти до пятнадцати раз. К возрасту пяти лет количество мочеиспусканий плавно уменьшается, это составляет примерно пять- восемь раз в сутки, достаточно большими объемами.

Если возникает частое мочеиспускание или возникают ложные позывы к мочеиспусканию, ребенок садится на горшок, но не мочится – это повод для того, чтобы обратиться с консультацией к врачу. Нужно также оценивать и объемы мочи в первые дни и в последующем. Так, в первые трое суток ребенок должен выделять до 100 мл мочи в сутки, до полугода должно быть до 200 мл, до двух лет этот объем составляет уже 300-400 мл, в возрасте трех-четырех лет объемы увеличиваются до 500 мл, в возрасте пяти-семи лет до 700 мл, старше семи лет дети выделяют до литра мочи в сутки. Если этот объем сильно отличается как в меньшую, так и в большую сторону, стоит забеспокоиться. Также должно быть и преобладание дневного количества мочи над ночным, дневной объем составляет в среднем две третьих от всего объема за сутки. Преобладание ночного мочеиспускания у детей называют никтурией, и это также является поводом для обращения к врачу. Опасным считается увеличение объема мочи за сутки более, чем в два раза, а после трех-четырех лет проявление дневного и ночного недержания мочи. Все эти симптомы должны стать поводом для обращения к нефрологу или педиатру.

Нужно также внимательно следить за цветом детской мочи и ее прозрачностью, причем, пока малыш совсем маленький – это сделать совсем не трудно, нужно просто посмотреть на содержимое подгузников или горшка. Нормальный цвет мочи – светло-желтого цвета, по утрам цвет мочи более насыщенный, из-за большей концентрированности. В моче не должно быть мутности, примеси крови, слизи, хлопьев, все эти патологические примеси могут быть признаками серьезных патологий почек.

Половые органы и их осмотр

Также важно внимательно при подмывании осматривать наружные половые органы детей, как мальчиков, так и девочек. Прежде всего, у новорожденных мальчиков нужно обратить внимание при мочеиспускании на расположение наружного отверстия уретры (мочеиспускательного канала). Он должен открываться на головке пениса прямо на кончике, никаких смещений вниз к мошонке быть не должно. Также нужно смотреть за струйкой мочи и ее напряженностью, моча должна отделяться свободно, плотной струей, без перерыва. При натуживании для мочеиспускания, прерывистой струйке мочи и плаче при мочеиспускании необходимо немедленно показать ребенка урологу. Не менее важно также регулярно проводить у мальчиков осмотр и прощупывание мошонки. В ней должны определяться оба яичка, плотные шарики размерами с фасолинку, кроме того, мошонка должна быть не отекшей и не болезненной. Если у малыша возникает припухлость на мошонке, покраснения на одной или на обеих сторонах, при подмывании или пеленании, когда вы касаетесь мошонки, ребенок плачет - нужно немедленно обращаться к врачу.

При подмывании девочек необходимо обращать пристальное внимание на область наружных половых органов, они должны быть обычной окраски, без налетов и воспаления, отечности и красноты. Из половых путей девочек не должно быть патологических выделений, могут быть только физиологические необильные выделения слизистого характера в периоде новорожденности и раннем грудном возрасте. Это результат воздействия женских половых гормонов, переданных от матери через плаценту, они быстро исчезают. В дальнейшем выделения из половых путей могут возникать только к периоду полового созревания. Особенно важно проводить регулярные осмотры половых путей у более взрослых детей, которые из-за страха или стеснения могут скрывать проблемы. Важно создать в семье доверительную обстановку и объяснять детям, что проблемы со здоровьем очень важны, не стоит скрывать его состояние от родителей.

Общие проявления, указывающие на проблемы с мочевой системой

Важно обращать внимание на резкие прибавки веса малыша, а также на проявления одутловатости лица, мешки под глазами, длительные и выраженные, долго не проходящие следы от резиночек носков и трусиков, это может быть появление отеков. Отеки также выявляются при надавливании на голень, в области косточки. Если там остается выраженная ямочка – это говорит о сильной насыщенности тела водой. Проконтролируйте в таком случае сколько ребенок выпивает жидкости и замерьте, сколько он мочится, посчитайте объем выделяемой жидкости. В норме выделяться должно не менее 3\4 от всего выпитого, в условиях сильной жары и потливости – не менее 2\3 от выпитого. Если ребенок пьет литр, а выделяет всего 300-500 мл жидкости, остаток ее задерживается в тканях и дает отеки.

Всегда внимательно относитесь к жалобам ребенка на самочувствие, не считайте их симуляцией или обманом. Особенно пристального внимания должны заслуживать жалобы на боли в области поясницы или боков, в надлобковой области, особенно связанные с актом мочеиспускания. Кроме того, у детей проблемы почек и мочевого пузыря могут давать достаточно интенсивные боли в животе, они могут сопровождаться подъемами температуры и потливостью, проблемами с мочеиспусканием. Важно также, чтобы мочеиспускание у ребенка было свободным, он не натуживался при мочеиспускании и не испытывал боли.

Особенно важно!

Важно особенно пристально обращать внимание на такие симптомы, как резкая вялость и бледность, отказ от еды, резкий подъем температуры или длительный субфебрилитет, при этом никаких простудных явлений у ребенка нет – отсутствует насморк и кашель, нет красноты в горле, боли и першения. Кроме того, жаропонижающие препараты в этом случае или не помогают совсем или помогают совсем ненадолго, дают лишь ременный эффект. В таких случаях обычно назначают проведение общего анализа мочи, а также проведение общего анализа крови с выявлением признаков воспаления.

Также стоит внимательно относиться к таким проявлениям, как головные боли, резкая сонливость или внезапное резкое повышение артериального давления, все эти симптомы могут указывать на серьезные неполадки в работе почек и нарушении их кровообращения. При этом стоит помнить, что почечные заболевания очень серьезны, если вовремя не выявить проблемы с ними, патологии почек могут достаточно быстро переходить в хронические формы и тогда лечить проблему придется очень длительное время, вплоть до пожизненного лечения.

Что нужно делать?

Прежде всего, чтобы подтвердить или опровергнуть подозрения на болезни почек, необходимо обратиться к врачу и подробно рассказать обо всех жалобах со стороны малыша, и будьте готовы к тому, что врач будет вас расспрашивать о таких моментах, как течение вашей беременности, особенности родов и первых дней малыша, будет вас спрашивать даже о том, как часто вы меняете подгузники ребенку, и какого размера пятно остается на пеленках, пахнет ли моча и нет ли в ней каких-либо примесей. Далее врач обязательно отправит вас на консультацию к нефрологу и назначит много анализов – готовьтесь не один день собирать мочу. При подозрении на острый пиелонефрит или цистит вас могут вообще положить в стационар и уже там обследовать и лечить. Вам настоятельно порекомендуют не отказываться от госпитализации и не торопиться домой – пройдите все необходимые исследования, пропущенные или недообследованные дети зачастую потом оказываются махровыми хрониками с развитием тяжелых пиелонефритов, хронических циститов и даже мочекаменной болезни.

Первым и обязательным для вас будет общий анализ крови и мочи, постарайтесь собрать его максимально правильно и полноценно, от его результатов будет зависеть многое в дальнейшей диагностике и лечении. Сегодня процедура сбора мочи со стерильными мочеприемниками стала несколько легче, хотя с девочками сложнее, чем с мальчиками. Завтра мы обсудим некоторые из патологий и кое-какие нюансы.

Патологии почек у детей. Первая часть

Патологии почек у детей. Вторая часть

Патологии почек у детей. Четвертая часть
Печать Получить код для блога/форума/сайта
Коды для вставки:

Скопируйте код и вставьте в окошко создания записи на LiveInternet, предварительно включив там режим "Источник"
HTML-код:
BB-код для форумов:

Как это будет выглядеть?
Страна Мам Патологии почек у детей. Третья часть
  Конечно, проведение скрининга и исследования для выявления патологий почек очень важны, но кроме этих исследований важна и роль родителей в вопросе выявления почечной патологии. Читать полностью
 
Поваренок.ру
Лучший кулинарный портал рунета 142513 Рецептов 1505708 Пользователей
Все рецепты
Рецепты от Поваренок.ру Все рецепты
Диетическая куриная ветчина Диетическая куриная ветчина
Диетическая куриная ветчина, или запеченный диетический ...
Подробнее »
Постные котлеты Постные котлеты
Сейчас Великий Пост и я преклоняюсь перед людьми, которые ...
Подробнее »
Кубете Кубете
Когда задаю дома вопрос, что приготовить, ответ знаю ...
Подробнее »
Мой самый любимый торт Мой самый любимый торт
Этот торт очень легко выпечь. Он не трудоемок, но вкусен,
Подробнее »

Статьи в этой рубрике:

Комментарии


Пока нет комментариев.

Оставить свой комментарий

Вставка изображения

Можете загрузить в текст картинку со своего компьютера:

...или указать адрес картинки в интернете:


Закрыть
B i "

Поиск рецептов


Поиск по ингредиентам
ВКонтакте
Facebook