Панкреатит - что это и откуда?

Когда мы вели речь о холецистите, многие просили рассказать о поджелудочной железе и ее заболеваниях, так как зачастую холецистит и панкреатит идут рука об руку, возникая, как осложнения друг друга. Поэтому, давайте с вами подробно и во всех деталях разберем вопросы, касающиеся здоровья поджелудочной железы и возможные проблемы, которые в ней могут формироваться.

Поджелудочная железа – что это?
Это особый орган нашего тела – она одновременно и пищеварительная железа, и эндокринная. Пищеварительная ее часть отвечает за выделение панкреатического сока в просвет кишечника, сок этот помогает в переваривании белков, частично жиров и усвоения углеводов. Эндокринная часть представлена особыми островками Лангерганса, это участки с особыми эндокринными клетками, вырабатывающими два гормона, всем известный инсулин, и менее известный глюкагон. Эти два гормона имеют взаимно противоположную направленность – один повышает уровень глюкозы в крови, другой понижает. Оба этих гормона необходимы для стабильного поддержания уровня глюкозы, которая питает наш мозг и все ткани тела. К сожалению, в сегодняшних реалиях жизни поджелудочная железа стала одним из уязвимых для поражения органов, ее ткань очень нежная. Она устроена особым образом и чутко реагирует практически на все изменения тела – от банальной простуды до стресса.

Что зовут панкреатитом?
Панкреатит происходит от латинского названия «панкреас» - поджелудочная железа. Добавление окончания «-ит», указывает на процесс ее воспаления. Таким образом панкреатитом называют формирование воспалительного процесса вне зависимости от степени его выраженности и тяжести, остроты. Еще отдельно выделяют, особенно у детей, так называемые панкреопатии – это предвоспалительные изменения работы поджелудочной железы. Особые пограничные состояния, которые минимально влияют на пищеварение. За такими состояниями нужно тщательно следить, чтобы не допускать их перехода в воспаление.

Почему процент заболевших панкреатитом растет год от года? Дело в том, что наш организм не предназначен для потребления сильно жирной пищи и особенно алкоголя в любых его видах. Наши ферменты не предназначены для подобных продуктов. Если же эти продукты потребляются вместе, как это часто бывает при шумных застольях и праздниках, это может привести вообще к отказу поджелудочной железы и развитию острого панкреатита, который лечится в стационаре долго и нудно. Но, панкреатит уже давно перестал быть болезнью исключительно алкоголиков (в том числе и пивных), он сегодня возникает даже у детей и подростков, которые алкоголя не потребляют вообще. И это очень печальная тенденция…

Но почему врачи так боятся развития у пациента панкреатита, чего в нем такого страшного? При панкреатите страдает и пищеварительная функция, а значит организм не получает положенных ему питательных веществ, страдает обмен глюкозы, вес и общее самочувствие. А еще – панкреатит это очень больно, очень опасно, смертельно опасно! Откуда он берется? Причин множество, и у каждого может воздействовать одновременно несколько факторов. Зачастую поджелудочная железа задействуется в воспалительный процесс, который уже имеется в организме, а диагностика панкреатита в начальных стадиях затруднена, так как многим просто лень идти к врачу с незначительными жалобами или периодическими расстройствами пищеварения. Обычно мы пьем ферментные препараты, противодиарейные или обезболивающие, и встречаемся с гастроэнтерологом (или хирургом, кому как повезет) уже на больничной койке – при остром приступе. Но для проблем с поджелудочной железой существует достаточно обширный список признаков, по которым можно заподозрить проблему рано и пойти к врачу, предотвратив тем самым серьезные последствия.

Панкреатит может возникнуть не только (и не столько) от алкоголизма и объедания жирными продуктами, может быть травматический панкреатит после удара в живот, травмы, падения, он может стать осложнением гриппа или герпесной инфекции, паротита, кори. Может быть панкреатит на фоне аппендицита, при гастрите, как вариант пищевой аллергии, переедания или наоборот, жестких похудательных диет. Панкреатит грозит любительницам плюшек и шоколадок, тем кто на работе постоянно в стрессе, часто переутомляется или переохлаждается. Если панкреатит существует длительно, ткани поджелудочной железы постепенно отмирают, затрагиваются и эндокринные клетки – может сформироваться вторичный сахарный диабет. Могут также сформироваться абсцессы (гнойные полости), жировой некроз ткани, кисты и склероз железы. А в тяжелых случаях и раковое перерождение.
Панкреатит бывает двух основных видов – острый и хронический, о каждом из этих видов будем говорить подробнее.

Острый панкреатит.
Это очень серьезное и порой опасное для жизни заболевание. В основе острого панкреатита лежит активный процесс воспаления с самоперевариванием ткани поджелудочной железы активированными ее ферментами. Думаю, даже от одного определения становится понятно – что дело это очень серьезное. При панкреатите возникает отечность тканей, увеличение размеров железы и отмирание части тканей. Сегодня панкреатит стал третьим после аппендицита и холецистита заболеванием, оперируемым в срочной хирургии. Шанс познакомиться с панкреатитом растет у каждого из нас год от года. Но откуда он берется и что с ним делать?

Почему может возникнуть?
Острый панкреатит будет развиваться в том случае, если вдруг резко будет нарушен отток панкреатической жидкости с ферментами из тела железы. Тогда внутри протока резко повышается давление, сок густеет и ферменты активируются, начиная как бы разъедать стенки протока и ткани железы. Зачастую причиной панкреатита становится желчекаменная болезнь и заброс части желчи в область протока железы. Обычно от панкреатита страдают женщины после 30-40 лет, у которых имеется избыточный вес, проблемы с желудком или кишечником. У мужчин панкреатит возникает по причине активных пивных и более крепких возлияний, так как алкоголь служит активатором работы железы и вызывает одновременно отек области выхода из железы.

Факторами, способствующими развитию болезни является еда всухомятку и кусочничество, избыток жареного особенно на ночь, если вы активно налегаете на жареную картошку вприкуску с солеными грибами ил огурцами, если вы любители газировки. Конечно, не все любители плотно поесть обязательно страдают панкреатитом, высока роль наследственности, важно сочетание проблем питанием и стрессов, нервных потрясений, который вызывают рефлекторные спазмы, в том числе и в области протоков железы. Нарушить нормальный отток секрета железы могут аскариды, заболевания тонкой кишки, а также проблемы с толстым кишечником, запоры, дивертикулы. Может играть роль и травма-сотрясение ткани железы при авариях, падениях, операциях. Ну и еще одной большой проблемой в развитии панкреатита играет наше любимое самолечение по интернету и прием различных травок-муравок с целью похудения, избавления от болезней и т.д. Особенно важную роль в проблеме панкреатита играют антибиотики, мочегонные и гормональные вещества.

В некоторых случаях конкретную связь с определенным причинным фактором выделить не удается, нет провоцирующих факторов, человек питается относительно правильно, но панкреатит все равно возникает. Если поджелудочная железа у вас слабое звено в организме, она будет подвержена даже незначительным влияниям в первую очередь. Тогда может роковым образом активировать воспаление простуда, переохлаждение, стресс или даже беременность. Достаточно незначительного толчка к активации самопереваривания. Ученые и медики до сих пор работают над проблемой заболеваний поджелудочной железы и над вопросами ее эффективного лечения.

Проблема острого панкреатита.
Не смотря на свою распространенность, это заболевание очень сложно для диагностики, особенно в своем начальном периоде. Кроме того, специфических препаратов для устранения явлений острого панкреатита и успокоения буйства ферментов не придумано. Проявления панкреатита могут быть весьма разнообразными и не всегда это боли, проблемы пищеварения. Иногда даже опытные хирурги или терапевты не могут сразу поставить диагноз по данным ни осмотра, ни лабораторных анализов, ни даже по данным ультразвукового обследования. Понадобиться могут несколько дней в стационаре для точного определения причины и формы панкреатита. Это заболевание зачастую протекает с осложнениями, сопутствующими заболеваниями, которые тоже вносят свою лепту в клинку, что может в случае бурного развития угрожать здоровью и даже жизни.

Клиника панкреатита сильно разнится в зависимости от возраста, особенностей организма и даже пола. Подробно клинику острого панкреатита мы будем разбирать завтра, а сегодня я хочу вам напомнить о том, что панкреатит или даже намек на него – это не повод лезть в интернет с вопросом – как лечить, это повод для немедленного визита к врачу и обследования.


Проявления панкреатита и его лечение. https://www.stranamam.ru/article/5905391/

Диета при панкреатите. https://www.stranamam.ru/article/5907765/