Аскаридоз - что за зверь и насколько опасен?

Аскаридоз – неприятная горшковая находка.
Когда в горшке или стуле ребенка обнаруживаются копошащиеся червяки размерами в 10-15 см, даже очень крепкая нервная система самого стойкого и видавшего виды родителя может пошатнуться. И это не кадры из фильма «чужие», такая гадость могла обитать в их сыночке или дочке, это вполне реальная проблема под научным названием «аскаридоз», а гадости, ползающие в горшке – аскариды. Это паразитоз очень часто возникающий и довольно распространенный, в России, ближнем зарубежье и в Европе этот гельминт встречается в порядке вещей. Но что же это за болезнь, как с ней справляться?

Что такое аскаридоз?
Аскаридозом называют паразитарную, глистную инвазию, которая проявляется в виде стадийности течения – аллергического синдрома в ранней стадии, и преимущественного поражения желудочно-кишечного тракта, хотя инвазироваться может любой орган.
Возбудителем этой болезни является особый глист – аскарида, живые особи имеют форму веретена с острыми концами, пока живые они красноватого цвета, когда гибнут, дают желтовато-молочный цвет. Мужские особи могут достигать 10-25 см, и на конце у них крючком загнуто тело. Девочки-аскариды могут достигать и 40 см, но в среднем они от 12 до 18 см, толщиной до полусантиметра. Хвостик самочки обычно остренький. Не буду вас нагружать анатомией этих червей, гадость это ужасная, скажу только одно, обычно эти паразиты верные мужья и жены, и обычно аскариды выделяются «парочками».

Немного об этих гадостях.
Аскариды – это паразиты, живущие миллионы лет, и они не вымрут никогда, будут сопровождать людей на протяжении их долгой совместной жизни. Дело в том, что паразитизм и особая форма и плодовитость аскарид – это вершина их эволюции наравне с человеком, кто-то совершенствуется в целях выживания, а кто-то дегенерирует. За счет такого процесса эти черви вынашивают в себе до 30 миллионов яиц, нам бы такое количество детей! Яйца в теле имеют разную степень зрелости, и ежедневно аскарида рожает около 200тыс. яиц. За год ее яиц достаточно чтоб инфицировать половину среднего городка. Конечно, яйца и гибнут в огромном количестве в почке, воде и под воздействием дезинфицирующих средств, но часть выживает. Самцы нужны самочке для того, чтоб ежедневно ее осеменять и делают они это в кишечнике. Опасными в плане инфицирования могут быть как оплодотворенные, так и не оплодотворенные яйца аскарид. Они в микроскопе выглядят по-разному.

Аскаридоз – это такой тип паразитоза, при котором яйца проходят полный цикл развития в одном хозяине. Это называют геогельминтозом, то есть яйца созревают до заразной стадии в земле или сходных к земле условиях. При удачных для развития яиц паразитов условиях яйца могут быть заразными длительно, хранясь и ожидая своего часа. Взрослые паразиты живут в тонком кишечнике взрослого или ребенка, если в кишках живут только самки – они дают неоплодотворенные яйца, которые не завершат своего биологического цикла и не заразят других. Однако, вредят они организму все равно очень сильно. А вот если в кишках живут целые семейные пары, и самцы регулярно выполняют свои обязанности по интиму, яйца выделяются полноценными, и при температуре выше плюс 10 градусов чудесно зреют в почве, особенно влажной и вблизи отхожих мест. Яйцо быстренько проходит стадии зрелости и ждет своего ненаглядного не моющего рук хозяина.
Если в кишках паразитирует всего пара-тройка одиноких самочек, человек может годами мучиться от разных болезней, а вылечится только с изгнанием квартиранток. Эти самочки с горя только едят и толстеют, выделяя неполноценные яйца.

Как происходит заражение?
Аскаридоз считается самым распространенным во всем мире гельминтозом, связанным с работами с землей, огородами, песком и прочими почвенными развлечениями. Степень обсеменения почвы яйцами гельминтов зависит от типа почвы, климатических условий, возможности яйцам пройти созревание. Важно и санитарное состояние почв – как устроены сливные ямы и туалеты, особенно в дачной и сельской местности. Отличный способ притащить на свой участок или огород аскарид – это посыпать почву навозом.

Не может быть аскаридоза только в тундровой зоне, в зоне выжженных солнцем степей и пустынь. Так что кто живет в этой местности, выдохните и далее не читайте. Везде же, где применяют искуссвеное орошение почв или часто идут осадки, где живут и ходят в туалет люди и животные – там аскаридоз есть! Менее всего подвержены аскаридозу юга Юг России и Украины, где летом и весной очень жарко, в Азии, на Кавказе.

В плане заражения опасны люди, инфицированные глистом, особенно опасны дети, но, выделяемые ими яйца не опасны, так как они не зрелые и не могут заражать даже при тесных контактах. Для заражения яйцам надо вызреть в почве при температуре и с доступом влаги и кислорода, и потом уже попасть к новому хозяину. В среднем при температурах выше 20 градусов и почве с влажностью более 10% необходимо на созревание 10 дней. При температуре ниже 10 градусов яйца перестают развиваться, но остаются зимовать до благоприятных условий. Только глубокая заморозка яиц пи минус 30 градусах убьет их через сутки – но такие трескучие морозы у нас бывают не всегда.
Нагревание почвы выше 50 градусов губит яйца, а в кипящей воде они умирают мгновенно. Кроме того, необходим доступ кислорода. В условиях закрытых отхожих мест яйца не развиваются, но храниться могут до 7-10 лет.

Привычка использовать в качестве удобрений на участке фекальные отходы, есть ягоды и фрукты с куста – это огромный шаг к аскаридозу. Особенно лакомыми для аскарид являются клубника, огурцы и редиска, морковь, зелень и помидоры. Отличное и теплое местечко для яиц аскарид – это ногти и пространство под ними, у детей там обычно целые залежи паразитов. Дети болеют аскаридозом чаще, так как едят немытыми руками, немытые же овощи, играют в песке, едят его и грызут ногти, которыми ковырялись в земле. Обычно сезон глистов начинается с мая по октябрь, а вот зимой можно заразиться в теплицах.

Итак, самое интересное…
Заразиться аскаридами можно через рот, поев немытой клубнички или облизав грязные руки. Аскариды развиваются в организме в две стадии – одна из них миграционная, пока аскарида носится по организму, подбирая себе наиболее удобное жилье, и кишечная, когда она удобно располагается в тонкой кишке и начинает расти и пухнуть.
Изначально при проглатывании яиц, происходит разрушение скорлупок и личинки выходят из них. Они проникают в оболочку кишки и внедряются в сосуды, по венам заносятся в печень и оттуда по току крови в правое сердце. Из него личинки попадают в легкие. Он прорывают стенки альвеол, попадают в мелкие бронхи, при этом развивается кашель и с кашлем и мокротой личинки откашливаются в ротовую полость и глотаются. Теперь они готовы поселиться на постоянное жительство в кишечнике, тут они дозревают до взрослых глистов.
Длительность фазы скитаний составляла от 12 до 15 дней, и только прошедшие все эти таскания по организму личинки, могут вырасти в нормальных аскарид. Полностью они вырастают за примерно два месяца. И полностью они живут в организме человека около года.

Основным вредом стадии миграции аскарид является отравление и аллергизация тела ребенка или взрослого продуктами распада личинок или тканей тела. Это сильнейшие аллергены, они вызывают обострения имеющихся аллергических болезней. Могут проявиться высыпания на коже, образование теней в легких из эозинофилов вокруг личинок, гепатит, упорный кашель.

В стадии паразитирования внутри кишки степень аллергии не столь высока, но у детей аллергиков выражена может быть сильно. Взрослые же тела аскарид повреждают кишечник своими теоами, подвижностью и скатыванием их в клубок. При этом нарушаются рефлекторно работа желудка и кишечника, может быть кишечная непроходимость из-за спазмов кишки или закупорки кишки клубком этих тварей. Стенки кишки травмируются головками аскарид, могут вызвать поражения вплоть до перфораций кишки.

Тяжело протекает попадание и развитие аскарид в печени, внутри полости сердца или в легких. При операциях обнаружение аскарид внутри кишок существенно осложняет лечение. Кроме того, аскариды объедают своего хозяина, ведь кормить такого огромного червя необходимо часто и много. Дети едят нормально, но при этом худеют, тощают и постоянно болеют.

Нарушается обмен витаминов, особенно любят аскариды витамины группы В, аскорбиновую кислоту, нарушают они микробное равновесие кишок и часто дают развитие побочных кишечных расстройств. Доказан и иммуноподавляющий эффект аскарид, они сильно влияют на выработку иммунных клеток и нарушают формирование иммунитета к прививках, особенно к прививке АКДС.

во второй части статьи мы поговорим о проявлениях аскаридоза и его лечении.