Магазин handmade Присоединяйтесь к нам в соцсетях:
Присоединяйтесь к нам в соцсетях: ВКонтакте  facebook 

Детская неврология. Сага. Развитие сюжета…

Детская неврология. Сага. Развитие сюжета… Итак – мы обсудили с вами многие особенности неврологического статуса ребенка, и чем нужно и не нужно лечить неврологические болезни детей (https://www.stranamam.ru/article/2505581/). Но ведь осталось самое интересное – загадочные аббревиатуры диагнозов, которые можно найти в 95% карточек детей первого года жизни. Хотите узнать, что скрывается за загадочными буквами, что с этими буквами и диагнозами делать и куда бежать с ребенком, правда ли требуется активное лечение и прием целой горсти сильнодействующих препаратов?

Диагноз из роддома.

Еще в родильном доме у ребенка появляются первые загадочные диагнозы – ПЭП, ГТП ЦНС или ГГС.
Загляните в карточку и выписку ребенка, есть там что-то подобное? Нет? Тогда, значит, есть гипертонус, или гипотонус, или синдром мышечной дистонии, хоть что-нибудь да есть. Сейчас «не модно» выписывать детей с диагнозом – «Здоров». А потом данные диагнозы постоянно доставляют родителям переживания – в лучшем случае предлагается лечить ребенка с помощью физиотерапевтических процедур и массажей. В худшем – списком из дорогостоящих и совершенно не показанных младенцу лекарств, о которых мы уже говорили в предыдущей главе.

Однако, давайте вспомним процесс родов – малыш проходит через родовые пути и его косточки конфигурируются, слегка сжимаясь в объеме. С древнейших времен женщины рожали так, как рожают и сейчас, ничего не изменилось в самом процессе родов, и большая часть тех диагнозов, что выставляются младенцам - это нормальный процесс адаптации ребенка и его нервной системы к новым для него условиям. Мы научились заглядывать внутрь тела и головы, и в этом наверно, наша большая проблема. Смотреть и обнаруживать мы научились, а вот точно знать – а норма ли это или нет, мы пока еще не научились. Конечно – есть и тяжелые травмы, и тяжелые нервные болезни – но и диагнозы при них должны быть конкретными (ДЦП с указанием конкретного вида расстройств, инфекции мозга, кровоизлияния с развитием конкретной очаговой симптоматики), а не расплывчатыми аббревиатурами.

Итак – пробежимся по диагнозам и обсудим различную неврологическую патологию, истинную и мнимую.


Диагноз, которого нет.

Итак – диагноза ПЭП или перинатальная энцефалопатия – не существует в мире, его нет ни в одной рубрике общепризнанной международной классификации болезней МКБ №10. Россия видно ко всему миру не относится, у нас его упорно выставляют почти всем детям, почти все неонатологи или неврологи. Хотя, справедливости ради нужно заметить, что в современных учебниках по детской неврологии этот диагноз не оговаривается.

Но что же это за понятие? Если дословно перевести данный термин с латыни на русский – диагноз звучит странновато, если не сказать нелепо. «Перинатальная» – это значит возникавшая перед, во время и сразу после родов проблема. По латыни «патия» или «патос» - это какое-то нарушение, сбой работы, «энцефалон» это по-латыни голова, а вместе это получается – «что-то непонятное с головой». По сути диагноз не говорящий вообще ни о какой проблеме, в медицине это вообще очень удачное понятие – «патия», когда надо написать замудреный диагноз но не дающий никакой конкретики. То есть врач просто не знает, что писать, тогда возникают загадочные диагнозы. А раз диагноз загадочный, то и лечение будет таким же загадочным на усмотрение врача, как говорится «пальцем в небо». К доктору, который лечит энцефалопатию не стоит обращаться повторно.

Еще один диагноз - ГГС или гипертензионно-гидроцефальный синдром, он тоже используется только в России и странах бывшего Союза, нигде в мировой практике его нет. Одно слово «синдром» уже должно говорить умному врачу, что диагнозом это являться не может – максимум, это одно из проявлений какой-то серьезной неврологической патологии (гидроцефалии, инфекции мозга, кровоизлияния, или других тяжелы проблем). А чаще всего – это ошибочно принятые за патологию особенности новорожденного, подкрепленные данными УЗИ головы.

НСГ или УЗИ головы.

Раз уж мы завели речь об УЗИ, хочется сразу пояснить одну вещь – УЗИ, а точнее нейросонография – метод исследования хороший. Однако, и ультразвуковая картина каких бы то ни было изменений в структуре мозговой ткани, и бумажки с заключением УЗИ сами по себе не являются диагнозом! Они необходимы врачу для уточнения картины болезни, и поводом для лечения они служить не могут.

Если у ребенка выявлена гидроцефалия (особое состояние, связанное с нарушением оттока жидкости в головном мозге) – в заключении УЗИ и в карточке ребенка это так и должно звучать как «наружная или внутренняя гидроцефалия». Это требует внимания.

А вот если у ребенка в заключении стоит «увеличение боковых желудочков», «расширение межполушарной щели», это заключение не требует никаких действии кроме повторного исследования через 1 и три месяца. Надо смотреть динамику процесса – чаще всего все эти размеры индивидуальная особенность крохи. Ведь, как и все остальные стандарты, цифры размеров желудочков мозга и межполушарной щели среднестатистические - ваш малыш не обязательно должен быть середнячком.

Если при повторном УЗИ через 1-3 месяца размеры сильно изменились в сторону увеличения – вот только тогда это повод для обследования у детского невролога, окулиста и нейрохирурга на предмет внутренней гидроцефалии.
Я сознательно не касаюсь сейчас вопросов о внутричерепном давлении и гидроцефалии. Им я посвящу отдельный подробный материал, пока поговорим о многих других «модных» течениях детской неврологии.

Мышечный тонус.

Вторыми по популярности после диагнозов, которые связаны с головкой ребенка, идут диагнозы, связанные с тонусом мышц крохи. В вашей карточке с вероятностью в 95% есть диагнозы – мышечный гипертонус, либо мышечный гипотонус, либо вообще загадочная «мышечная дистония». А если таких диагнозов нет, скорее всего, вас просто не смотрел невролог, либо, что гораздо реже бывает – вам повезло с врачом! У моего ребенка этот диагноз стоял ровно столько, сколько врачи поликлиники не знали, кто я про профессии и где я работаю, а точнее кем я работаю и у кого я училась детской неврологии. Потом диагнозы быстро выправились на «Здоров».

Мышечный тонус – это одна из важных составляющих общего неврологического здоровья и состояния периферических нервов. Чаще всего изменение мышечного тонуса отражает нормальные индивидуальные приспособительные особенности крохи, которые совершенно нормальны. Очень редко нарушения тонуса имеют патологический характер – но тогда эти изменения могут заметить и сами родители.

Давайте обсудим что может быть с тонусом. При мышечной гипотонии ребенок обычно вялый в крайних случаях он распластан, живот лягушачий, руки висят плетьми. Если пощупать мышцы гипотоничного ребенка они напоминают тесто или желе, ребенок плохо двигается, не принимает позы эмбриона и не поджимает ручки и ножки к животику, как он должен делать первые 2-3 месяца. при выраженной гипотонии малыши резко отстают в развитии – они не могут держать голову, потом переворачиваться и т.д.

При дистонии часть мышц находится в чрезмерно напряженном, а другая - в чрезмерно расслабленном положении. Как результат, дети принимают неестественные для них позы. Либо тонус ног сильнее тонуса рук. Еще одним вариантом дистонии является гипотония мышц в покое. А если начать с крохой какие-либо действия. Появляется сильный гипертонус и появляются даже патологические рефлексы. По принципу дистонии формируются проблемы с ортопедией – мышечная кривошея или сколиоз.

При гипертонии мышцы упругие, плотные, в постоянном тонусе, как у «качка-бодибилдера». Ребенок постоянно находится в позе эмбриона с плотно сжатыми кулачками, которые очень сложно разжать, он сильно прижимает к животу ноги и руки. Даже во сне тонус мышц не уменьшается.

Иногда бывает состояние, при котором тонус мышц нарушен в одной ручке или ножке. Тогда стоит побеспокоиться – это может быт свидетельством паралича или пареза, из-за травмы в родах или болезни.

Мышечный тонус очень динамичный показатель – он изменяется при различных состояниях ребенка – возбуждении, беспокойстве, плаче, сне. Поэтому, недостаточно одного поверхностного осмотра для диагностики нарушений мышечного тонуса. Даже в случае обнаружения нарушений в мышечном тонусе, большая часть всех этих расстройств поддается достаточно простой коррекции при помощи массажа и занятий лечебной физкультурой на большом мяче, в ванне или с инструктором. Медикаменты для лечения грубых нарушений тонуса назначают только в крайних случаях.

Еще один диагноз…

Очень часто врачи чрезмерно активным деткам ставят «синдром гипервозбудимости» или «синдром нервно-рефлекторной возбудимости». Обычно его отражают капризы, плач с поводом или без него, повышение чувствительности к раздражителям. Эмоциональность, плохой сон и аппетит, частые срыгивания, вздрагивания, беспокойные движения рук и ног, тремор подбородка или рук, и все это довершает нарушение стула и малые прибавки веса.

У гипервозбудимых детей движения, чувства и эмоции возникают резко и очень ярко, также быстро они и угасают. Дети активно овладевают новыми навыками, постоянно в движении, у них постоянно меняется поза, они везде лезут и все хватают. Дети впечатлительны, ранимы, очень живо интересуются всем окружающим, но как результат перенасыщения эмоциями – плохой сон, постоянные просыпания, требования мамы, ночные плачи. Дети боятся чужих, протестуют против того, чтобы с ними говорили или их трогали незнакомые. Обычно это сочетается с быстрым психическим истощением.
Все это еще не повод для проведения массивного неврологического лечения – это повод для консультации с хорошим неврологом, так как это отражение холерического темперамента. Ведь есть же взрослые-холерики, почему бы и детям не быть?

Гипервозбудимость, которая появилась резко. Возможно это отражает нарушения адаптации – стрессовую реакцию – переехали в другое место, пошли в новый садик, развелись родители. Корни гипервозбудимости нужно искать в манере общения, стиле воспитания в семье. Обычно справиться с проблемами помогают психотерапия семьи и легкие седатики. Если они потребуются.

И иногда еще гипервозбудимость возникает на физический дискомфорт – прорезывание зубов, грыжу, нарушения пищеварения, колики. Конечно, в причинах должен разобраться врач, но в выявлении их ваша роль неоценима.

В следующей серии нашей саги вы увидите – ВЧД и гидроцефалия, что и как лечить.
Печать Получить код для блога/форума/сайта
Коды для вставки:

Скопируйте код и вставьте в окошко создания записи на LiveInternet, предварительно включив там режим "Источник"
HTML-код:
BB-код для форумов:

Как это будет выглядеть?
Страна Мам Детская неврология. Сага. Развитие сюжета…
  Итак – мы обсудили с вами многие особенности неврологического статуса ребенка, и чем нужно и не нужно лечить неврологические болезни детей (https://www.stranamam.ru/ Но ведь осталось самое интересное – загадочные аббревиатуры диагнозов, которые можно найти в 95% карточек детей первого года жизни. Читать полностью
 
Поваренок.ру
Лучший кулинарный портал рунета 150225 Рецептов 1588199 Пользователей
Все рецепты
Рецепты от Поваренок.ру Все рецепты
Творожное печенье "Ракушки" ... Творожное печенье "Ракушки" ...
Я, как большая любительница творога, к вам с выпечкой ...
Подробнее »
Осетинские пироги Осетинские пироги
Человек, попробовавший осетинские пироги, не может ...
Подробнее »
Лепешки «В путь дорожку!» Лепешки «В путь дорожку!»
Эти пирожки-лепешки воспоминание из детства.. моя мамуля ...
Подробнее »
Лучшая пицца "А-ля пепперони ... Лучшая пицца "А-ля пепперони ...
Совсем недавно мы ходили в наикрутейшую пиццерию в ...
Подробнее »

Статьи в этой рубрике:

Комментарии

Berkana
16 февраля 2012 года
+1
спасибо! А все-таки интересно, зачем детям ставят несуществующие диагнозы (у нас тоже ПЭП, у обоих)? Неужели только потому, что
педиатр Алена пишет:
«не модно» выписывать детей с диагнозом – «Здоров»
?Похоже на постсоветский "врачебный заговор" ( в Украине это тоже распространено...)
педиатр Алена
16 февраля 2012 года
0
это перестраховка - а вдруг у ребенка что- не так?
Мусик34
16 февраля 2012 года
+1
Спасибо за пост. Моему ребенку поставили диагноз РЕП, потому, что ребенок возмущался (громко ) на действия врача. Лечили пирацетамом.
педиатр Алена
16 февраля 2012 года
+2
Мусик34 пишет:
Спасибо за пост. Моему ребенку поставили диагноз РЕП, потому, что ребенок возмущался (громко ) на действия врача. Лечили пирацетамом.
Мусик34
16 февраля 2012 года
+2
Не знаю, писала по-русски... Сама удивляюсь. Лечить меня не надо Спасибо за пост
Monika1988
26 февраля 2012 года
0
В ответ на комментарий Мусик34
Спасибо за пост. Моему ребенку поставили диагноз РЕП, потому, что ребенок возмущался (громко ) на действия врача. Лечили пирацетамом.

↑   Перейти к этому комментарию
маруся8
16 февраля 2012 года
+6
Нам увеличение желудочков мозга собрались лечить огромным количеством лекарств,когда я спросила будет ли толк от их приёма,невролог потупив глаза сказала что надо перестраховаться. Получается лучше посадить ребёнку печень,почки этими препаратами,т.к. они не такие уж безобидные. Причём у моего ребёнка никаких неврологических отклонений. Невролог сама сказала что неврологически ребёнок здоров,НО вот на УЗИ... В этом но кроется ,на мой взгляд патологическое желание пролечить хоть что нибудь не задумываясь о последствиях. Спасибо вам за ваши статьи,они уберегли мне кажется не малую часть деток от приёма ненужных лекарств.
педиатр Алена
16 февраля 2012 года
+1
fjndfyjm
13 февраля 2014 года
0
В ответ на комментарий маруся8
Нам увеличение желудочков мозга собрались лечить огромным количеством лекарств,когда я спросила будет ли толк от их приёма,невролог потупив глаза сказала что надо перестраховаться. Получается лучше посадить ребёнку печень,почки этими препаратами,т.к. они не такие уж безобидные. Причём у моего ребёнка никаких неврологических отклонений. Невролог сама сказала что неврологически ребёнок здоров,НО вот на УЗИ... В этом но кроется ,на мой взгляд патологическое желание пролечить хоть что нибудь не задумываясь о последствиях. Спасибо вам за ваши статьи,они уберегли мне кажется не малую часть деток от приёма ненужных лекарств.

↑   Перейти к этому комментарию
нам 2 мес тоже самое ,увеличение только желудочки,больше ничего не беспокоит, поставили начало гидроцефалии-плачем 2е сутки. что делать? как ваши дела?? раскажите умоляю,сколько вам?
маруся8
13 февраля 2014 года
0
Нам уже 2года и 4 месяца,узи головного мозга делали пока родничок не закрылся. Нам врач говорила делать узи в динамике, если увеличения желудочков нет, то это значит просто физиологическая особенность.Доча у меня пошла в 8 месяцев в полтора года болтала на всю . Сейчас словесный фонтан не иссякает. Просто в динамике смотрите и главное не паникуйте. Мне узист когда первый раз сказал про увеличение желудочков, в подробностях расписал все прелести гидроцефалии и операции при этом. Уходила я тоже в слезах. Благо грамотный невролог попался и успокоил.
Svetlana2703
16 февраля 2012 года
+1
как всегда актуально!ждем следущую публикацию!
Эйрена Z
16 февраля 2012 года
0
педиатр Алена пишет:
давайте вспомним процесс родов – малыш проходит через родовые пути и его косточки конфигурируются, слегка сжимаясь в объеме. С древнейших времен женщины рожали так, как рожают и сейчас, ничего не изменилось в самом процессе родов, и большая часть тех диагнозов, что выставляются младенцам - это нормальный процесс адаптации ребенка и его нервной системы к новым для него условиям
а если было КС?
педиатр Алена
16 февраля 2012 года
+2
с КС все сложнее - там голову протаскивают через достаточно узкий разрез и еще и неподготовленную. такие дети требуют в больинстве совоем тоже только пристального наблюдения.
Эйрена Z
16 февраля 2012 года
+1
ну, вот нам и написали после КС - ПЭП, гипертонус....
педиатр Алена
16 февраля 2012 года
+2
это не диагнозы. растите и не переживайте.
Эйрена Z
16 февраля 2012 года
+1
растем)))
martulka
18 февраля 2012 года
+1
В ответ на комментарий педиатр Алена
с КС все сложнее - там голову протаскивают через достаточно узкий разрез и еще и неподготовленную. такие дети требуют в больинстве совоем тоже только пристального наблюдения.

↑   Перейти к этому комментарию
педиатр Алена пишет:
с КС все сложнее - там голову протаскивают через достаточно узкий разрез
надо же! а я так не думала (вернее вообще обэтом не задумывалась..) думала наоборот - разрезали - и достали....
спасибо, буду знать...
рыжжжая
16 февраля 2012 года
0
нам на узи писали гидроцефалия ,а педиатр писал гидроцефальный синдром,причем компенсированный хотя у ребенка были головные боли с 8ми месяцев и на фоне головной боли начинались АРП
педиатр Алена
16 февраля 2012 года
0
рыжжжая пишет:
головные боли с 8ми месяцев
а как вы это определили?
рыжжжая
16 февраля 2012 года
0
ребенок держался за голову и скулил яркий свет усугублял положение,прям не плакала а стонала
педиатр Алена
16 февраля 2012 года
0
это повышение внутричерепного давления, это надо лечить конечно и нейрохируг что говорил? не рвало ее?
рыжжжая
16 февраля 2012 года
+1
нейрохирург нас отправил на мрт там поставили уже конкретно ВЧД и гидроцефалию внешнюю в области глазных ядер прописали лечение диакарб не пошел потом нам прописали триампур, пьем.Динамики нет ни хуже нам не лучше,просто облегчаем ребенку жизнь,по мимо медикаментов 3и раза в год массаж и физио электрофорез с эуфелином.
педиатр Алена
16 февраля 2012 года
0
а оперировать с шунтами не хотят? в москву не ездили на консультацию?
рыжжжая
16 февраля 2012 года
0
пока молчат ,как то был разговор ну хуже не становится ,ждут может перерастет
Сусличиха
16 февраля 2012 года
0
что такое центральнрый ангеоспазм?можно ли его увидеть на узи головы?т.к.окулист говорит одно,врач узи другое.или мы попали на откачку денег у родителей?вроде ребенок уже большой 2,5года,а нас все еще именно на это исследование направляют,когда начинаю говорить о томографе,невролог меня останавливает,простите,если не туда написала
педиатр Алена
16 февраля 2012 года
0
ангиоспазм - эо сокращение сосудов в ответ на что-то - чаще сего на стресс.
Сусличиха
16 февраля 2012 года
0
Милка-копилка
16 февраля 2012 года
+1
В 3 месяца невролог нам поставила диагноз ППП УЖ,что это не объяснила,но поставила на учёт...потом в год она осмотрела и решила снять с учёта,но решив подстраховаться отправила к другому врачу...пока дошла наша очередь к врачу мы попали в 1,4 и вот наш нынешний диагноз Астено-невротический синдром,Миатонический синдром.Малой на приёме плакал,т.к. по дороге его укачало,было время его сна(12.00) да ещё и чужой человек трогает....она сказала.что уж больно дикий,я пыталась объяснить,что он устал и было плохо...но она не посчитала это поводом для его крика подскажите пожалуйста,что это за диагнозы такие?
педиатр Алена
16 февраля 2012 года
+2
не ходите больше к такому врачу. если ребенок устал - осмотр бесполезен.
Милка-копилка
16 февраля 2012 года
0
в том то и дело,ездили в другой город...и по времени,когда назначили.иначе не попадёшь вовсе...
профиль удалён удалённого пользователя
16 февраля 2012 года
0
Леночка, спасибо
Янина 22
16 февраля 2012 года
+1
педиатр Алена пишет:
синдром нервно-рефлекторной возбудимости».
Нам с 6-ти месяцев до года ставили. Назначали сначала глицин,циннаризин,потом фенибут. После фенибута сынок сутками спал-так жутко было,не могли разбудить.Потом я перестала давать,может это неправильно с моей стороны? А сон нормализовался с возрастом,независимо от таблеток.
Ляська
16 февраля 2012 года
+1
Очень интересно!
ответьте пожалуйста-старший сын родился на 32 неделе,вес 1500 гр,было вжк 2 степени,сама я его увидела только через неделю,то есть адекватно как он себя вел и чувствовал не могу сказать.... лечение было только в роддоме и в перенатальном центре в первый месяц жизни.Потом просто не могли покупать препараты.Но в общем ребенок пошел в год,говорить стал тоже вовремя,память неплохая... потом в 5 лет делали эхо, по причине что стал возбудимым,плохо спал,плаксивость появилась.... в результате ставили ГГС и умеренное ВЧД,лечились до школы....
потом для военкомата проходили комиссию,увеличены желудочки,у ребенка болит голова по утрам,проблемы со сном.
могли повлиять старые травмы на сегодняшнее состояние?
педиатр Алена
16 февраля 2012 года
+1
Ляська пишет:
в результате ставили ГГС и умеренное ВЧД,лечились до школы....
не быыает ГГС и умеренного внутричерепного - вы лечили астению.
увеличение желудочков не лечсатю а у реенка скорее всего вегетососудистая дистония что часто бывает при таком анамнезе. при внутричерепном бои такие - что рвет. поверьте я по себе знаю что это. там не стоять не лежать ни сидеть.
Ляська
16 февраля 2012 года
0
ой не написала-диагноз то ставили в 5 лет,а сейчас ему 18,и голова сейчас болит... к врачу не загонишь((( вот и думаю что сейчас может быть.....дистония все таки?
педиатр Алена
16 февраля 2012 года
+1
скорее всего - либо последствия вредных привыче, компа. телека и прочего...
Ляська
16 февраля 2012 года
0
спасибо!!!
pyz85
16 февраля 2012 года
0
подскажите! нам поставили миатонический синдром. сильно подозреваю, что эжто очередная выдумка врачей....
педиатр Алена
16 февраля 2012 года
0
поищите хорошего невролога и проконсультируйтесь с ним.
pyz85
17 февраля 2012 года
0
была я...у главного специалиста области...других нормальных нет...сильно подозреваю, что написали из-за того, что ребенок в 1,2 не ходит..правда она через неделю пошла..
upuha
17 февраля 2012 года
+1
Прекрасная статья!! Спасибо!Кстати о диагнозах, нашему Русланчику месяца в 3 невропатолог поставила диагноз то ли тонус мышц, то ли гипертонус мышц, точно не помню уже, а анкета не дома. Так вот выписала она нам таблетки горькие-прегорькие. Мы один раз ребёнку дали, он всё выплюнул, ещё и вырвало вдобавок. Лекарство не стали давать больше. На следующем осмотре нам сказали что у ребёнка всё в норме.
Ксана
17 февраля 2012 года
+2
У нас было наоборот! Сына выписали из роддома с диагнозом практически здоров, но это оказалось не так! С маленьким я очень мучалась, он плохо спал, когда подрос не мог и минуты просидеть спокойно, постоянно прыгал и бегал. Наш невролог говорила, что это нормально, перерастет и т.д. Когда пошли в школу, после первого класса стал вопрос о переводе его на домашнее обучение из-за поведения! Обратилась к краевому неврологу и уже на первом приеме, когда она выясняла обстоятельства беременности и родов, оказалось, что мы должны были сразу лечиться и стоять на учете у невролога. Вся эта гиперактивность из-за перенесеной им внутриутробной гипоксии и моего низкого гемоглобина. Прошли курс лечения. Все наладилось! Школу закончил без троек! Сейчас в армии, сам настоял на этом!
Dodo
17 февраля 2012 года
0
Я низко кланяюсь за эту статью. Большое - огромное! - спасибо! Все, что раньше как-то не складывалось в пазл, - сложилось.
Спасибо, спасибо, спасибо!
Dodo
17 февраля 2012 года
0
Алена, простите за наглость, но спрошу: можно ли назначать пантогам только при повышенном мышечном тонусе и УЗИ, на котором написано: патологий не выявлено? Только на основании этих двух записей?
Zoyvhik
17 февраля 2012 года
0
ноотропы детям не назначают нигде, кроме России, так что пантогам вашему ребёнку не нужен ни при каких раскладах.
педиатр Алена
17 февраля 2012 года
0
fleur de la vie
17 февраля 2012 года
0
Искрена Сергеевна
17 февраля 2012 года
+1

появилось желание распечатать статьи и держать на столе в преддверии родов (и диагнозов).

Жду статью про вчд, ибо сыну долго ставили данный диагноз только потому, что у сына большая окружность головы по сравнению с какими-то нормами .
Романюта
17 февраля 2012 года
+1
педиатр Алена пишет:
«синдром нервно-рефлекторной возбудимости».
у меня сыну такой диагноз поставили в год и восемь с ответствующим лечением
Dodo
17 февраля 2012 года
+1
Солнце, и ты лечила?
Романюта
17 февраля 2012 года
0
Не-а, к остеопату пошли, сдвиги есть хорошие, думаю после второго раз будет все ок
kterinka2710
17 февраля 2012 года
+1
спасибо большое за статью, многое прояснилось, особенно связь м/у гиперактивностью и грыжей. У сына с 2х мес была наблюдались у хирурга ждали операцию, в 7 мес загремели в дет больницу, сын плакал беспокоился в нефрологическом отделении куда нас положили осмотры и лечение проводила врач невролог, сказав что сын гиперактивный назначила глицин по табл 3 раза в день, после 2х табл сына рвало и двое суток он спал. Не дай бог попасть с более серьезным заболеванием к такому врачу.
Янушек
17 февраля 2012 года
0
.
педиатр Алена пишет:
Дети впечатлительны, ранимы, очень живо интересуются всем окружающим, но как результат перенасыщения эмоциями – плохой сон, постоянные просыпания, требования мамы, ночные плачи. Дети боятся чужих, протестуют против того, чтобы с ними говорили или их трогали незнакомые. Обычно это сочетается с быстрым психическим истощением.
Алена,Вы написали именно то,от чего мы с дочерью обе уже устали У нее была гипоксия внутриутробная,воды у меня были задние зеленые,дочь их нахлебалась,реанимировали.Предупредили сразу,что с ЦНС могут быть проблемы,но что делать,никто не объясняет ей в школу уж скоро,а мы до сих пор истерики закатываем при виде чужих людей(в частности незнакомых детей).Она сама от своего страха устала,а что делать,я уже не знаю
педиатр Алена
17 февраля 2012 года
0
вам нужна работа с детским психологом. групповая или индивидуальная.
Янушек
18 февраля 2012 года
+1
Мы же в сад ходим,у нас там замечательный специалист,она очень выправила ситуацию,но именно в саду,а когда мы приходим домой,ее будто подменяют и при мне все становится по старому
martulka
18 февраля 2012 года
+1
педиатр Алена пишет:
С древнейших времен женщины рожали так, как рожают и сейчас, ничего не изменилось в самом процессе родов, и большая часть тех диагнозов, что выставляются младенцам - это нормальный процесс адаптации ребенка и его нервной системы к новым для него условиям.

martulka
18 февраля 2012 года
+1
педиатр Алена пишет:
А если таких диагнозов нет, скорее всего, вас просто не смотрел невролог, либо, что гораздо реже бывает – вам повезло с врачом!
ЯАляска
18 февраля 2012 года
0
педиатр Алена пишет:
Гипервозбудимость, которая появилась резко. Возможно это отражает нарушения адаптации – стрессовую реакцию –
Алена, лечили зубы под наркозом, теперь боится всего и всех, вчера попытались одеть маску для ингаляции, так он орал с таким ужасом невролог советует попить Тенотен
педиатр Алена
18 февраля 2012 года
0
тут не невролог нужен - па психолог. у ребенка был сильный стресс - его наддо преодолеть.
ЯАляска
18 февраля 2012 года
0
где ж его взять-то психолога:?
а самим никак не преодолеть?
педиатр Алена
18 февраля 2012 года
0
надо объяснить ребенку что тот страх от нарокза не повторится - делать это в игровой форме. проиграть и обсудить ситуацию. психологи умеют это делать - поищите у нас в СМ психологов - они расскажут что и как сделать.
ЯАляска
18 февраля 2012 года
0
пасиб, кину клич!!!!
Котюбеева
18 февраля 2012 года
+1
В 2 месяца мы первично посетили дет.невропатолога (хотя знаем что первично в 1месяц посетить надо) пока запись дошла невролог ушла на больничный... но сейчас не об этом. Доктор поставила нам диагноз "КУКОЛЬНАЯ ГОЛОВКА", НАТ.ТРАВМА ШОП, ГИПЕРТОНУС, назначила естественно кучу лекарств + электрофорез на ШОП, конечно же физио мы делаем, а вот на счет лекарств одолевает беспокойство, сомнения, т.к ребенок у меня абсолютно спокойный, ночи спит хорошо, не плаксивая (только когда требует внимания). Врачу сказала только то, что путем голову не держит, но пытается... насколько мне известно, что "куколная головка" означает: короткая шея, ослаблен хватательный рефлекс, слабые мышцы... Что мне делать? Стоит ли давать лекарства? Ведь этот синдром не означает ДИАГНОЗ... Боюсь, после приема лекарств наоборот из здорового сделаю больного
педиатр Алена
18 февраля 2012 года
0
а нет возможности пойти к другому специалисту?
Катя Кудашкина
18 февраля 2012 года
+1
Спасибо за статью.... очень полезная информация, нас на учет поставили у неврапатолога..... сказали что мышцы слабые и прописали Энцефабол.
st_petrik
18 февраля 2012 года
+1
из смешно-печального. осматривал дочь наш невролог...в 11 мес.
Сидит? - сидит. Стоит у опоры? - стоит. Улыбается, смеется, своих узнает? - угу. Здорова. Ну я рада. Решила промолчать -вижу, ребенок не интересен.
Открывает карточку. ООО. Так вы 30-недельные. Ну тогда вот вам вляпаю - синдром тонусных нарушений (причем я при осмотре обращала ее внимание на тонус в ножках, опровергла) и вот вам стандартный набор - цераксон, витаминки группы Б (причем выбирате сами какие. Люблю когда уверены в моих способностях ), пантогам и тд и тп.
Котюбеева
20 февраля 2012 года
+1
В наше время наши дети врачам особо не нужны,работают по бумажкам,по плану,ведь это их з/п,а качество работы уже не ценят,думаю многие со мной согласятся....законы меняются и вместе с ними люди..
Асулита
20 февраля 2012 года
0
Спасибо за интересные и познавательные статьи о неврологии Весьма актуальные вопросы.

Нас тоже не обошли аббревиатурами
ППЦНС, ГГС, Церебральная ишемия 2 ст...
В общем "стандартный" комплект. Но нам, думаю, повезло все-таки с наблюдающим неврологом. За все время с рождения лечение было на минимуме лекарств. В основе - массаж, войта-терапия. О результатах сложно говорить. Учитывая прочитанное в последних трех статьях на эту тему, вижу, что лечение было адекватно, хотя, возможно, и с некоторой медикаментозной перестраховкой.
А буквально завтра мы ложимся на обследование в связи с повторяющимися судорогами на фоне повышения температуры. Надеюсь, что это возрастное... Но в этом вопросе все же считаю, что лучше перебдеть, чем недобдеть.
BNL
20 февраля 2012 года
+1
педиатр Алена пишет:
МКБ №10
Р 11.1
педиатр Алена
20 февраля 2012 года
+1
P11.1 Другие уточненные поражения мозга при родовой травме

уточненные травмы - это не ПЭП.
педиатр Алена
20 февраля 2012 года
+1
тогда уж
P11.2 Неуточненные поражения мозга при родовой травме

тоже формулировки не о чем...
BNL
20 февраля 2012 года
+1
В ответ на комментарий педиатр Алена
P11.1 Другие уточненные поражения мозга при родовой травме

уточненные травмы - это не ПЭП.

↑   Перейти к этому комментарию
хоть как назови, сути поражения не меняет. Зачастую названия одного заболевания меняют на другое.

Нет сейчас ВСД, рефлекторных синдромов - зашифровали их по другому и все.

Не надо изобретать велосипед, все записано в стандартах или клин.рекомендациях, по которым мы работаем и лечим, по которым твою деятельность и будут проверять
педиатр Алена
20 февраля 2012 года
+1
вместо всд у нас ставят свд, что суть одно и тоже - либо пишус вегетативная дисфункция. а лечить то все равно нечего.
BNL
20 февраля 2012 года
0
не соглашусь, все зависит от упровня поражения ВНС и от первичности либо вторичности процесса
педиатр Алена
20 февраля 2012 года
+1
только вот у детей незрелая в функциональном отношении нервная система и у них сложно.
BNL
20 февраля 2012 года
0

Оставить свой комментарий

Вставка изображения

Можете загрузить в текст картинку со своего компьютера:


Закрыть
B i "
Рецепт: Бутерброд с печёным перцем и сыром
Бутерброд с печёным перцем и сыром
Рецепт: Паштет из скумбрии с творожным сыром
Паштет из скумбрии с творожным сыром
Рецепт: Закуска "Рулет на палочке"
Закуска "Рулет на палочке"

Поиск рецептов


Поиск по ингредиентам
Рецепт: Грибы, запеченные с сыром
Грибы, запеченные с сыром
Рецепт: Паштет из скумбрии с творожным сыром
Паштет из скумбрии с творожным сыром
Рецепт: Запеченные куриные рулетики с сыром
Запеченные куриные рулетики с сыром