Совместные покупки Присоединяйтесь к нам в соцсетях:
Присоединяйтесь к нам в соцсетях: ВКонтакте  facebook  Одноклассники 

Дуоденит: что это такое?

Дуоденит: что это такое? Что такое дуоденит
Дуоденитом называют острые или хронические воспалительные процессы, локализующиеся в двенадцатиперстной кишке. Поражение может локализоваться в верхних отделах с симуляцией язво-подобных проявлений, и в нижних отделах. Часто бывает сочетанным с болезнью желудка. Острый дуоденит имеет клинически выраженные признаки острого воспаления, при этом полностью проходит под действием лечения и не приводит к структурным изменениям слизистой кишки. Хронический дуоденит течет волнообразно, с длительным наличием воспаления в стенке кишки, что приводит к постепенной перестройке ее стенок и изменению функций. Это самое распространенное из заболеваний пищеварения, при этом зачастую дуоденит носит хронический характер. Чаще возникает у мужчин среднего возраста.

Причины
Основными причинами первичных дуоденитов считаются:
- пищевые нарушения с употреблением продуктов, раздражающих слизистые – острые, копченые, жареные, кислые продукты
- нарушения ритма приема пищи, нерегулярное питание, еда всухомятку
- злоупотребление кофе, фаст-фудом
- курение, прием алкоголя
- раздражение стенки кишки чрезмерно активным желудочным соком.
Все это в совокупности приводит к раздражению и воспалению стенок кишки. Если острый процесс пролечен неполноценно или раздражители поступают регулярно, воспаление переходит в хроническую фазу. При этом происходит дегенерация и постепенная атрофия стенок кишки.

Вторичные дуодениты, возникающие на фоне других имеющихся патологий, возникают гораздо чаще. К таким причинам относятся:
- инфицирование желудка и кишечника особым микробом Хеликобактер Пилори
- развитие хронических гастритов, особенно с пониженной или повышенной кислотностью
- язвенные процессы в двенадцатиперстной кишке
- нарушения кровообращения в стенке кишки, нарушение иннервации в кишке из-за атеросклероза сосудов и питания тканей
- хронические поражения печени, поджелудочной железы, болезни брыжейки
- лямблиоз, аскаридоз
- нарушения перистальтики кишки из-за проблем с мышечным тонусом, функциональные расстройства пищеварения, частые кишечные инфекции.

Симптомы дуоденита
Проявления дуоденита различаются при разных клинических формах заболевания. Так, при ацидопептическом дуодените, который связан с микробным бактериальным гастритом, язвенной болезнью желудка или самой кишки, возникают язвенно-подобные проявления:
- болезненность в области эпигастрия натощак
- боли в животе через два-три часа после еды
- боли в ночное время
- стул нормальный или склонность к запору
- язык обложен белым налетом
- отмечается слюнотечение
- распирание в облсти эпигастрия
- снижение аппетита вплоть до полного отсутствия
- повышение температуры
- головные боли, слабость
- понижение давления.

При дуодените, сочетанном с энтеритом (воспалением тонкой кишки) на первый план выходят кишечные проявления:
- нарушения пищеварения
- нарушения стула с диареей или неустойчивым стулом
- нарушение всасывания питательных веществ с похуданием и дефицитом витаминов.
При наличии стаза в кишечнике (замедление или почти полна остановка в нем пищевых масс) возникают признаки болевого синдрома:
- распирающие, скручивающие, сильные боли в эпигастрии или правой половине живота
- вздутие живота, урчание
- отрыжка горьким
- тошнота и рвота с желчью.

Локальный дуоденит приводит к нарушению оттока желчи, что дает признаки дискинезии желчевыводящих путей. При этом возникают:
- болезненность в области двенадцатиперстной кишки, отдающая в правое подреберье или левое, может быть опоясывающей
- может быть легкая желтушность кожи, признаки желтухи
- осветление кала, вплоть до совсем белого
- снижение синтеза кишечных ферментов и пептидов, что дает нарушения в нервной системе.
Выделяют также различные по симптоматике клинические формы дуоденита. При язвенно-подобной форме возникают ночные и голодные боли в области двенадцатиперстной кишки тянущего характера они никуда не отдают. Проходят боли под действием антацидных препаратов и гастропротекторных средств, часто возникает изжога и горькие отрыжки.

При гастрито-подобной форме возникают боли через 15-20 минут после еды, тошнота и рвота, бурление и урчание в животе, отрыжки, метеоризм, поносы и снижение аппетита.
При дуодените с холецисто-подобным или панкреато-подобным синдромом возникают острые боли в правом или левом подреберье, иррадиирущие в спину или опоясывающие, боли острые и сильно выражены, подобны желчным коликам, есть признаки холестаза с желтухой и зудом кожи, возникают нарушения стула.
При дуодените зачастую возникают нейровегетативные расстройства – демпинг-синдром, резкое снижение давления и дурнота после плотной еды, потливость, нервозность, головные боли, нарушения сна.
В редких случаях дуоденит протекает бессимптомно.

Диагностика
Основа диагностики – обращение к врачу с типичными жалобами на боли животе, проблемы стула, отрыжки, рвоты, поносы. Установить истинные причины дуоденита можно по данным эндоскопии кишечника с обнаружением типичных воспалительных проявлений. Кроме того, показаны:
- клинические и биохимические анализы крови и мочи
- копрограмма
- дуоденальное зондирование с анализом желудочного и кишечного сока
- рентгенография желудка и кишечника с контрастом.
В редких случаях может быть назначена биопсия кишечника.

Лечение дуоденита
Как лечить дуоденит, будет определено по результатам обследования и установления его клинической формы. Все лечебные мероприятия проводятся врачом в амбулаторных или стационарных условиях. Применяют обезболивающие препараты, детоксикационную терапию, солевые растворы внутривенно.
При дуодените, связанном с хеликобактер пилори и гастритом, необходимо проведение:
- эрадикационных мероприятий антибиотиками и дополнительными препаратами
- защита слизистой от негативного влияния соляной кислоты применением блокаторов протонной помпы, гистаминоблокаторов и антацидов
- прием гастропротекторов, обволакивающих средств
- прием пищеварительных ферментов для полноценного восстановления пищеварения.

При сочетании дуоденита с энтеритом показана щадящая диета, в сочетании с применением ферментных препаратов и нормализация кишечной микрофлоры путем приема биопрепаратов. При ремиссиях показано полноценное и сбалансированное питание с ограничением потенциально раздражающих продуктов.
При наличии дуоденостаза применяют дробное питание с исключением желчегонных продуктов, а также прием препаратов для связывания желчи и регуляции моторики кишки. Эффективным будет зондирование с промыванием полости кишки.
При тяжелом стазе с формированием органических преград, показано хирургическое лечение кишечной непроходимости. При кровоточивости кишки и язве также показана операция.

Диета при дуодените
При остром дуодените в первые трое суток назначают диету стола №1 – слизистые супы, протертые каши, паровое мясное суфле, молочные кисели, подсушенный белый хлеб. По мере улучшения состояния переводят на стол №2 с менее протертыми блюдами, но все отварное и паровое придется есть около полутора месяцев.
Назначается обильное питье.

Профилактика дуоденита
Основа профилактики дуоденитов – сбалансированное рациональное питание, отказ от фаст-фуда и раздражающей пищи, газированных напитков и желчегонных препаратов. Отказ от курения и приема алкоголя, снижение количества выпиваемого кофе. Необходимы регулярные профилактические осмотры. При наличии дуоденита вторичной профилактикой обострений станет соблюдение диеты и регулярное прохождение санаторно-курортного лечения.

Осложнения
Развитие язвенной болезни и кровотечения, развитие кишечной непроходимости вследствие стаза, нарушение всасывания витаминов и микроэлементов с анемией.

Последствия
При полноценном лечении проходит бесследно. При нарушении питания и провоцирующих факторах может иметь рецидивирующее хроническое течение.

Дополнительно
Дуодениты по происхождению можно разделить на первичные, возникающие как самостоятельное заболевание, и вторичный, возникающий в результате различных заболеваний пищеварения, паразитозов, системных заболеваний. Кроме того, выделяют особые формы дуоденитов – при болезни Уиплла, туберкулезе, грибковом поражении, амилоидозе, болезни Крона или иммунодефиците.
Локализоваться воспаление может:
- в луковице двенадцатиперстной кишки (бульбарный дуоденит)
- позади луковицы двенадцатиперстной кишки (постбульбарный)
- воспаление может иметь небольшой размер (локальный дуоденит)
- может быть распространенным (диффузный бульбит).
По глубине и степени изменений стенки можно разделить дуодениты на:
- поверхностную форму
- интерстициальную форму
- атрофическую форму.
При этом эндоскопическая картина может иметь вид:
- геморрагического
- эритематозного
- атрофического
- эрозивного
- или узелкового дуоденита.
Дуоденит зачастую сочетается с поражением желудка, и тогда рассматривается как гастродуоденит, при котором воспаление возникает из-за раздражения стенок кишечника кислой средой желудка при дефиците нейтрализующих факторов.
Печать Получить код для блога/форума/сайта
Коды для вставки:

Скопируйте код и вставьте в окошко создания записи на LiveInternet, предварительно включив там режим "Источник"
HTML-код:
BB-код для форумов:

Как это будет выглядеть?
Страна Мам Дуоденит: что это такое?
  Что такое дуоденит
Дуоденитом называют острые или хронические воспалительные процессы, локализующиеся в двенадцатиперстной кишке. Поражение может локализоваться в верхних отделах с симуляцией язво-подобных проявлений, и в нижних отделах. Часто бывает сочетанным с болезнью желудка. Читать полностью
 
Поваренок.ру
Лучший кулинарный портал рунета 137087 Рецептов 1443767 Пользователей
Все рецепты
Рецепты от Поваренок.ру Все рецепты
Диетическая куриная ветчина Диетическая куриная ветчина
Диетическая куриная ветчина, или запеченный диетический ...
Подробнее »
Торт "Сникерс" Торт "Сникерс"
Этот торт я хочу посвятить прекрасному, доброму и внимательному ...
Подробнее »
Сливовый пирог из "Нью-Йорк ... Сливовый пирог из "Нью-Йорк ...
Не знаю, правда это или врут люди, но прочла, что рецепт ...
Подробнее »
Булочки "Синнабон" ... Булочки "Синнабон" ...
Это невероятный рецепт! Такого Вы точно не ели. "А ...
Подробнее »

Статьи в этой рубрике:

Последние читатели:



Комментарии


Пока нет комментариев.

Оставить свой комментарий

Вставка изображения

Можете загрузить в текст картинку со своего компьютера:

...или указать адрес картинки в интернете:


Закрыть
B i "

Поиск рецептов


Поиск по ингредиентам
ВКонтакте
Facebook