Отеки у беременных

Во время беременности, особенно в жаркие летние месяцы, одной из проблем беременных являются отеки. С развитием отеков во время беременности может столкнуться практически каждая из будущих мам, и в отношении отеков и их ведения тактика наших отечественных и иностранных врачей разнится. По мнению зарубежных специалистов, отеки при беременности могут проявляться у практически всех женщин, по этому поводу не стоит переживать и активно заниматься лечением этих отеков, но наши специалисты имеют по этому поводу совершенно другое мнение. Кто же прав в данной ситуации и как воспринимать отечность во время беременности, особенно сейчас, в летнюю жару? Мнения ученых и врачей могут быть противоположными, нашими специалистами утверждается, что примерно девять случаев отеков из десяти могут приводить к развитию гестоза, позднего токсикоза беременности, одного из самых опасных осложнений беременности. При этом специалисты требуют от беременных очень осторожного и внимательного отношения к своему питьевому режиму. По мнению иностранных же ученых и их статистики, не стоит обращать особенного внимания на отеки при беременности и слишком строго проводить ограничение в жидкости у будущих мам, просто пить по жажде и потребности.

Откуда берутся отеки и как их избегать?

Тело любого человека имеет в своем составе до 80% жидкости, и если это количество жидкости снизится, то могут начаться проблемы с обменом веществ – это приведет к загустению крови, которая будет гораздо медленнее протекать по сосудам, особенно мелким. Это приведет к образованию тромбов, в результате органы и ткани малыша будут существенно недополучить кислорода и всех необходимых им питательных веществ. В организме беременных все обменные процессы идут еще гораздо сложнее, так как у будущей матери практически вдвое будет увеличиваться количество циркулирующей по сосудам крови и это значит, что жидкости организму будет требоваться гораздо больше, чем обычно. Прибавка веса и объема жидкости расходуется на разного рода нужды, в том числе и на образование околоплодных вод, которые будут обновляться примерно каждые три-шесть часов. Также прибавки расходуются на посторенние и работу самой плаценты, которая обеспечивает ребенка всеми необходимыми веществами для питания и поступлением кислорода.

При таких условиях мелкие капилляры (кровеносные сосудики в тканях) не могут справиться в непривычно большими для себя объемами, они начинают активно пропускать сквозь стенки сосудов жидкость. Эта жидкость может скапливаться в области тканей и не спешит выделяться наружу, это происходит за счет замедления водного и солевого обмена и изменения концентраций прогестерона в крови беременной, который повышается по мере увеличения срока беременности и находится в стабильно высоком положении до ее окончания. Если же женщина ко всему еще вдобавок будет превышать лимит по питью, тогда ситуация с отеками может стать неконтролируемой, что будет оборачиваться для матери и ребенка существенными неприятностями в здоровье как самой матери, так и будущего ребенка. Каким же образом можно предотвратить отеки во время беременности? Обычно гинекологи в обязательном порядке советуют будущим мама ограничивать потребление жидкости до полутора литров в сутки, а также исключать из своего рациона блюда, которые могут приводить к усиленной жажде.

Виды беременных отеков

При беременности может возникать несколько видов отеков, которые представляют большую или меньшую опасность для будущих мамочек. Отеки, по поводу которых не требуется особого рода беспокойства, это процессы задержки лимфы в области нижних конечностей с лимфостазом. Подобная ситуация не будет сигнализировать о наличии серьезных заболеваний, и не требует проведения активного лечения, но может причинять будущей матери достаточно много неудобства. К концу активного или рабочего дня, особенно проводимого в статичных позах стоя или сидя, могут проявляться отеки в области ног. Такие отеки достаточно быстро могут проходить, как только вы примете горизонтальное положение минут на 40-45, и отток жидкости по капиллярам будут восстановлен. Однако, если отеки возникают уже с самого утра, когда вы еще даже не вставали с постели, все будет гораздо более сложным, это могут быть предвестники надвигающегося гестоза.

Что в таком случае делать будущей маме? Прежде всего, нужно рассказать врачу о наличии любых отеков, даже если вы сомневаетесь, что ваши выводы правильны или неправильны, все вопросы здоровья нужно обговаривать с врачом. Врач проверит, действительно ли у вас имеются отеки и нужно ли с этим что-либо делать? При наличии сомнений, он назначит вам дополнительные обследования и консультации, в том числе у окулиста и нефролога, чтобы вовремя заметить, не угрожают ли вам осложнения, и нет ли проблем в здоровье. При этом, любые из отеков, какими бы эти отеки ни были, могут делиться на скрытые и явные, которые видно невооруженным взглядом. При этом развитие скрытых отеков будет развиваться таким образом – изначально у будущих мамочек возникают сложности с ногами, и отеки начинают проявляться в области голеней и лодыжек, вечером стопы могут наливаться таким образом, что будет очень сложно надевать обувь. Затем могут начинать отекать руки, может становиться тесным обручальное кольцо, и может развиваться отек в области живота. Это выявляется по следу от стетоскопа при выслушивании сердцебиения малыша, и также могут возникать отеки на лице, с отечностью век после сна. О наличии явных отеков женщине будут показательно свидетельствовать весы, за неделю стрелки весов дают увеличение прибавок выше нормы на 300 г и более. Кроме того, важно помнить, что отеки у беременных в летнее время опаснее тех, что возникают зимой, они по объемам больше, появляются быстрее и держатся дольше.

Как устранять подобные отеки беременным?

Чтобы не пропускать отеков, вам нужно все время держать под контролем свой вес, женщине среднего телосложения в среднем за неделю допустимо прибавить до 300-400 г, все остальное может относиться к задержке жидкости организмом. Также прояснить ситуацию с задержкой жидкости и отеками можно самостоятельно в домашних условиях, проводя контроль за суточным диурезом. Важно оценить поступление и выделение жидкости из вашего тела, при этом нужно учитывать не только все выпитые вами жидкости и напитки, но и жидкие блюда, а также сочные овощи и фрукты, записывая к поступлению жидкости примерный вес плодов. Если количество жидкости, которая выходит с мочой менее, чем 3\4 от поступающей, значит отечность организма имеется. Также стоит ограничить и потребление соли, снизив его до 5-8 г в день, при этом лучше подсолить блюдо уже в самой тарелке, а не при приготовлении. Важно исключить из своего рациона жареные, копченые и острые блюда, белый рис и картофель, сладости и изделия из муки высшего сорта, и раз в неделю по согласованию с врачом можно устроить себе разгрузочные дни – на яблоках или твороге с кефиром.

Отеки, опасные при беременности

У патологических и опасных видов отеков имеется несколько причин для развития. Основной причиной для развития подобных отеков является сниженный тонус сосудов и резко ослабленное кровообращение в сосудах. Также второй из причин для развития патологических отеков у беременных является выведение из тела женщины повышенного количества белка, следы которого немедленно появляются в моче и определяются при помощи анализов. В ответ на подобные нарушения в обмене веществ у беременной может резко повышаться артериальное давление, что будет спровоцировать резкие спазмы сосудов и какие-либо другие неприятные явления. При первых же подобных симптомах необходимо немедленно госпитализироваться в стационар, провести комплексное обследование и лечить женщину под строгим контролем врачей.

А поскольку беременность сама по себе – это очень высокая нагрузка на организм, и на все внутренние органы, может также возникать еще обострение многих хронических патологий – сердечных, почечных, пищеварительных. На фоне подобных проблем отеки могут стать более выраженными и гестозы протекают более тяжело и могут начаться гораздо ранее по срокам беременности. Если при этом снизится сила сердечных сокращений, происходит застой крови в кровотоке и лишняя жидкость будет проникать в ткани, вызывая их отек. Проявления могут быть самыми различными - с одышкой, болями в ногах и приступами сердцебиений, набуханием вен и быстрой утомляемостью. При нарушениях в пищеварительной системе или в почках организм может страдать от интоксикации, при этом анализы мочи и крови, проведение УЗИ сердца или почек, снятие ЭКГ может выявить причины обострений патологии.

В таких ситуациях будет показано лечение как самого заболевания, а не только тех последствий, которые вызвало заболевание. Изначально нужно нормализовать обмен веществ, вывести своевременно шлаки и токсины, чтобы организм мамы и малыша не испытывал проблем с обменом веществ. По мере нормализации этого состояния, происходит стабилизация общего состояния и уменьшаются или совсем пропадают отеки.