Все об овуляции, часть вторая.

Итак, мы начали разговор об овуляции и о проведении тестов на определение овуляции (https://www.stranamam.ru/article/3559243/), но зачем нам знание овуляции, и кому важнее всего её знать? и что делать, если овуляции нет?

Когда делать тест?

В отличие от теста на беременность, в тесте на овуляцию нет четкого времени – не обязательно делать его утром, но лучше, если время теста будет примерно одинаковым. При этом старайтесь не писать примерно четыре часа до анализа, не пейте мочегонных и не принимайте много воды, и не ешьте арбуз, до теста, это может разбавить мочу и снизить уровень ЛГ, что снизит достоверность.
Определение само простое – также как при тесте на беременность – писаете в емкость, опускаете в нее тест до контрольной метки, держите секунд пять и вынимаете, кладете на стул и смотрите результат через 30 секунд.
Если это тест-прибор – его применяете по инструкции – обычно его помещают в мочу на 20 секунд, затем вынимают, закрывают колпачком и ждут три минуты.

Как оценить результаты?

Результаты оценить несложно – если на тесте одна полоска, значит ЛГ еще повышен недостаточно, овуляции не произошло, необходим повтор теста через сутки. При появлении двух полос отмечается повышение уровня ЛГ и чем сильнее полоса, тем интенсивнее уровень гормона – тестовая полоса должна быть ярче или такая же, как контрольная. Тогда можно говорить об овуляции и пора заняться сексом – сейчас самое время для зачатия. Шансы забеременеть в ближайшие 48 часов у вас максимальные, нужно этим пользоваться, и далее тест на овуляцию делать не нужно.

Как влияет знание овуляции на пол ребенка.

Как мы с вами обсудили, за несколько дней до наступления овуляции, в день овуляции и пару дней после нее, женщина имеет наивысшие шансы забеременеть. И у каждой женщины имеются заметные различия в сроках овуляции, колеблются сроки овуляции и у одной женщины в разное время года или в разном возрасте. Месячные циклы могут удлиняться или укорачиваться, быть нерегулярны, иногда бывает так, что у женщин короткий цикл и овуляция может происходить в самом конце периода менструаций. Но в большинстве случаев, конечно, цикл в среднем более менее стабилен.

При слиянии яйцеклетки со сперматозоидом цитоплазма начинает так сильно сокращаться, как будто у нее случался оргазм. Так как проникновение спермы – это финальная стадия для созревания яйцеклетки. От спермия в яйцеклетке останется только ядро с 23 хромосомами, и это ядро сливается с ядром яйцеклетки. В яйцеклетке есть тоже 23 хромосомы, при слиянии их образуются 46 хромосом, причем 22 пары обычные хромосомы, они дают малышу все его характеристики - рост и вес, цвет глаз, волос, а 23 пара – это половые хромосомы, которые определяют пол ребенка.

У яйцеклеток все хромосомы несут только Х-хромосому, а вот сперматозоиды могут нести на себе оба вида хромосом – Х и Y-хромосомы. Поэтому, если будет два ХХ – это девочка, если будет ХY – это будет мальчик. По исследованиям, которые проводились в разных научных институтах, было показано, что время зачатия и время наступления овуляции влияют не только на само зачатие, но и на пол малыша. В сам момент овуляции наиболее часто получаются девочки, а вот если секс будет до овуляции или после нее, наиболее часто получаются мальчики.

Наиболее вероятно зачать ребенка в день овуляции – это около 35%, за день до овуляции вероятность зачатия тоже высока – около 30%, за два дня до овуляции вероятность 25%, и с каждым днем вероятность зачатия снижается на 10%. Учитываем, что средняя длительность жизни у хвостастых составляет около 3 суток в половых путях женщины, а женская яйцеклетка может быть жизнеспособной примерно сутки, тогда максимальной продолжительностью периода зачатия будет срок в шесть-семь дней в месяце. Пик возможен в день овуляции с вариантами в разные стороны.

Что же делать, если вы хотите девочку? Необходимо немного воздержаться от секса, концентрированная сперма дает больший шанс на девочек. Отследите овуляцию по тестам и в день овуляции немедленно приступайте к сексу, тогда вероятность зачать девочку достигает 70%. Если хотите мальчишку – занимайтесь сексом регулярно, но используя презерватив или прерванный половой акт, чтоб сперма не попадала внутрь влагалища. При регулярном сексе и эякуляции спермии обычно имеют большее количество мужских спермиев – они более активные, но менее живучие. По тестам отследите овуляцию, и займитесь сексом через сутки, после овуляции, или же делайте это до овуляции, пропустив овуляторный день. Если не происходит овуляция или не происходит зачатия, будет происходить преобразование эндометрия и менструация.

Нарушения овуляции. Бесплодие.

Иногда бывает так, что овуляция не происходит – такое может быть и у здоровых женщин, один-два раза в год при стрессах, болезнях или физиологически, таким образом организм отдыхает и восстанавливает силы для возможного зачатия. Иногда бывает патологическое отсутствие овуляции, оно возникают при нарушении в работе гипоталамуса и гипофиза, а также при патологии яичников. Кроме того, могут быть проблемы в гениталиях, нарушения в работе надпочечников или щитовидной железы, при системных болезнях, опухолях в области гипофиза или гипоталамуса, при повышении внутричерепного давления, при стрессах. Кроме того, овуляция может носить наследственную особенность - склонность к некоторым женским болезням. Наиболее тяжелой проблемой в овуляции является состояние ановуляции – это отсутствие овуляций во время детородного возраста. Тогда происходят нарушения ритма месячных по типу скудных менструаций, их отсутствия или маточных кровотечений.

Если овуляции нет?

Если у женщины нет овуляции, к большому сожалению, беременности быть не может. Нет яйцеклеток и их созревания – нет и зачатия, оно просто не сможет произойти. Ановуляция – это одна из частых на сегодня причин бесплодия, она возникает по причине срыва гормонов после стресса, травмы головного мозга, абортов, приема гормональных таблеток, вызывающих выкидыш. В лечении подобных нарушений используется гормональная терапия, которая восстанавливает связи между гипофизом и яичниками, вызывает созревание фолликулов и овуляцию, а иногда делают и суперовуляцию – вызревание сразу нескольких фолликулов. Это обычно используют для подготовки к процедуре экстракорпорального оплодотворения, чтоб увеличить шансы на оплодотворение и приживление эмбриона.

Но иногда бывает так, что овуляция происходит, а зачатия и беременности нет – тогда это называют недостаточностью лютеиновой фазы или второй фазы. При ней концентраций прогестерона не хватает для нормальной имплантации эмбриончика в полость матки. Тогда проводится терапия, направленная на поддержание желтого тела в яичнике и повышают концентрации прогестерона в крови – дают утрожестан или дюфастон. Однако, не всегда это бывает успешно, поскольку нарушение второй фазы обычно связано со многими другими репродуктивными болезнями. Поэтому, таким женщинам необходимо тщательное обследование в клинике репродуктологии.

Стимуляция овуляции.

Если у женщины нарушается процесс овуляции и фолликулы не вызревают, проводят процедуру по стимуляции. Могу сказать по собственным ощущениям – я проходила стимуляцию дважды, помогает не всегда. Для стимуляции назначают специальные медикаменты – которые воздействуют на гипофиз и яичники, например, клостильбегит. Эти препараты вызывают стимуляцию развития одной или нескольких сразу яйцеклеток, которые затем будут готовиться к оплодотворению. Это лечение очень серьезное, с побочными эффектами, поэтому необходимо проводить весь спектр анализов на гормоны. На фоне стимуляции овуляции проводится регулярное отслеживание созревания фолликула по УЗИ. При наступлении овуляции беременеют либо естественным путем, либо при помощи внутриматочной инсеминации или процедуры ЭКО. Однако, процедура стимуляции для ЭКО существенно отличается от процедуры стимуляции для обычного оплодотворения.

Как ее делают?

Для стимуляции применимы различные методы стимуляции – это выбирает врач в зависимости от видов нарушений в процессе овуляции и насколько длительно они существуют у женщины. Обычно таблетки начинают давать с пятого дня месячных и дают до 10 дня под контролем УЗИ, иногда их комбинируют с добавлением гонадотропинов – веществ, действующих на гипоталамо-гипофизарные связи.

На фоне лечения каждые 2 дня делают УЗИ для коррекции терапии, чтобы избежать чрезмерного роста сразу нескольких фолликулов. При созревании одного из фолликулов – его называют доминирующим, до 17-18 мм, врач может дать женщине особый препарат (прегнил) – он завершит процесс созревания яйцеклетки и вызывает овуляцию – яйцеклетка выходит из фолликула. Обычно на введении прегнила овуляция происходит в первые 24-36 часов. В это время необходимы половые акты для зачатия ребенка.

Ели до этого было бесплодие – эффективность одной попытки составляет около 15%, кроме того, для стимуляции овуляции необходим ряд условий – это полное обследование и абсолютное здоровье обоих супругов, хорошие мазки с влагалища на флору, заключение от терапевта о возможности выносить и родить малыша, УЗИ молочных желез и щитовидной железы. Кроме того, необходима проходимость маточных труб, хорошие качества спермы и нормальная здоровая матка.

А вот чего делать точно не стоит – так это применять народных средств для стимуляции овуляции и применять различных заговоров и хождений по шаманам, они отнимут у вас драгоценное время.

Часть 1: https://www.stranamam.ru/article/3559243/