Мифы об антидепрессантах

Вокруг любых медикаментов существует множество стереотипов и опасений. Когда речь заходит о медикаментах для лечения психических расстройств, заблуждения достигают особой остроты. Большинство из них корнями уходит в середину прошлого века, когда появлялись первые медикаменты, обладающими выраженными побочными эффектами. Со временем к ним благодаря усилиям средств массовой информации и индустрии кино сложилось исключительно негативное отношение, устранить которое до сегодняшнего дня не удается.

Миллионы историй людей по всему миру, получивших возможность благодаря антидепрессантам вернуться к полноценной и счастливой жизни, восстановить семейные и дружественные отношения, едва не разрушившиеся из-за болезни, вернуться к любимой работе, - о них не снимают фильмы и не пишут в газетах. Увы.

Чтобы не обмануться, читайте о популярных заблуждениях в этом разделе.


Правда ли, что антидепрессанты – это «таблетки радости»?

Антидепрессанты не повышают настроение, если у человека нет депрессии. Они «исправляют» настроение, нормализуют его. После этого человек может испытывать нормальное чувство радости и удовольствия от жизни. Однако при этом человек, который принимает антидепрессанты, как обычно способен огорчаться, печалиться, или просто быть в нормальном, «рабочем» настроении.


Правильно ли, что антидепрессанты «зомбируют» человека, и он уже не способен чувствовать и вести себя естественно, «как живые люди»?

Нет, антидепрессанты не влияют на чувства и мышление и поведение человека, если те не вызваны патологической депрессией и тревогой.

Есть «сильные» антидепрессанты, которые применяются в основном при тяжелой депрессии или в небольших дозах при лечении депрессии средней тяжести. Они в больших дозах и в начале лечения могут вызывать сонливость, апатию, усталость. Однако для человека, который находился многие недели в состоянии гнетущей депрессии и страдал бессонницей, это может быть благотворно, дает ему необходимый отдых. В течение нескольких недель эти седативные (успокаивающие) эффекты становятся мягче.

Антидепрессанты, которые применяются в первую очередь для лечения депрессии каких-нибудь особых «отупляющих» эффектов не имеют. И люди, их принимающие, испытывают нормальную радость и горе, как обычные люди.


Правда ли, что только «слабаки» принимают антидепрессанты?

Способность человека активно повлиять на депрессию без применения лекарств или психотерапии ограничена, и чем тяжелее депрессия, тем менее эффективны его собственные усилия. Антидепрессанты не лишают человека воли менять к лучшему жизнь, заниматься спортом, справляться со стрессом и т. п. Они так же не разрушают каких-то особых внутренних механизмов нормализации настроения. Антидепрессанты могут скорее помочь человеку, собраться с силами, чтобы что-то изменить.

Решив принимать антидепрессанты, человек не становится обманщиком или слабохарактерным, выбрав простой и быстрый путь. Человека с диабетом, принимающего инсулин, не называют лжецом, неспособным своими силами вылечиться от диабета. Точно также и с антидепрессантами: они необходимы, чтобы важный орган нашего организма, головной мозг, мог нормально работать.


Можно ли привыкнуть к антидепрессантам?

Этот вопрос часто волнует пациентов и их родных. Привыкнуть к антидепрессантам, как привыкают к наркотикам или табаку, невозможно. Они не вызывают «кайфа» или чувства эйфории. Однако, при прекращении приема некоторых антидепрессантов, особенно использующихся при лечении тяжелой депрессии, рекомендуется постепенно снижать дозировки, так как при быстром и полном отказе могут возникнуть побочные эффекты, например, тошнота или чувство тревоги. Но даже и эти симптомы имеют очень мало общего с «ломкой» при приеме наркотиков или желанием закурить и нервозностью у человека, недавно бросившего курить. Нет настойчивого желания снова принять препарат, а есть (и только у некоторых пациентов на немногие антидепрессанты) неприятные симптомы, которые постепенно проходят за две недели – месяц.

Правильно ли то, что раз начав прием антидепрессантов, человек больше не сможет без них жить?

Когда говорят так, то имеют в виду, что антидепрессанты необратимо разрушают какой-то нормальный механизм регуляции настроения, заменяя его, и потом без них, как без подпорки, настроение падает. Такого эффекта антидепрессанты не имеют. Они вмешиваются только в нарушенный болезнью обмен веществ в мозге, вылечивая депрессию или предотвращая новый ее эпизод. Если проявлений депрессии нет определенное время (от 6 месяцев для единичного эпизода депрессии, и до 3 лет для трех и более повторных эпизодов), то антидепрессанты можно постепенно отменять.


Правильно ли, что антидепрессанты имеют опасные, особенно для психического здоровья, побочные эффекты?

Большинство современных антидепрессантов имеют умеренные или незначительные побочные эффекты. Список их производители лекарств обязаны включать в информационные листки, которые можно найти в упаковке с лекарствами. В этом списке можно найти зачастую пугающие осложнения лечения. Однако очень серьезные побочные эффекты, например, судороги, или нарушения работы сердца, бывают исключительно редко. Вероятность быть сбитым машиной или попасть в автомобильную аварию в современном городе гораздо больше, чем вероятность угрожающих жизни побочных эффектов, однако большинство из нас не уходят из-за этого жить в лес. И еще более серьезной является угроза нежелательных последствий депрессии, если ее не лечить.



Правда ли, что побочные эффекты антидепрессантов накапливаются, и постепенно подтачивают здоровье?

Ни антидепрессанты, ни какие-то их негативные эффекты в организме не накапливаются. На данный момент исследования показывают, что ситуация скорее обстоит как раз наоборот. Антидепрессанты способствуют тому, что нервные клетки, которые обычно погибают в результате стресса, вызванного депрессией, выживают. Особенно это важно для процессов памяти и обучения. Если сравнить людей с депрессией примерно равной степени тяжести, которые принимали продолжительное время антидепрессанты или нет, то в группе «без антидепрессантов» память и способность к обучению будут хуже. Хотя это не безусловные выводы, исследования в этой области продолжаются.


Может ли лечение антидепрессантами привести к самоубийству?

Антидепрессанты спасают ежегодно тысячи людей от совершения суицида. Очень редко при тяжелой депрессии у подростков и молодых людей до примерно 22 лет при лечении антидепрессантами может наступить период, когда человек уже вышел из депрессивной заторможенности и апатии, но улучшение настроения еще только началось. В этот период бывает необходимо наблюдать за пациентом особенно внимательно. То есть, в этих очень редких случаях антидепрессанты могут дать «силы» совершить самоубийство. Но даже у подростков лучше применять антидепрессанты, чем избегать их, так гораздо больше самоубийств будет предотвращено лечением.