Диагностика гипотиреоза

Миллионы жителей планеты влачат жалкое существование из-за пониженной функции щитовидной железы (!). Многие даже не подозревают о том, что это гипотиреоз ворует их энергию и радость жизни.
В чем причина такого плачевной ситуации?
Оказывается всё начинается с неквалифицированной диагностики гипотиреоза.
! Большинство докторов полагается на уровень тиреотропного гормона (ТТГ) и в некоторых случаях на уровень тироксина (Т4).

Положение с диагностикой гипотиреоза усугубляют разные подходы к критериям нормы и патологии, которыми пользуются разные лаборатории, а также разные подходы к нормам со стороны официальной и альтернативной медицины.
ДЛЯ ПОЛУЧЕНИЯ ПОЛНОЦЕННОГО ПРОФИЛЯ ФУНКЦИИ ЩЖ
СЛЕДУЕТ ПРОВЕСТИ АНАЛИЗЫ:
ТТГ,
общего Т4,
свободного Т4
свободного Т3
и обратного Т3.

Небольшое объяснение этих показателей необходимо для понимания их значения.

Щитовидная железа вырабатывает около
7% гормона трийодтиронина (Т3) и
93% гормона тироксина (Т4).

Тироксин (Т4) – это неактивная форма ГЩЖ.
Он ждет своего часа, чтобы превратиться в активную форму – трийодтиронин (Т3).

Около 99% циркулирующего в крови Т4 находится в связке с белком (тироксин связывающий глобулин, TBG). И только 1% Т4 гуляет без белкового сопровождения – так называемый «свободный Т4».
Только свободный гормон является активным и оказывает физиологический эффект.
Если нормальный Т4 сочетается с низким свободным Т4, то мы делаем заключение, что большинство Т4 находится в связанном состоянии. Такая ситуация возможна
из-за повышенного количества эстрогена,
дефицита прогестерона
или неэффективной работы печени.

Соответственно меньше свободного Т4 будет доступно для преобразования в свободный Т3.

Трийодтиронин (Т3) образуется в результате отнятия одного атома йода от тироксина (Т4). Этот единственный шаг разделяет полную радости жизнь от существования с усталостью и апатией.

Аналогично только 1% трийодтиронина находится в свободном состоянии – свободный Т3.
Св Т3
– катализатор для потери избыточного веса,
теплых конечностей,
хорошего настроения,
здорового холестеринового профиля,
сияющей кожи, блестящих волос,
мышечной силы и
нормальной (а не пониженной) t тела.

Если св. Т3 низкий в то время, когда другие лабораторные показатели находятся в норме, значит «сбой» произошел фазе преобразования Т4 в Т3.

Обратный Т3 (обТ3, reverse Т3) — это неактивный метаболит Т4. ОбТ3 обеспечивает замедление метаболизма с целью сохранения энергии. В отличие от обратного Т3, свободный Т3 ускоряем метаболизм.

В здоровом организме Т4 превращается в Т3,
и только малая толика Т4 превращается в обТ3.
Однако в случае, если организм оказывается в стрессовой ситуации (в широком понимании этого состояния), то соотношение Т3: обТ3 меняется в сторону обТ3.
Организм воспринимает в качестве стрессора не только крупные неприятности, но и, например,
заболевание гриппом,
экстремальный холод или жару,
травму,
серьезное ограничение калорийности питания (при желании сбросить избыточный вес )
В качестве защиты от стресса происходит замедление метаболизма путем увеличения продукции обТ3.
Это ещё один пример бессмысленности низкокалорийного питания с целью похудения.

При повышении уровня циркулирующего обТ3 (!)#клетки организма перестают реагировать на сигналы свободного Т3.
Клинически это проявляется симптомами гипотиреоза,
несмотря на нормальный уровень ТТГ и других ГЩЖ (функциональный гипотиреоз).

Официальная медицина полагает, что ситуация с высоким уровнем обратного Т3 – это редкое явление. Поэтому анализу на уровень обТ3 не уделяется должного внимания.
Но в реальной жизни повышенный уровень обТ3 встречается достаточно часто.
К другим причинам повышения уровня обТ3 относятся
дефицит селена,
цинка,
ЖДА и
низкий уровень витамина В12.

Журнал The Journal of Endocrinology and Metabolism подчеркивает, что показатели ТТГ и Т4 не отражают того, что происходит внутри клеток.

СТРЕСС ПРЕВРАЩАЕТ ПОКАЗАТЕЛЬ ТSH В ДИАГНОСТИЧЕСКИ НЕНАДЕЖНЫЙ

Существует мнение, что НОРМАЛЬНЫЙ УРОВЕНЬ обТ3 ЯВЛЯЕТСЯ ПРИНЦИПИАЛЬНЫЙ ПОКАЗАТЕЛЕМ БЛАГОПОЛУЧИЯ И ДОЛГОЛЕТИЯ.

С другой стороны, низкий показатель свободного Т3 и высокий обТ3 являются предвестниками преждевременной и безрадостной старости.

БОЛЬШУЮ КАРТИНУ ДИАГНОСТИКИ ГИПОТИРЕОЗА ДОЛЖНО ДОПОЛНИТЬ ОБСЛЕДОВАНИЕ НА АУТОИММУННУЮ ПРИРОДУ ГИПОТИРЕОЗА (аутоиммунный тиреоидит, болезнь Хасимото).
Важность этого обследования состоит в том, что В НАШЕ ВРЕМЯ ОКОЛО 80-90% ВСЕХ СЛУЧАЕВ ГИПОТИРЕОЗА ИМЕЕТ АУТОИММУННУЮ ПРИРОДУ.

Обследование на антитела к щитовидной железе обычно встречает сопротивление со стороны врачей.
«А зачем?» — думает врач. Ведь лечение как аутоиммунного, так и неаутоиммунного происхождения пониженной функции щитовидной железы сводится только к ЗГТ (заместительной гормональной терапии)

А между тем известно, что
! антитела к ткани щитовидной железы регистрируются намного раньше,
чем появятся #клинические и лабораторные признаки нарушения её функции.
Будь моя воля, я бы проводила анализ на антитела всем женщинам детородного возраста.
Ранняя дифференциальная диагностика аутоиммунного и неаутоиммунного характера гипотиреоза позволит предпринять дифференцированные меры. Они известны альтернативной медицине. А значит есть возможность своевременно начать лечение и СПАСТИ ЩЖ ОТ РАЗРУШЕНИЯ.

ПЛАН ГРАМОТНОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ГИПОТИРЕОЗА И КОНТРОЛЯ НАЗНАЧЕННОГО ЛЕЧЕНИЯ:
•Полный профиль ГЩЖ:
тиреотропный гормон, свободный Т3 (трийодтиронин), общий Т4, свободный Т4 (тироксин), обратный Т3.
•Антитела к тканям щитовидной железы: антитиреоглобулин и антитела к тиреоидной пероксидазе.

В дополнение желательно проверить:
•Наличие антител к глютену: определение иммуноглобулинов G методом ELISA.
•Обследование на железодефицитную и пернициозную анемию.
•Анализ на токсичность тяжелых металлов.
•Уровень витамина Д.
•С-реактивный белок.
•Уровень глюкозы натощак.
•Холестериновый профиль и триглицериды крови.

В случае, если будут зарегистрированы признаки пониженной функции щитовидной железы и/или присутствие антител к ее тканям, то в вашем распоряжении будет множество средств для коррекции проблемы.
О них вы узнаете в ближайших выпусках.