Совместные покупки Присоединяйтесь к нам в соцсетях:
Присоединяйтесь к нам в соцсетях: ВКонтакте  facebook  Одноклассники 

Запоры - поможем малышу

Запоры - поможем малышу Запоры у детей представляют серьезную проблему, особенно до трех лет, когда кишечник только фор-мируется, настраивает свою работу. О запорах и причинах их возникновения речь велась ранее. Поговорим подробнее о лечении запоров в педиатрии.

Все мероприятия делятся на неотложную помощь, это те действия, которые необходимы на этапе за-держки стула и неприятных ощущений для ребенка, и комплекс лечебных мероприятий направленных на нормализацию стула и профилактирование запоров.

Скорая помощь.

Меры скорой помощи ребенку должны быть безвредными и максимально эффективными. Ни в коем случае нельзя пользоваться средствами «народной» медицины в виде кусочка мыла, которое вызывает химический ожог слизистой и еще более усугубляет состояние запора. Недопустимо применение ват-ных палочек, градусников и трубок для стимуляции. Все это чревато травмированием прямой кишки и воспалением – проктитом - что приведет только к еще большим проблемам, вплоть до хирургического вмешательства.

Если у ребенка истинный запор, а не физиологически редкий стул, для помощи в опорожнении можно воспользоваться очистительной клизмой. Обычно используются груши самого маленького размера и примерно 10-50 мл (в зависимости от возраста) кипяченой воды комнатной температуры. Для усиления послабляющего эффекта можно добавить половину чайной ложки глицерина. Кроме этого – можно воспользоваться свечами с глицерином – обычно до 2-3 лет достаточно 1\3-1\2 свечи, детям старше трех лет – 1 свечи. Однако, свечи нужно использовать только в качестве экстренной меры и не применять их часто. Они способны при длительном применении отучить организм от самостоятельного рефлекса на дефекацию. Прием слабительных препаратов у детей в качестве экстренной меры очищения кишечника запрещен.

Лечение запоров.
Все мероприятия врача и родителей должны быть направлены на формирование ежедневного безболез-ненного опорожнения кишечника, а стул при этом должен соответствовать возрастным особенностям.

Большинство лечебных мероприятий при запоре направлено на улучшение работы системы пищеваре-ния и нормализацию стула – его консистенции и частоты. Существует несколько основных направлений в лечении запора.

Общие рекомендации, действия врача и родителей.
Врач должен предельно доступно и понятно объяснить родителям механизм возникновения запора, рассказать, чем он опасен, и как это можно предотвратить, если это совсем маленький ребенок. Если малыш постарше – ему необходимы занятия и с психологом, особенно если запоры сопровождаются болезненными ощущениями. Важно дать понять малышу – что если полечиться, то боль пройдет, и не нужно будет бояться садиться на горшок. Кроме того, надо научить ребенка не сдерживать искусствен-но позывы и всегда проситься в туалет. Родителям надо усвоить, что в адрес ребенка недопустимы раз-личные отрицательные комментарии, наказание за испачканное белье или нежелание садиться на гор-шок. Кроме того. стоит настроить родителей. что не всегда лечение запора может быть быстрым – обычно может пройти от пары месяцев до 1-2 лет. пока ребенок сформирует абсолютно верное действие по опорожнению кишечника. кроме этого – стоит применять различные игровые и тренирующие упражнения в туалете – малыша усаживают на горшок или на унитаз с подставкой для ног (чтобы кроха опирался на полную ступню) каждый раз, как он плотно покушал. Такие высаживания должны длиться примерно 5-10 минут, а родители должны объяснять крохе. что не обязательно каждый раз делать свои дела, а при удачных попытках обязательно убеждать малышей в безболезненности стула.

Соблюдение режима дня.
Естественно, что при запоре, как и многих других болезнях – основным из провоцирующих факторов является систематическое нарушение режима дня и процесса дефекации. Необходимо с самого детства приучать ребенка к опорожнению кишечника в одно и то же время – это синхронизирует работу систе-мы пищеварения. Обычно рекомендуется формировать привычку делать это утром – в промежуток с 6 до 8-9 утра, это поможет в дальнейшем малышу и при посещении детских учреждений. Многие дети стесняются делать свои дела в непривычной обстановке – поэтому малышу стоит опорожниться дома, перед выходом в сад или школу. для помощи в формировании данной привычке рекомендуется сразу после пробуждения дать малышу выпить полстакана прохладной воды (очищенной, детской) или овощной (но не сладкий, фруктовый) сок. Кроме того, при отсутствии отчетливых позывов к дефекации, стоит выполнить с малышом утреннюю зарядку, сделать несколько приседаний и принять ненадолго позу на корточках, с поджатыми к животу ногами, что приведет в тонус мышцы живота и поможет работе кишечника, можно помассировать крохе животик, поглаживая по направлению часовой стрелки.

Нормальной функции кишечника способствует регулярное правильное питание в определенные часы, нормальный сон, ежедневные прогулки достаточная двигательная активность.

Правильное питание.
Особое значение нужно уделять питанию крохи с самого раннего детства – особенно если запоры в се-мье проблема не одного человека. Чаще всего, надо полностью менять все пищевые привычки и тради-ции семьи, чтобы полностью избавить ребенка от запора. Питание должно быть сбалансировано по всем ингредиентам и содержать достаточное количество пищевых волокон, которые способствуют формированию каловых ас и стимулируют перистальтику кишечника.

Если ребенок маленький – самым оптимальным питанием до полугода для него является грудное моло-ко – при правильном вскармливании запоров у грудничков быть не может. Искусственникам сложнее – само по себе питание смесью является предрасполагающим фактором к запорам, потому, как даже са-мая наилучшая смесь существенно отличается по плотности и составу от грудного молока. поэтому все смеси нужно подбирать только совместно с врачом. а в случае возникновения запора – подобрать ле-чебные смеси в качестве добавки к основной. Все смеси, помогающие при запоре делятся на несколько видов. В зависимости от компонентов в их составе – обычно это бобы рожкового дерева (Фрисовом), лактулоза (Сэмпер бифидус), обогащенные олигосахариды (Нутрилон Омнео или Плюс), содержат пре-биотики (Нан кисломолочный, Агуша -1). Данные смеси под контролем врача водят в питание ребенка на одно или несколько кормлений. До получения регулярного нормального стула, а затем очень плавно и медленно отменяются. Однако, стоит запомнить – что лечебные меси нельзя применять длительно и с целью профилактики, в очень редких случаях допускается только временная полная замена обычной смеси на лечебную.

При введении ребенку прикорма часто возникают запоры из-за неправильно выбранной густоты про-дукта или слишком быстрого ввода новых компонентов. Поэтому стоит вводить прикорм медленно, начиная с овощей, и обязательно допаивая ребенка жидкостью после каждого кормления прикормом.

Внимательно надо относиться к набору продуктов, избегая крепящих продуктов, и увеличивая количе-ство послабляющих. Стоит ограничивать жиры, коровье молоко, вермишель, бананы, неочищенные яблоки, черника, крепкий чай, какао, репа, редька, лук, чеснок, манная и рисовые каши, слизистые супы и кисели – они способствуют запорам. Кроме того, надо снизить количество продуктов, вызывающих газообразование – бобовые, капуста помидоры, грибы, черный хлеб.

В питании должно быть много растительной клетчатки и пектинов, которые содержатся в овощах и фруктах, они стимулируют моторику кишечника. Их в суточном рационе должно быть примерно 50-60 %, употребляются они с свежем, отварном, паровом и тушеном виде. овощи можно предложить в виде салатов, винегретов, пюре и рагу, а для лучшего усвоения добавить растительного масла иди нежирной сметаны. Надо добавлять в питание морковку, свеклу, цветную и брюссельскую капусты, тыкву, кабачки, патиссоны, сливы, бахчевые культуры. А вот в яблоках, огурцах и помидорах клетчатки маловато, зато много воды.

Ежедневно в питании ребенка должны присутствовать продукты, богатые кальцием и железом – мясо, яйца, сливочное масло. Особо важны в питании молочные продукты, особенно кисломолочные – кефир, йогурт, биолакт, творог.

Обязательными в питании детей являются употребление первых блюд – супов, супов-пюре, щей, борща. Предпочтение стоит отдать овощным и крупяным первым блюдам. Мясо для вторых блюд рекомендовано кусочками, хлеб рекомендуется немного подсушенный и серых или черных сортов. А вот сдоба и сладости должны быть ведены питании до минимума.

Необходимо обогащать питание продуктами, содержащими много калия – так как он улучшает работу клеток кишечника и его нормальную сократимость. Это такие продукты как сухофрукты, инжир, бана-ны, печеная картошка, крага. Богаты калием компоты и отвары из кураги и других сухофруктов.

Если запоры сопровождаются воспалением кишечника, на определенное время назначается диета с ог-раничениями по термической и механической обработке пищи.

Отдельным элементом диетотерапии является прием отрубей, продукта переработки зерна. Они явля-ются мощными стимуляторами перистальтики кишечника, содержат много витаминов группы В, выво-дят токсины, аллергены, избыток холестерина и продукты обмена в кишечнике. Обычно рекомендуются специальные аптечные отруби. Но возможно и применение отрубных хлебцов и магазинных отрубей. Желательно прокалить отруби в духовке при 100-150 градусах и сложить в герметичную посуду, добавляйте ежедневно в питание ребенка от 2 до 5 ложек отрубей – в суп, кашу или заварите кипятком и дайте настояться. Прием по длительности не ограничен, так как отруби безвредны.

Питьевой режим.
Одним из важных этапов в лечении запора является питье достаточное количество жидкости. Каловые массы при недостаточном поступлении воды приобретают плотность и вызывают затруднения дефека-ции. Поэтому рекомендуется в сутки дополнительно давать ребенку жидкости из расчета 30-50 мл на кг массы тела, или примерно 200-400 мл в зависимости от возраста. Причем жидкость должна быть в виде воды или травяных отваров, компота, бульона. Соки из фруктов и газированные напитки исключаются

Кроме того, рекомендуется утром натощак выпивать примерно 100-200 мл прохладной воды.
Жидкость не дают только грудничкам до начала введения прикорма – им достаточно воды. получаемой с молоком матери.

Медикаментозная коррекция и лечение запора.
Все препараты, применяемые в лечении запора у ребенка может назначать только врач, многие препа-раты, которые используются у взрослых, запрещено использовать у малышей. Все препараты разделены на определенные группы. Первая группа – слабительные, у малышей применяются ограничено, и назначается только на короткий срок. Слабительные обладают многими нежелательными побочными эффектами – вызывают аллергию, усиливают потери калия, белков через кишечник, нарушают кишечную микрофлору, угнетают собственный рефлекс на дефекацию и вызывают привыкание.

Вторую группу составляют препараты и вещества – увеличивающие объем каловых масс стимулирую-щие перистальтику – это уже упомянутые ранее отруби препараты лактулозы (дюфалак, Нормазе). Принцип действия лактулозы заключается в стимулировании роста бифидо- и лактобактерий. Эти ба-циллы расщепляют лактулозу в кишечнике на фрагменты, состоящие из органических кислот, которые оказывают стимулирующее действие на работу кишечника. Данный препарат является безопасным для детей, беременных и кормящих, не вызывает привыкания и пожжет применяться долго. Дозу подбира-ют обычно начиная с минимальной и добавляя по 1-2 мл, добиваясь регулярного стула. Принимать пре-парат следует однократно утром до еды. Отмену препарата необходимо осуществлять постепенно – снижая дозу на 1 мл раз в один-два дня.

Еще одна группа препаратов, которые возможны при лечении запора – это так называемые прокинетики (стимуляторы кишечной работы) и спазмолитики (вещества расслабляющие спазмированные мышцы кишки). У детей используются очень ограничено – в основном при выраженных атонических или спастических формах. Спазмолитики еще назначаются при сочетании запора с болями в животе.
Третью группу препаратов составляют желчегонные вещества (хофитол, гепабене, фламин) – так как желчь является естественным стимулятором моторики кишки.

Кроме того, в качестве сопутствующей терапии назначаются биопрепараты. Нормализующие микро-флору кишечника, успокоительные и седативные препараты. снимающие повышенное нервное возбуж-дение и лечебную физкультуру, нормализующую общее состояние организма и работу нервной системы и ЖКТ.

В целом, чтобы добиться успеха, необходим комплексный подход, терпение родителей и выполнение всех рекомендаций врача. Особенно важно это в организации питания.
Печать Получить код для блога/форума/сайта
Коды для вставки:

Скопируйте код и вставьте в окошко создания записи на LiveInternet, предварительно включив там режим "Источник"
HTML-код:
BB-код для форумов:

Как это будет выглядеть?
Страна Мам Запоры - поможем малышу
  Запоры у детей представляют серьезную проблему, особенно до трех лет, когда кишечник только фор-мируется, настраивает свою работу. О запорах и причинах их возникновения речь велась ранее. Поговорим подробнее о лечении запоров в педиатрии. Читать полностью
 
Поваренок.ру
Лучший кулинарный портал рунета 145856 Рецептов 1539890 Пользователей
Все рецепты
Рецепты от Поваренок.ру Все рецепты
И снова сырники И снова сырники
Честно пересмотрев все рецепты по запросу "сырники",
Подробнее »
Буженина в рукаве для запекания ... Буженина в рукаве для запекания ...
Это что-то!!! я в полнейшем восторге!!! Предлагаю вашему ...
Подробнее »
Домашний сыр "Панир" ... Домашний сыр "Панир" ...
Великолепный сыр собственными руками. Наверное, не ...
Подробнее »
Пирог на сковороде за 5 минут ... Пирог на сковороде за 5 минут ...
Очень быстрый в приготовлении пирог с любой пикантной ...
Подробнее »

Комментарии

Романюта
28 марта 2011 года
+1
Ален, а кефир входит в питьевой режим? Мой точно 400 мл воды не выпьет за день от силы 100
педиатр Алена (автор поста)
29 марта 2011 года
0
если он суточный да - он еще и послабит. если кефир 2-3 суточный он крепит.
Романюта
29 марта 2011 года
0
где ж его суточный в Москве взять
педиатр Алена (автор поста)
29 марта 2011 года
0
сами сделайте с молочка. и веженький всегда пить будете.
Романюта
29 марта 2011 года
0
я не умею, и с магазинного навряд ли получится
Я Оксанушка
28 марта 2011 года
+2
я и 100 влить не могу.
Масюк
28 марта 2011 года
+2
я к вам))
у дочки запоры постоянно!!(( есть много овощей. пьет только воду-в достаточных количествах. двигается оч много. (у мужа та же проблема). у меня все ок))
что посоветуете? /кефир не пьет. кроме воды ничего не пьет/
педиатр Алена (автор поста)
29 марта 2011 года
0
проверяйте печень и отделение желчи.
Масюк
29 марта 2011 года
0
смотрели в 2 года (запоры с 1.5) все хорошо. что еще можно проверить?
педиатр Алена (автор поста)
29 марта 2011 года
0
https://www.stranamam.ru/post/1150721/ там перечислены все причины что нужн исключать.
Oksy
29 марта 2011 года
+1
Ой, Алена, побольше мам читали бы Ваши статьи. Периодически встречаю в обсуждениях, что градусником или палочкой помогают ребенку прокакаться, у меня аж все внутри опускается....как можно вообще до этого догадаться?
Романюта
29 марта 2011 года
+3
Oksy пишет:
как можно вообще до этого догадаться?
Серьезно, не знаете? Да у нас каждый второй педиатр в нашей поликлинике это советует
Масюк
29 марта 2011 года
+1
и даже у нас)
Oksy
29 марта 2011 года
0
В ответ на комментарий Романюта
Oksy пишет:
как можно вообще до этого догадаться?
Серьезно, не знаете? Да у нас каждый второй педиатр в нашей поликлинике это советует

↑   Перейти к этому комментарию
я в шоке! Тогда понятно!
Nika ee
29 марта 2011 года
+1
В ответ на комментарий Романюта
Oksy пишет:
как можно вообще до этого догадаться?
Серьезно, не знаете? Да у нас каждый второй педиатр в нашей поликлинике это советует

↑   Перейти к этому комментарию
Романюта пишет:
Серьезно, не знаете? Да у нас каждый второй педиатр в нашей поликлинике это советует

Ну и что у вас такое грустное лицо? Ваши врачи наверно не просто так стали врачами. А вы берете так и им не доверяете.
Sweetmama
29 марта 2011 года
0
ма789 пишет:
А вы берете так и им не доверяете.

Она просто не всем доверяет, я думаю
Nika ee
29 марта 2011 года
0
Романюта
29 марта 2011 года
+1
В ответ на комментарий Nika ee
Романюта пишет:
Серьезно, не знаете? Да у нас каждый второй педиатр в нашей поликлинике это советует

Ну и что у вас такое грустное лицо? Ваши врачи наверно не просто так стали врачами. А вы берете так и им не доверяете.

↑   Перейти к этому комментарию
ма789 пишет:
Ваши врачи наверно не просто так стали врачами
кхе-кхе, давайте не в этой теме обсуждать моих врачей, и кто как ими стал.
Nika ee
29 марта 2011 года
+1
В ответ на комментарий Oksy
Ой, Алена, побольше мам читали бы Ваши статьи. Периодически встречаю в обсуждениях, что градусником или палочкой помогают ребенку прокакаться, у меня аж все внутри опускается....как можно вообще до этого догадаться?

↑   Перейти к этому комментарию
Oksy пишет:
Ой, Алена, побольше мам читали бы Ваши статьи. Периодически встречаю в обсуждениях, что градусником или палочкой помогают ребенку прокакаться, у меня аж все внутри опускается....как можно вообще до этого догадаться?

Можно. Мне лично педиатр советовала газоотводной трубкой. И хочу сказать, она нам очень помогала. А вот клизму делать, она запрещала. А своему врачу я доверяю.
педиатр Алена (автор поста)
29 марта 2011 года
0
трубочка это одно - она мягкая и тонкая, но вот палочки и градусник с мылом. вот это ужас. есть оригиналки. градусники в попе малыша отламывали, это в моей практике было...
Nika ee
29 марта 2011 года
0
paretskaya-alena пишет:
трубочка это одно - она мягкая и тонкая, но вот палочки и градусник с мылом. вот это ужас. есть оригиналки. градусники в попе малыша отламывали, это в моей практике было..

Подожди, ты сама написала что трубочку нельзя.

paretskaya-alena пишет:
градусники в попе малыша отламывали, это в моей практике было

Жесть. Ну это родители ненормальные. Это как надо так в попу засунуть, чтоб потом отломить.
педиатр Алена (автор поста)
29 марта 2011 года
0
нельзя конечно вообще ничего - потому как надо не сувать а причину запора устранять - но если выбирать и всех "подручных" трубочка самая безопасная - она хотя бы сделала для отвода газов.
Oksy
29 марта 2011 года
0
В ответ на комментарий Nika ee
Oksy пишет:
Ой, Алена, побольше мам читали бы Ваши статьи. Периодически встречаю в обсуждениях, что градусником или палочкой помогают ребенку прокакаться, у меня аж все внутри опускается....как можно вообще до этого догадаться?

Можно. Мне лично педиатр советовала газоотводной трубкой. И хочу сказать, она нам очень помогала. А вот клизму делать, она запрещала. А своему врачу я доверяю.

↑   Перейти к этому комментарию
ма789 пишет:
газоотводной трубкой.
Ну, во-первых, газоотводная трубка и градусник - разные вещи. А во-вторых, я все же иные меры, нежели лезть чем-то ребенку в попку.
Nika ee
29 марта 2011 года
0
Oksy пишет:
Ну, во-первых, газоотводная трубка и градусник - разные вещи. А во-вторых, я все же иные меры, нежели лезть чем-то ребенку в попку.

Понятно. Ну у нас по другому не получалось.А все время лекарство вводить не хотелось. Специальное такое. Не помню как называется.
Козурёнок
29 марта 2011 года
+1
Алёна, спасибо за статью!!!
Юнька
6 января 2012 года
+1
вот выпишете про невозможность запоров при полном ГВ. сыну почти 6мес., до 4стул был как часы -несколько раз в день, а потом резко обрубило. возможно, это связано с зубами - 2шт. вылезли за неделю до 4 мес. ребенок не какал 3 дня, потом сходил при стимуляции. потом за почти 2мес он какал сам лишь пару раз. с плачем, стул густой лентой. последний раз решила дать ему самому покакать. на 6 день плакал при перевороте на живот. сделали клизму. рыдал, но реакции ноль. и лишь при стимуляции покакал со слезами почти сухими каками. сделали контрольную клизму. тот же результат - много твердого почти кала. за вечер в итоге сделали 6 клизм. для меня это ненормально. сейчас после клизмы 5 день без какашек. что делать? стали давать изюмную воду - не помогает. пюрешки из чернослива не ест - пока не умеет глотать твердую пищу
педиатр Алена (автор поста)
6 января 2012 года
0
если на ГВ есть запор - ищите нехватку молока, если не даете ничего кроме груди - а если даете соску. бутылку, водичку - это уже не ГВ полное.
Юнька
6 января 2012 года
+1
я думаю, если ребенок в свои полгода весит как годовалый (и рост соответствующий) - молока хватает. разве нет? за месяц набираем минимум по 80 грамм, в первые месяцы по 2 кило
педиатр Алена (автор поста)
6 января 2012 года
0
тогда надо искать органику в кишечнике и это уже не здоровый грудничок - либо дома такая жара что он обезвоживается. запор возникает от обезвоживания каловых масс.

Оставить свой комментарий

Вставка изображения

Можете загрузить в текст картинку со своего компьютера:

...или указать адрес картинки в интернете:


Закрыть
B i "

Поиск рецептов


Поиск по ингредиентам
ВКонтакте
Facebook