Совместные покупки Присоединяйтесь к нам в соцсетях:
Присоединяйтесь к нам в соцсетях: ВКонтакте  facebook  Одноклассники 

Запоры - поможем малышу

Запоры - поможем малышу Запоры у детей представляют серьезную проблему, особенно до трех лет, когда кишечник только фор-мируется, настраивает свою работу. О запорах и причинах их возникновения речь велась ранее. Поговорим подробнее о лечении запоров в педиатрии.

Все мероприятия делятся на неотложную помощь, это те действия, которые необходимы на этапе за-держки стула и неприятных ощущений для ребенка, и комплекс лечебных мероприятий направленных на нормализацию стула и профилактирование запоров.

Скорая помощь.

Меры скорой помощи ребенку должны быть безвредными и максимально эффективными. Ни в коем случае нельзя пользоваться средствами «народной» медицины в виде кусочка мыла, которое вызывает химический ожог слизистой и еще более усугубляет состояние запора. Недопустимо применение ват-ных палочек, градусников и трубок для стимуляции. Все это чревато травмированием прямой кишки и воспалением – проктитом - что приведет только к еще большим проблемам, вплоть до хирургического вмешательства.

Если у ребенка истинный запор, а не физиологически редкий стул, для помощи в опорожнении можно воспользоваться очистительной клизмой. Обычно используются груши самого маленького размера и примерно 10-50 мл (в зависимости от возраста) кипяченой воды комнатной температуры. Для усиления послабляющего эффекта можно добавить половину чайной ложки глицерина. Кроме этого – можно воспользоваться свечами с глицерином – обычно до 2-3 лет достаточно 1\3-1\2 свечи, детям старше трех лет – 1 свечи. Однако, свечи нужно использовать только в качестве экстренной меры и не применять их часто. Они способны при длительном применении отучить организм от самостоятельного рефлекса на дефекацию. Прием слабительных препаратов у детей в качестве экстренной меры очищения кишечника запрещен.

Лечение запоров.
Все мероприятия врача и родителей должны быть направлены на формирование ежедневного безболез-ненного опорожнения кишечника, а стул при этом должен соответствовать возрастным особенностям.

Большинство лечебных мероприятий при запоре направлено на улучшение работы системы пищеваре-ния и нормализацию стула – его консистенции и частоты. Существует несколько основных направлений в лечении запора.

Общие рекомендации, действия врача и родителей.
Врач должен предельно доступно и понятно объяснить родителям механизм возникновения запора, рассказать, чем он опасен, и как это можно предотвратить, если это совсем маленький ребенок. Если малыш постарше – ему необходимы занятия и с психологом, особенно если запоры сопровождаются болезненными ощущениями. Важно дать понять малышу – что если полечиться, то боль пройдет, и не нужно будет бояться садиться на горшок. Кроме того, надо научить ребенка не сдерживать искусствен-но позывы и всегда проситься в туалет. Родителям надо усвоить, что в адрес ребенка недопустимы раз-личные отрицательные комментарии, наказание за испачканное белье или нежелание садиться на гор-шок. Кроме того. стоит настроить родителей. что не всегда лечение запора может быть быстрым – обычно может пройти от пары месяцев до 1-2 лет. пока ребенок сформирует абсолютно верное действие по опорожнению кишечника. кроме этого – стоит применять различные игровые и тренирующие упражнения в туалете – малыша усаживают на горшок или на унитаз с подставкой для ног (чтобы кроха опирался на полную ступню) каждый раз, как он плотно покушал. Такие высаживания должны длиться примерно 5-10 минут, а родители должны объяснять крохе. что не обязательно каждый раз делать свои дела, а при удачных попытках обязательно убеждать малышей в безболезненности стула.

Соблюдение режима дня.
Естественно, что при запоре, как и многих других болезнях – основным из провоцирующих факторов является систематическое нарушение режима дня и процесса дефекации. Необходимо с самого детства приучать ребенка к опорожнению кишечника в одно и то же время – это синхронизирует работу систе-мы пищеварения. Обычно рекомендуется формировать привычку делать это утром – в промежуток с 6 до 8-9 утра, это поможет в дальнейшем малышу и при посещении детских учреждений. Многие дети стесняются делать свои дела в непривычной обстановке – поэтому малышу стоит опорожниться дома, перед выходом в сад или школу. для помощи в формировании данной привычке рекомендуется сразу после пробуждения дать малышу выпить полстакана прохладной воды (очищенной, детской) или овощной (но не сладкий, фруктовый) сок. Кроме того, при отсутствии отчетливых позывов к дефекации, стоит выполнить с малышом утреннюю зарядку, сделать несколько приседаний и принять ненадолго позу на корточках, с поджатыми к животу ногами, что приведет в тонус мышцы живота и поможет работе кишечника, можно помассировать крохе животик, поглаживая по направлению часовой стрелки.

Нормальной функции кишечника способствует регулярное правильное питание в определенные часы, нормальный сон, ежедневные прогулки достаточная двигательная активность.

Правильное питание.
Особое значение нужно уделять питанию крохи с самого раннего детства – особенно если запоры в се-мье проблема не одного человека. Чаще всего, надо полностью менять все пищевые привычки и тради-ции семьи, чтобы полностью избавить ребенка от запора. Питание должно быть сбалансировано по всем ингредиентам и содержать достаточное количество пищевых волокон, которые способствуют формированию каловых ас и стимулируют перистальтику кишечника.

Если ребенок маленький – самым оптимальным питанием до полугода для него является грудное моло-ко – при правильном вскармливании запоров у грудничков быть не может. Искусственникам сложнее – само по себе питание смесью является предрасполагающим фактором к запорам, потому, как даже са-мая наилучшая смесь существенно отличается по плотности и составу от грудного молока. поэтому все смеси нужно подбирать только совместно с врачом. а в случае возникновения запора – подобрать ле-чебные смеси в качестве добавки к основной. Все смеси, помогающие при запоре делятся на несколько видов. В зависимости от компонентов в их составе – обычно это бобы рожкового дерева (Фрисовом), лактулоза (Сэмпер бифидус), обогащенные олигосахариды (Нутрилон Омнео или Плюс), содержат пре-биотики (Нан кисломолочный, Агуша -1). Данные смеси под контролем врача водят в питание ребенка на одно или несколько кормлений. До получения регулярного нормального стула, а затем очень плавно и медленно отменяются. Однако, стоит запомнить – что лечебные меси нельзя применять длительно и с целью профилактики, в очень редких случаях допускается только временная полная замена обычной смеси на лечебную.

При введении ребенку прикорма часто возникают запоры из-за неправильно выбранной густоты про-дукта или слишком быстрого ввода новых компонентов. Поэтому стоит вводить прикорм медленно, начиная с овощей, и обязательно допаивая ребенка жидкостью после каждого кормления прикормом.

Внимательно надо относиться к набору продуктов, избегая крепящих продуктов, и увеличивая количе-ство послабляющих. Стоит ограничивать жиры, коровье молоко, вермишель, бананы, неочищенные яблоки, черника, крепкий чай, какао, репа, редька, лук, чеснок, манная и рисовые каши, слизистые супы и кисели – они способствуют запорам. Кроме того, надо снизить количество продуктов, вызывающих газообразование – бобовые, капуста помидоры, грибы, черный хлеб.

В питании должно быть много растительной клетчатки и пектинов, которые содержатся в овощах и фруктах, они стимулируют моторику кишечника. Их в суточном рационе должно быть примерно 50-60 %, употребляются они с свежем, отварном, паровом и тушеном виде. овощи можно предложить в виде салатов, винегретов, пюре и рагу, а для лучшего усвоения добавить растительного масла иди нежирной сметаны. Надо добавлять в питание морковку, свеклу, цветную и брюссельскую капусты, тыкву, кабачки, патиссоны, сливы, бахчевые культуры. А вот в яблоках, огурцах и помидорах клетчатки маловато, зато много воды.

Ежедневно в питании ребенка должны присутствовать продукты, богатые кальцием и железом – мясо, яйца, сливочное масло. Особо важны в питании молочные продукты, особенно кисломолочные – кефир, йогурт, биолакт, творог.

Обязательными в питании детей являются употребление первых блюд – супов, супов-пюре, щей, борща. Предпочтение стоит отдать овощным и крупяным первым блюдам. Мясо для вторых блюд рекомендовано кусочками, хлеб рекомендуется немного подсушенный и серых или черных сортов. А вот сдоба и сладости должны быть ведены питании до минимума.

Необходимо обогащать питание продуктами, содержащими много калия – так как он улучшает работу клеток кишечника и его нормальную сократимость. Это такие продукты как сухофрукты, инжир, бана-ны, печеная картошка, крага. Богаты калием компоты и отвары из кураги и других сухофруктов.

Если запоры сопровождаются воспалением кишечника, на определенное время назначается диета с ог-раничениями по термической и механической обработке пищи.

Отдельным элементом диетотерапии является прием отрубей, продукта переработки зерна. Они явля-ются мощными стимуляторами перистальтики кишечника, содержат много витаминов группы В, выво-дят токсины, аллергены, избыток холестерина и продукты обмена в кишечнике. Обычно рекомендуются специальные аптечные отруби. Но возможно и применение отрубных хлебцов и магазинных отрубей. Желательно прокалить отруби в духовке при 100-150 градусах и сложить в герметичную посуду, добавляйте ежедневно в питание ребенка от 2 до 5 ложек отрубей – в суп, кашу или заварите кипятком и дайте настояться. Прием по длительности не ограничен, так как отруби безвредны.

Питьевой режим.
Одним из важных этапов в лечении запора является питье достаточное количество жидкости. Каловые массы при недостаточном поступлении воды приобретают плотность и вызывают затруднения дефека-ции. Поэтому рекомендуется в сутки дополнительно давать ребенку жидкости из расчета 30-50 мл на кг массы тела, или примерно 200-400 мл в зависимости от возраста. Причем жидкость должна быть в виде воды или травяных отваров, компота, бульона. Соки из фруктов и газированные напитки исключаются

Кроме того, рекомендуется утром натощак выпивать примерно 100-200 мл прохладной воды.
Жидкость не дают только грудничкам до начала введения прикорма – им достаточно воды. получаемой с молоком матери.

Медикаментозная коррекция и лечение запора.
Все препараты, применяемые в лечении запора у ребенка может назначать только врач, многие препа-раты, которые используются у взрослых, запрещено использовать у малышей. Все препараты разделены на определенные группы. Первая группа – слабительные, у малышей применяются ограничено, и назначается только на короткий срок. Слабительные обладают многими нежелательными побочными эффектами – вызывают аллергию, усиливают потери калия, белков через кишечник, нарушают кишечную микрофлору, угнетают собственный рефлекс на дефекацию и вызывают привыкание.

Вторую группу составляют препараты и вещества – увеличивающие объем каловых масс стимулирую-щие перистальтику – это уже упомянутые ранее отруби препараты лактулозы (дюфалак, Нормазе). Принцип действия лактулозы заключается в стимулировании роста бифидо- и лактобактерий. Эти ба-циллы расщепляют лактулозу в кишечнике на фрагменты, состоящие из органических кислот, которые оказывают стимулирующее действие на работу кишечника. Данный препарат является безопасным для детей, беременных и кормящих, не вызывает привыкания и пожжет применяться долго. Дозу подбира-ют обычно начиная с минимальной и добавляя по 1-2 мл, добиваясь регулярного стула. Принимать пре-парат следует однократно утром до еды. Отмену препарата необходимо осуществлять постепенно – снижая дозу на 1 мл раз в один-два дня.

Еще одна группа препаратов, которые возможны при лечении запора – это так называемые прокинетики (стимуляторы кишечной работы) и спазмолитики (вещества расслабляющие спазмированные мышцы кишки). У детей используются очень ограничено – в основном при выраженных атонических или спастических формах. Спазмолитики еще назначаются при сочетании запора с болями в животе.
Третью группу препаратов составляют желчегонные вещества (хофитол, гепабене, фламин) – так как желчь является естественным стимулятором моторики кишки.

Кроме того, в качестве сопутствующей терапии назначаются биопрепараты. Нормализующие микро-флору кишечника, успокоительные и седативные препараты. снимающие повышенное нервное возбуж-дение и лечебную физкультуру, нормализующую общее состояние организма и работу нервной системы и ЖКТ.

В целом, чтобы добиться успеха, необходим комплексный подход, терпение родителей и выполнение всех рекомендаций врача. Особенно важно это в организации питания.
Печать Получить код для блога/форума/сайта
Коды для вставки:

Скопируйте код и вставьте в окошко создания записи на LiveInternet, предварительно включив там режим "Источник"
HTML-код:
BB-код для форумов:

Как это будет выглядеть?
Страна Мам Запоры - поможем малышу
  Запоры у детей представляют серьезную проблему, особенно до трех лет, когда кишечник только фор-мируется, настраивает свою работу. О запорах и причинах их возникновения речь велась ранее. Поговорим подробнее о лечении запоров в педиатрии. Читать полностью
 
Поваренок.ру
Лучший кулинарный портал рунета 147858 Рецептов 1565571 Пользователей
Все рецепты
Рецепты от Поваренок.ру Все рецепты
Нутелла "Мгновенная" ... Нутелла "Мгновенная" ...
Здравствуйте, дорогие поварята! Это мой дебют) Рецепты ...
Подробнее »
Куриное филе "Птица оригинальная" ... Куриное филе "Птица оригинальная" ...
Когда-то работала в аэропорту в цехе бортового питания,
Подробнее »
Самое вкусное мороженое Самое вкусное мороженое
Настали жаркие деньки и дочка все чаще просит мороженого.
Подробнее »
Оладьи "Школьные" ... Оладьи "Школьные" ...
Вы помните вкус оладьев из школьной столовой? Пышные,
Подробнее »

Комментарии

Романюта
28 марта 2011 года
+1
Ален, а кефир входит в питьевой режим? Мой точно 400 мл воды не выпьет за день от силы 100
педиатр Алена (автор поста)
29 марта 2011 года
0
если он суточный да - он еще и послабит. если кефир 2-3 суточный он крепит.
Романюта
29 марта 2011 года
0
где ж его суточный в Москве взять
педиатр Алена (автор поста)
29 марта 2011 года
0
сами сделайте с молочка. и веженький всегда пить будете.
Романюта
29 марта 2011 года
0
я не умею, и с магазинного навряд ли получится
Я Оксанушка
28 марта 2011 года
+2
я и 100 влить не могу.
Масюк
28 марта 2011 года
+2
я к вам))
у дочки запоры постоянно!!(( есть много овощей. пьет только воду-в достаточных количествах. двигается оч много. (у мужа та же проблема). у меня все ок))
что посоветуете? /кефир не пьет. кроме воды ничего не пьет/
педиатр Алена (автор поста)
29 марта 2011 года
0
проверяйте печень и отделение желчи.
Масюк
29 марта 2011 года
0
смотрели в 2 года (запоры с 1.5) все хорошо. что еще можно проверить?
педиатр Алена (автор поста)
29 марта 2011 года
0
https://www.stranamam.ru/post/1150721/ там перечислены все причины что нужн исключать.
Oksy
29 марта 2011 года
+1
Ой, Алена, побольше мам читали бы Ваши статьи. Периодически встречаю в обсуждениях, что градусником или палочкой помогают ребенку прокакаться, у меня аж все внутри опускается....как можно вообще до этого догадаться?
Романюта
29 марта 2011 года
+3
Oksy пишет:
как можно вообще до этого догадаться?
Серьезно, не знаете? Да у нас каждый второй педиатр в нашей поликлинике это советует
Масюк
29 марта 2011 года
+1
и даже у нас)
Oksy
29 марта 2011 года
0
В ответ на комментарий Романюта
Oksy пишет:
как можно вообще до этого догадаться?
Серьезно, не знаете? Да у нас каждый второй педиатр в нашей поликлинике это советует

↑   Перейти к этому комментарию
я в шоке! Тогда понятно!
Nika ee
29 марта 2011 года
+1
В ответ на комментарий Романюта
Oksy пишет:
как можно вообще до этого догадаться?
Серьезно, не знаете? Да у нас каждый второй педиатр в нашей поликлинике это советует

↑   Перейти к этому комментарию
Романюта пишет:
Серьезно, не знаете? Да у нас каждый второй педиатр в нашей поликлинике это советует

Ну и что у вас такое грустное лицо? Ваши врачи наверно не просто так стали врачами. А вы берете так и им не доверяете.
Sweetmama
29 марта 2011 года
0
ма789 пишет:
А вы берете так и им не доверяете.

Она просто не всем доверяет, я думаю
Nika ee
29 марта 2011 года
0
Романюта
29 марта 2011 года
+1
В ответ на комментарий Nika ee
Романюта пишет:
Серьезно, не знаете? Да у нас каждый второй педиатр в нашей поликлинике это советует

Ну и что у вас такое грустное лицо? Ваши врачи наверно не просто так стали врачами. А вы берете так и им не доверяете.

↑   Перейти к этому комментарию
ма789 пишет:
Ваши врачи наверно не просто так стали врачами
кхе-кхе, давайте не в этой теме обсуждать моих врачей, и кто как ими стал.
Nika ee
29 марта 2011 года
+1
В ответ на комментарий Oksy
Ой, Алена, побольше мам читали бы Ваши статьи. Периодически встречаю в обсуждениях, что градусником или палочкой помогают ребенку прокакаться, у меня аж все внутри опускается....как можно вообще до этого догадаться?

↑   Перейти к этому комментарию
Oksy пишет:
Ой, Алена, побольше мам читали бы Ваши статьи. Периодически встречаю в обсуждениях, что градусником или палочкой помогают ребенку прокакаться, у меня аж все внутри опускается....как можно вообще до этого догадаться?

Можно. Мне лично педиатр советовала газоотводной трубкой. И хочу сказать, она нам очень помогала. А вот клизму делать, она запрещала. А своему врачу я доверяю.
педиатр Алена (автор поста)
29 марта 2011 года
0
трубочка это одно - она мягкая и тонкая, но вот палочки и градусник с мылом. вот это ужас. есть оригиналки. градусники в попе малыша отламывали, это в моей практике было...
Nika ee
29 марта 2011 года
0
paretskaya-alena пишет:
трубочка это одно - она мягкая и тонкая, но вот палочки и градусник с мылом. вот это ужас. есть оригиналки. градусники в попе малыша отламывали, это в моей практике было..

Подожди, ты сама написала что трубочку нельзя.

paretskaya-alena пишет:
градусники в попе малыша отламывали, это в моей практике было

Жесть. Ну это родители ненормальные. Это как надо так в попу засунуть, чтоб потом отломить.
педиатр Алена (автор поста)
29 марта 2011 года
0
нельзя конечно вообще ничего - потому как надо не сувать а причину запора устранять - но если выбирать и всех "подручных" трубочка самая безопасная - она хотя бы сделала для отвода газов.
Oksy
29 марта 2011 года
0
В ответ на комментарий Nika ee
Oksy пишет:
Ой, Алена, побольше мам читали бы Ваши статьи. Периодически встречаю в обсуждениях, что градусником или палочкой помогают ребенку прокакаться, у меня аж все внутри опускается....как можно вообще до этого догадаться?

Можно. Мне лично педиатр советовала газоотводной трубкой. И хочу сказать, она нам очень помогала. А вот клизму делать, она запрещала. А своему врачу я доверяю.

↑   Перейти к этому комментарию
ма789 пишет:
газоотводной трубкой.
Ну, во-первых, газоотводная трубка и градусник - разные вещи. А во-вторых, я все же иные меры, нежели лезть чем-то ребенку в попку.
Nika ee
29 марта 2011 года
0
Oksy пишет:
Ну, во-первых, газоотводная трубка и градусник - разные вещи. А во-вторых, я все же иные меры, нежели лезть чем-то ребенку в попку.

Понятно. Ну у нас по другому не получалось.А все время лекарство вводить не хотелось. Специальное такое. Не помню как называется.
Козурёнок
29 марта 2011 года
+1
Алёна, спасибо за статью!!!
Юнька
6 января 2012 года
+1
вот выпишете про невозможность запоров при полном ГВ. сыну почти 6мес., до 4стул был как часы -несколько раз в день, а потом резко обрубило. возможно, это связано с зубами - 2шт. вылезли за неделю до 4 мес. ребенок не какал 3 дня, потом сходил при стимуляции. потом за почти 2мес он какал сам лишь пару раз. с плачем, стул густой лентой. последний раз решила дать ему самому покакать. на 6 день плакал при перевороте на живот. сделали клизму. рыдал, но реакции ноль. и лишь при стимуляции покакал со слезами почти сухими каками. сделали контрольную клизму. тот же результат - много твердого почти кала. за вечер в итоге сделали 6 клизм. для меня это ненормально. сейчас после клизмы 5 день без какашек. что делать? стали давать изюмную воду - не помогает. пюрешки из чернослива не ест - пока не умеет глотать твердую пищу
педиатр Алена (автор поста)
6 января 2012 года
0
если на ГВ есть запор - ищите нехватку молока, если не даете ничего кроме груди - а если даете соску. бутылку, водичку - это уже не ГВ полное.
Юнька
6 января 2012 года
+1
я думаю, если ребенок в свои полгода весит как годовалый (и рост соответствующий) - молока хватает. разве нет? за месяц набираем минимум по 80 грамм, в первые месяцы по 2 кило
педиатр Алена (автор поста)
6 января 2012 года
0
тогда надо искать органику в кишечнике и это уже не здоровый грудничок - либо дома такая жара что он обезвоживается. запор возникает от обезвоживания каловых масс.

Оставить свой комментарий

Вставка изображения

Можете загрузить в текст картинку со своего компьютера:

...или указать адрес картинки в интернете:


Закрыть
B i "

Поиск рецептов


Поиск по ингредиентам
ВКонтакте
Facebook