«эпидуралка»- нужна ли?

Каждая женщина боится боли при родах. Разница в том, что те, кто впервые собираются стать мамами, страшатся мук и неизвестности, а те, кто уже рожал, знают — все не так печально. Но чтобы было больно, все равно не хочется. И если раньше обезболивание родов проводилось, в основном, нелекарственными методами, сегодня есть возможность обезболить период схваток, сохранив при этом женщину в полном сознании и дав ей возможность двигаться. Одних «эпидуралка» пугает, другие видят в ней единственный шанс родить без боли. Но далеко не каждая знает, как вообще происходит проведение анестезии, какое у нее действие и последствия для матери и ребенка.

Эпидуральная область — это область, окружающая твердую мозговую оболочку и проходящая вдоль позвоночника. Когда в эту область с помощью специальной иглы вводится анестезирующее вещество, боль исчезает — блокируется передача болевых импульсов по нервным окончаниям спинного мозга.

Как происходит процесс?

Врач укладывает на бок или усаживает роженицу и просит сидеть неподвижно. Место прокола (в области поясницы) обрабатывается местным анестетиком. После чего в эпидуральное пространство иглой вводится лекарство. Игла вынимается, а на месте прокола остается катетер, по которому в ходе родов можно будет добавлять обезболивающее средство. Нередко с помощью длинной трубки он выводится куда-то, чтобы роженица могла лежать на спине — например, на плечо и там закрепляется пластырем — при необходимости лекарство будут вводить прямо в эту трубку, по которой оно успешно доберется до места назначения. Боль проходит минут через 10−20 после начала обезболивания. Ощущения не пропадают полностью — вы будете чувствовать безболезненный спазм при схватках.

Что важно запомнить:

сам укол не является болезненным, вы его не почувствуете; в процессе возможно легкое покалывание в области таза с «отдаванием» в бедро — скажите об этом врачу;
важно сохранять полную неподвижность, что непросто при схватках, поскольку они являются непроизвольными мышечными сокращениями; будьте готовы собрать силы и не дергаться;
эпидуральная анестезия не применяется сразу же; когда раскрытие шейки матки происходит быстро, она просто вам не понадобится; период, в котором проводят анестезию, врач подбирает индивидуально — чаще всего это 3−4 сантиметра раскрытия;
эпидуральную анестезию могут предложить вам в том случае, если раскрытие происходит слишком медленно — это может ускорить процесс; также ее могут предложить, если в родах потребовалась стимуляция — такие схватки переносятся труднее;
при правильном проведении эпидуральная анестезия позволяет сохранить чувствительность и естественные рефлексы во время потуг.
Чем опасна «эпидуралка»?

Неонатологи (специалисты по новорожденным) утверждают, что анестезии, абсолютно ни в каком виде не попадающей к ребенку, не существует, но тем не менее, эпидуральная — наиболее безопасна для малыша. Некоторые врачи отмечают, что «эпидуральные» детки нередко бывают более сонными и менее энергичными, чем те, чьи мамы рожали без обезболивания. Впрочем, это не сказывается на их здоровье.
По исследованиям британских врачей Д. Уайльдсмита и Т. Кука, опубликованных в 2009 году в British Journal of Anaesthesia, серьезные осложнения эпидуральной анестезии в родах встречаются в 1 случае на 80 000 женщин. Но ряд неприятных ощущений сопровождает после таких родов большинство молодых мам.

Возможные побочные эффекты проведения эпидуральной анестезии:

-она не действует примерно на 1 из 20 человек;
-большинство из тех, кому ее делали, еще долго могут запросто указать место, куда кололи иглу — несмотря на то, что оно находится в области поясницы; чувствительность в этом месте может сохраняться месяцами;
-распространенным осложнением является случайный прокол мозговой оболочки, из-за чего цереброспинальная жидкость вытекает в эпидуральное пространство — это вызывает продолжительные головные боли; проходит самостоятельно, но врача проинформировать все же стоит;
-побочным эффектом может быть довольно сильный озноб в период выведения лекарства после родов.

Нужно ли обезболивать?


Каждая женщина переносит эпидуральную (да и любую другую) анестезию по-своему. Заранее предсказать вашу реакцию на обезболивание сложно. Поэтому есть смысл задуматься о том, что роды — это все же естественный процесс, и боль в них — единственный вид боли, которая вместо разрушения несет созидание. Чем сильнее болит, тем скорее все закончится, и сохраняя свои ощущения, вы сохраняете контроль над процессом. Естественную боль в родах женщина может вытерпеть — это не связано с вашим «внеродовым» порогом чувствительности: вы можете панически бояться лечить зубы, а родить быстро и легко, поскольку ощущения схваток не сравнятся ни с какими другими. Стоит ли «перекрывать» работу природы — выбор ваш и вашего врача. Важно обратиться к грамотному анестезиологу, который имеет большой опыт проведения анестезии такого рода — это залог того, что ваши роды пройдут, по меньшей мере, безболезненно, а может даже, и вполне приятно.