Магазин handmade Присоединяйтесь к нам в соцсетях:
Присоединяйтесь к нам в соцсетях: ВКонтакте  facebook  Одноклассники 

Железодефицитная анемия - откуда она?

Железодефицитная анемия - откуда она? Железодефицитная анемия – это патологическое состояние, которое характеризуется снижением содержания гемоглобина. Содержание гемоглобина в сыворотке крови снижается из-за дефицита железа. Нехватка может возникнуть по различным причинам, это может быть связано с недостаточностью поступления или повышенной потерей железа, железо может не усваиваться должным образом, и этот фактор так же может привести к развитию анемии. Дефицит железа испытывает каждый 4 житель нашей планеты, среди детей раннего возраста распространенность составляет 30-60%, у подростков 17%.

Так что же такое железо? И зачем оно необходимо?
Любой врач скажет, что железо важный элемент, который оказывает влияние на развитие детского организма положительным образом. Одной из наиболее важных функций железа является участие в построении белков, синтезе кислорода, гемоглобина и в обеспечении обменных процессов. Соединения железа играют ведущую роль в обеспечении иммунитета на клеточном уровне, доказано что при отсутствии железа иммуноглобулин А теряет свою бактерицидную способность. К тому же железо входит в состав многих ферментов, которые обеспечивают неспецифическую защиту, как на клеточном, так и местном уровне. При недостаточной концентрации железа происходит нарушение работы иммунной защиты, и малыш не защищен от вредоносных факторов. Дети, которые при анемии получали препараты железа, заметно реже болеют инфекционными заболеваниями.
Кроме того железо стимулирует образование и созревание специальных клеток Т-лимфоцитов, которые играют огромную роль в образовании приобретенного иммунитета, эти клетки способны распознавать и уничтожать клетки которые несут чужеродный антиген. Железо активирует клетки-киллеры, бактерицидную активность крови.
Самой известной и важной функцией железа является перенос кислорода ко всем клеточкам органов, и удаление углекислого газа, так как оно входит в состав гемоглобина эритроцитов крови. Получается, что при недостаточном содержании железа страдают все органы и ткани из отсутствия достаточного количества кислорода.

Где взять железо? Суточная норма.
Железо элемент «не устойчивый» и его содержание напрямую связано с общим состоянием организма. Всасывание происходит преимущественно в двенадцатиперстной и тощей кишке. Степень всасывания зависит от количества потребляемого железа, его биодоступности и от состояния желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Легче всего железо усваивается из мясных продуктов. С грудным молоком железо особо активно усваивается, не смотря на то, что содержание в молоке не велико и составляет всего 1,5 гр. в литре. Ежедневно малышу необходимо 0,5 – 1,2 мг, у малышей грудного возраста из-за активного роста необходимость в железе возрастает, и быстро истощаются запасы. У недоношенных деток это происходит к третьему месяцу жизни, а у доношенных к 6 месяцам. Так же происходит физиологическая потеря железа, и каждый день она составляет 1гр, это потеря с отмирающим эпителием кожи, ЖКТ, часть железа выходит с мочой. Исходя из этого, в суточном рационе новорожденного малыша содержание железа должно составлять 1,5 мг, у ребенка первых трех лет жизни не менее 10 мг.

Нормы гемоглобина.
Гемоглобин это сложный белок, который находится в составе эритроцитов. Гемоглобин состоит из двух компонентов – белка и соединения железа. От количества гемоглобина зависит общее состояние малыша и при его повышении или понижение самочувствие ухудшается. Нормальные показатели определяются возрастом малыша. Скачки гемоглобина могут быть вариантом нормы, и связано это в первую очередь с особенностями физиологи ребенка.
У новорожденных малышей гемоглобин в норме достаточно высокий 145-220 г/л. Впоследствии гемоглобин постепенно снижается и к 2-3 месяцем жизни достигает минимального значения 90-115 г/л – это физиологическая анемия. Однако, многие врачи ошибочно начинают лечить подобное состояние, хотя оно не является патологией. Это момент, когда внутриутробный (фетальный) гемоглобин окончательно покидает организм ребенка, а обычный (взрослый) его тип еще не успевает досинтезироваться до нормальных значений. Обычно через 2-4 недели уровень гемоглобина приходит в норму самостоятельно, без какого либо вмешательства. Весь необходимый запас железа в организме ребенка есть и он получает его с грудным молоком, до полугода этих запасов вполне достаточно. А вот с полугода запасы исчерпываются. А грудное молоко уже не может пополнить возросшие потребности крохи – тогда появляется необходимость в прикормах.
С введением прикорма запасы железа пополняются, что является сигналом к более активной работе системы кроветворения. С этого момента система сама регулирует и вырабатывает то количество гемоглобина, которое необходимо. К первому году жизни уровень гемоглобина должен достигнуть 105-145 г/л, эти же показатели являются нормой и для малышей достигших 2 года жизни. В последующем уровень гемоглобина должен постоянно расти, к шести годам нормальными показателями гемоглобина является уровень в 110-150г/л. Для детей 14-15 лет уровень должен быть 115-155 г/л.

Если уровень гемоглобина низкий?
Признаки низкого гемоглобина можно легко перепутать с другими заболеваниями, так они не специфичны. Понижение гемоглобина может вообще никак не проявлять себя и выявить его можно только при плановом обследовании. Но стоит обратить внимание, если малыш без особых причин сонлив, плаксив, быстро утомляется, раздражителен, кожа его бледная, сухая, может быть неустойчивый стул со сменой поносов и запоров. Все эти симптомы должны заставить задуматься о низком гемоглобине. Низкий гемоглобин прямым образом влияет на развитие малыша, и пагубно сказывается на физическом, эмоциональном, интеллектуальном и психомоторном развитии.

Почему возникает анемия?
Главным критерием для развития анемии является нарушение обмена железа, что впоследствии активирует цепь реакций и приводит к нарушению процессов кроветворения. С рождением малыша, то железо, которое накопилось еще во время внутриутробного развития, быстро израсходуется (примерно к полугоду) и может пополняться только с приемом пищи, но этого количества иногда бывает недостаточно для покрытия активного роста и процессов кроветворения. Тем более, что при инфекционных, обменных заболеваниях всасываемость железа нарушается. Позднее введение мясного прикорма и овощей или просто недостаточно сбалансированное питание не могут покрыть необходимое организму количество железа. Происходит нарушение образования гемоглобина, что приводит к развитию анемии.

Чем опасны анемии?
Железодефицитная анемия весьма коварна, и может привести к множеству неприятностей. У таких деток развивается так называемый астенический синдром, который проявляется отставанием в психомоторном развитии, поведение таких деток неконтактное, малыши не внимательны, рассеяны, особенно это заметно у детей старшего возраста. Все эти симптомы говорят о нарушении функции головного мозга.
В результате анемии детки часто отказываются от пищи, происходит нарушение всасывания в кишечнике полезных веществ, что способствует развитию дистрофии. Детки чаще болеют из-за нарушения работы иммунитета, часто возникают кишечные инфекции со скрытыми кишечными кровотечениями. При тяжелом течении заболевания, малыша беспокоят частые головокружения, общее недомогание, артериальное давление понижено. При прослушивании слышны шумы в сердце, что говорит о снижении тонуса сердечной мышцы. Если у крохи имеются еще и нарушения обменных процессов, например, рахит, течение заболевания еще более сложное.
Если у матери во время беременности были анемичные состояния, токсикоз, заболевания плаценты или беременность была переношенной, или многоплодной, то это отразится на малыше. Неонатальный запас железа израсходуется к 3-4 месяцам жизни, а материнское молоко содержит ровно суточную потребность. Именно по этим причинам важно сохранять грудное вскармливание хотя бы до полугода, так как из грудного молока железо усваивается на 60%. Эти причины объясняют частые заболевания среди искусственников, которые получали козье или коровье молоко – оно затрудняет всасывание железа.

Клиническая картина при железодефицитной анемии.
Выделяют 4 степени тяжести анемии по уровню гемоглобина. При легкой степени уровень гемоглобина составляет 110-91 г/л (кроме грудничков – помним о физиологической анемии!), средняя 90-71 г/л, тяжелая 70-51 г/л, и сверхтяжелая менее 50 г/л.
В начале заболевания истощение запасов железа начинается с тканей печени. Но никаких клинических признаков при этом не наблюдается. Даже при лабораторном исследовании крови уровень гемоглобина остается нормальным, и такое состояние носит название скрытым дефицитом железа. С этим состоянием связано снижение ферментной активности кишечника, и по цепочке реакций нарушается всасывание питательных компонентов и снижение всасывания железа.
После истощения тканевых запасов содержание железа продолжает снижаться в крови. При лабораторном исследовании уровень гемоглобина все же остается в норме, но показатель сывороточного железа снижается. Детки начинаются часто болеть, кожные покровы сухие, волосы тускнеют, ногти становятся хрупкими, язык на вид сглажен. К этим признакам присоединяется бледность кожных покровов, изменяется восприятие вкуса и обоняния. Одним из классических признаков анемии является желание грызть мел, облизывать стены, некоторые малыши считают газеты, уголь весьма вкусным деликатесом и с аппетитом могут наслаждаться «едой».
Постепенно присоединяются изменения во многих системах органов, которые характеризуют общеанемический синдром. Отмечают изменения со стороны нервной, иммунной, пищеварительной и сердечнососудистой системы. И только с присоединением изменений в анализе крови можно увидеть снижение уровня гемоглобина и эритроцитов. Низкое артериальное давление, тахикардия, головокружения это все проявления сердечнососудистого синдрома. Увеличение печени и селезенки возникает относительно редко, обычно характерно для сверхтяжелого течения анемии или при сочетании рахита и анемии.

Лечение железодефицитной анемии.
Лечение проводят в три этапа, и в основу лечения положены 4 принципа. Первым и самым важным принципом является коррекция причины железодефицита, нормализация режима питания малыша, назначение препаратов железа и, конечно же, сопутствующая терапия.
Основной причиной дефицита является неправильное или несбалансированное питание, именно поэтому важно исправить его, в первую очередь, наладив грудное вскармливание.
Позже, после начала прикорма, нужно учитывать сочетания продуктов. Малышам противопоказаны танины, которые содержатся в чае, консерванты, эти компоненты тормозят всасывание железа в кишечнике. Повлиять на всасывание могут так же кальций и фосфор. Аскорбиновая, лимонная, яблочная кислота наоборот усиливают всасывание железа. Деткам с анемией необходимо вводить прикорм на несколько недель раньше. Мясной прикорм необходимо ввести с 8 месяцев. Но необходимо учитывать железо из мяса усваивается всего на 20%. Необходимо создать комфортную психологическую обстановку, нормализовать сон. Но даже этого недостаточно, необходимо назначать препараты железа в виде лекарственных препаратов.
К группе наиболее часто назначаемых препаратов железа относится мальтофер, соли двухвалентного железа. Для лучшего усваивания препараты комбинируют с аминокислотами, которые улучшают всасывание. Деткам раннего возраста показаны препараты в жидком виде, что позволяет более точно дозировать, для детей старшего возраста могут назначаться таблетированные формы. Суточная норма должна быть разделена на 3 прима, и принимать необходимо с завтраком, обедом и ужином.
Следует запомнить, что анемию не лечат за неделю и даже за две. При легкой степени после начала терапии улучшение наступает уже через неделю, через 3-6 недель показатели крови улучшаются. Самой оптимальной скоростью нормализации гемоглобина является 1-2 единицы в неделю. Но для полного восстановления гемоглобина необходим курс лечения в три-шесть месяцев, а затем еще 3-4 месяца принимается половинная доза препарата для восполнения депо железа. И только тогда можно говорить о полном излечении от анемии.
Печать Получить код для блога/форума/сайта
Поваренок.ру
Лучший кулинарный портал рунета 135530 Рецептов 1424992 Пользователей
Все рецепты
Рецепты от Поваренок.ру Все рецепты
Блиц-хачапури Блиц-хачапури
Девочки, спешу предложить на ваш суд изумительнейший ...
Подробнее »
Слойки картофельные с сыром ... Слойки картофельные с сыром ...
Минимальные затраты времени и сил, а в результате очень ...
Подробнее »
Исчезающее овсяное печенье Исчезающее овсяное печенье
Очень вкусное, рассыпчатое, ароматное овсяное печенье.
Подробнее »
Мясной пирог из лаваша Мясной пирог из лаваша
Вчера попробовала сделать сладкий пирог из лаваша...
Подробнее »

Статьи в этой рубрике:

Последние читатели:



Комментарии

МамАринки
13 декабря 2011 года
+1
Спасибо, хорошая статья.
Alenka-alena
13 декабря 2011 года
+2
Оч нужная статья!
Валюха
14 декабря 2011 года
+1
Спасибо!!!!
Романюта
14 декабря 2011 года
+1
Я тебя не признала сразу
Златочкина_мама
14 декабря 2011 года
+1
Спасибо, Ален!
МарияОрск
14 декабря 2011 года
+1
У нас анемия средней степени, принимает мальтофер в каплях, очень помогает.Ну еще конечно витаминчики.
Педиатр сказал что можно разделить суточную дозу на 2 приема (утором и вечером), так что не обязательно принимать 3 раза.
статья очень хорошая и познавательная .
Nyuka
14 декабря 2011 года
+1
педиатр Алена пишет:
К первому году жизни уровень гемоглобина должен достигнуть 105-145 г/л
А нам при 109 в год актиферрин назначили, сказали, что низкий. А я и грудью до сих пор кормлю, и кушает она хорошо все, и питание у нас полноценное.
МарияОрск
14 декабря 2011 года
+2
Мы тоже пили актифферин, нам анемию ставят с 6 мес. Сейчас нам 1,3мес. Мы вроде бы поднимем гемоглобин до 120-130, прекращаем пить лекарства, а через мес. сдаем анализы результат опять плохой и все с начало. Вроде бы все кушаем , но у нас вес маленький( 10кг )и набираем мы плохо, врач говорит что из-за этого скорее всего и анемия, а может еще и наследственное, я сама такая в детстве была, по словам мамы.
Nyuka
14 декабря 2011 года
+1
У нас вес в год был 10200. А как вы переносите актиферрин? нас рвет иногда, вкус у него гадостный. У меня всю жизнь гемоглобин до 100 не дотягивает. Перед родами капали железо неделю и с первой и со второй.
МарияОрск
14 декабря 2011 года
+1
актиферрин пили плохо, только со шприца от Нурафена. Иногда открывался понос, врач сказала что это реакция на лекарство.Мальтофер на вкус получше и усваивается лучше.Кстати мальтофер выдают по рецепту, т.е бесплатно, педиатр.
Nyuka
14 декабря 2011 года
+1
Дадут нам рецепт, как же. Мы же не болеем. Когда попросила, сказали - если не хотите, можете вообще ничего не пить. Из чего я сделала вывод, что состояние у нас совсем не критичное.
МарияОрск
14 декабря 2011 года
+1
Если врач назначает лекарство,значит ребенок болеет.
Мы с этим не сталкивались, нам повезло с педиатром.Как говориться, человек любит свою профессию.
Nyuka
14 декабря 2011 года
+1
Диагноза нам не поставили. Просто сказали, что гемоглобин низковат. А другой препарат назначать не стала она ни с рецептом, ни без. И что делать?
МарияОрск
14 декабря 2011 года
0
Скажите что вам актиферрин не подошел, открывается рвота.Спросите про мальтофер.Если врач специалист,то должен вам что-то посоветовать.
Nyuka
15 декабря 2011 года
0
Сказала. Реакция была: другой препарат назначать не стала она ни с рецептом, ни без. Повторный анализ надо сдать через неделю и все.
Вы не подумайте, я врачей очень люблю. Просто оказывается в се в пределах нормы, но ближе к нижней границе. Потому наверное, нас активно и не лечат, так выписали для профилактики.
МарияОрск
15 декабря 2011 года
0
Через неделю у вас будет все хорошо, актиферрин очень быстро и хорошо поднимает гемоглобин,только на вкус противный.
Так что не переживайте.
Nyuka
15 декабря 2011 года
0
Мамзоля
10 апреля 2012 года
0
В ответ на комментарий МарияОрск
Мы тоже пили актифферин, нам анемию ставят с 6 мес. Сейчас нам 1,3мес. Мы вроде бы поднимем гемоглобин до 120-130, прекращаем пить лекарства, а через мес. сдаем анализы результат опять плохой и все с начало. Вроде бы все кушаем , но у нас вес маленький( 10кг )и набираем мы плохо, врач говорит что из-за этого скорее всего и анемия, а может еще и наследственное, я сама такая в детстве была, по словам мамы.

↑   Перейти к этому комментарию
Вы знаете, у нас вес набирается хорошо, аппетит у сына отменный- ест все что не дашь, а с гемоглобином проблемы- выше 102 не поднимается, 2-3 месяца пьем мальтофер -все хорошо , а через месяц, как у вас, все коту под хвост. у старшей лапули тоже вначале был гемоглобин низкий, но у неё за месяц с помощью мальтофера нормализовалось все и больше никаких проблем, зато с кормежкой беда.
lynax
14 декабря 2011 года
+1
профиль удалён
14 декабря 2011 года
+1
спасибо за хорошую статью!
Машуля01
14 декабря 2011 года
+1

п.с.какие милые тапочки
alono4kin
19 января 2012 года
0
а у нас HGB 11,5 это тоже пониженное?
педиатр Алена
19 января 2012 года
0
115 это норма.
alono4kin
19 января 2012 года
0
спасибо за ответ
аккелла
13 февраля 2012 года
0
у моей внучки,ей три с половиной месяца гемоглобин 118,после принятия мальтофера, принимали 10 дней,до принятия был 110.Она искусственница с месяца. Плохой аппетит,ест вместо 5 раз,4.А так девочка веселая,активная.Дочка очень переживает,не знает что делать. Врач велел сменить смесь,но аппетит как был плохой,так и остался.Кормит с "боем",ходит трясет на руках,по другому никак. Может у кого был такой опыт,подскажите как быть?
педиатр Алена
13 февраля 2012 года
0
чаще всего детей перкармлитванют да и в 3 месяца кормить надо семь а не пять раз.
аккелла
13 февраля 2012 года
0
Скажите,а может плохой аппетит быть вызван появлением зубов,у нее один уже вылез,второй прорезается,нам 22 февраля будет 4 месяца?
педиатр Алена
13 февраля 2012 года
0
возможно всем вместе.
MamaLizuli
14 марта 2012 года
0
Спасибо за статью! Очень информативная и доступным языком!
Вот хочу еще узнать Ваше мнение.
Доче 9 мес. У нас анемия с 1,5 мес. (июль), к декабрю гемоглобин снизился до 76, назначенное гематологом лечение не помогало. Основной диагноз в карте: Вторичная лактазная недостаточность, поражение тонкого кишечника, ферментопатия, увеличение печени (+2). За последние три месяца, принимая мальтофер и др. лекарственные препараты (от гастроэнтеролога), мы добились результата 112. Теперь участковый педиатр меня атакует своими прививками, несмотря на подписанный мною отказ. Насколько я понимаю, анемия - это нездоровое состояние ребенка, а вакцинация проводится только здоровым деткам. Во времена СССР анемия была 100% медотводом от прививок и еще 6 мес. после ее излечения. Сейчас это ограничение отменено. Как Вы считаете, можно ли делать ребенку с анемией прививку или через какое время после "устаканивания" гемоглобина?
oborinata
11 июля 2012 года
+1
Здравствуйте! У моей дочки то же была анемия с рождения, 1,5 года проходили лечение у гемотолога, а так же проходили обследование в стационаре. Прививки нам не запрещали делать, если гемоглобин составлял не менее 100, перед вакцинацией сдавали анализ крови (вопрос о прививках задавала гемотологу у которого лечились)и с перерывом после принятия мальтофера 3-4 недели.
А1л2и3н4а5
17 сентября 2012 года
0
Здравствуйте. У меня вопрос возник- а можно ли через ГВ после полугода поднять уровень гемоглобина? Какие продукты стоит употреблять маме? Да и вообще, стоит ли беспокоиться, если в 6 месяцев гемоглобин равен 111?
педиатр Алена
17 сентября 2012 года
0
гемоглобин в норме.
А1л2и3н4а5
18 сентября 2012 года
0
Сейчас да, но педиатр нам уже советует сок пить и мясо с 7 месяцев кушАть. Я считаю, что рано еще. Поэтому и спросила, если я улучшу свое питание, поможет ли это ребенку через молоко или в этом смысла нет особого? Просто гемоглобин сейчас на границе как раз, не хотелось бы, чтоб он еще сильнее опустился
Lenusya
24 декабря 2012 года
+1
Здравствуйте, сделали анализ крови в 1,5 месяца у нас гемоглобин 92, остальные показатели в норме, наша педиатр назначила пить сорбифер лек в течение 3х месяцев. Стоит ли все же принимать это лекарство?
AstaxovaN
23 сентября 2014 года
+1
А еще, чтобы гемоглобин был в норме нужно восстановить работу печени и селезенки.
Filipova Irin
9 июня в 19:52
0
Отличная статья! У самой ребенок мучился из-за низкого гемоглобина, пришлось его эваларовским Железом хелат поднимать. Повезло, что препарат усваивался хорошо и проблема довольно быстро решилась. Сейчас его для профилактики периодически курсами пропивает, а то мало ли.

Оставить свой комментарий

Вставка изображения

Можете загрузить в текст картинку со своего компьютера:

...или указать адрес картинки в интернете:


Закрыть

Поиск рецептов


Поиск по ингредиентам
ВКонтакте
Facebook