Ротавирусная инфекция у ребенка: симптомы, диагностика, лечение

В летний период многие семьи с детьми отправляются отдыхать на море или за город. И там их, конечно, ждет изобилие свежих овощей и фруктов, полезных для здоровья и иммунитета. А вместе с этим — и опасность кишечных заболеваний. Самое распространенное из них — ротавирусная инфекция.

Особенности заражения

Заболевание возникает после контакта с возбудителем. Ротавирус прекрасно сохраняется на овощах и фруктах, которые не проходят термическую обработку, а также на бытовых предметах и в проточной воде. Но он быстро погибает при нагревании до 100 °С или кипячении воды.

Через зараженную воду вирус может поражать большое количество людей, вызывая вспышки заболевания в определенных районах. Вирус легко передается контактно-бытовым путем от больного человека к здоровому, поэтому очень часто инфекция поражает нескольких членов семьи.

Симптомы ротавирусной инфекции

- Температура

Заболевание начинается остро: температура повышается до 38,5–40 °С и может держаться в течение 3–4 дней с положительной динамикой. Высота температуры показывает степень тяжести заболевания. С первого дня ее повышения более 38°С важно давать ребенку жаропонижающее средство.

- Рвота

В самом начале заболевания появляется и рвота — таким образом организм пытается очиститься от вируса. При высокой температуре рвота может быть многократной. В первые два дня она наблюдается до 10 раз в сутки. Это состояние очень опасно для организма, потому что ребенок ничего не может принимать через рот. Невозможно дать воду или лекарство, так как это сразу же провоцирует рвоту.

- Боль в животе и жидкий стул

Боль в животе также появляется в первый день заболевания. Она возникает из-за сильной перистальтики, спазмов и повышенного газообразования.

Через 3–4 часа после ее появления начинается жидкий стул. Эта реакция возникает в ответ на поражение вирусом слизистой оболочки кишечника. Жидкий стул может быть до 5–8 раз в сутки в зависимости от тяжести заболевания. Он бывает водянистым, желтого цвета, с прожилками слизи и крови. В ряде случаев в стуле появляются непереваренные комочки пищи.

- Интоксикация

Интоксикация организма характеризуется головной болью, вялостью, снижением аппетита. Вирус на этой стадии попадает в кровь и вызывает данные симптомы. Чтобы снизить интоксикацию, важно давать частое питье небольшими порциями.

Здесь может наблюдаться порочный круг заболевания. Организму нужна жидкость, потому что он ее теряет, а из-за рвоты вода не может поступать внутрь, и интоксикация нарастает еще больше. Такое состояние требует обращения в скорую помощь. Об этом мы расскажем ниже.

- Обезвоживание

Обезвоживание организма — это потеря жидкости через рвоту и жидкий стул, а также из-за высокой температуры (в этом случае жидкость организма теряется через дыхание и кожу). При тяжелой степени обезвоживания происходит сгущение крови и гипоксия организма на клеточном уровне. Ребенок перестает нормально писать, его моча становится концентрированной и приобретает темный цвет. Происходит отложение солей в почках. Также наблюдается сухость кожи и слизистых из-за недостаточного увлажнения. При данном состоянии помогает только внутривенное введение жидкости через капельницу.

- Сыпь на теле

Сыпь на теле появляется после снижения температуры. Это говорит о том, что острое состояние прошло и начался период восстановления. Сыпь бывает различной локализации и вида. Например, у некоторых детей сыпь появляется на верхней части тела в виде ярких пятен диаметром до 4–5 мм. У других — сыпь мелкая, диаметром до 2–3 мм, и распространяется она на все тело и нижние конечности. Как правило, сыпь появляется на третьем-четвертом дне болезни и проходит самостоятельно в течение 5 дней.

Диагностика заболевания

Диагностику заболевания проводят по клиническим данным, о которых вы узнали выше, а также на основе лабораторных показателей крови, мочи и кала.

В анализах крови часто наблюдается повышение лимфоцитов и СОЭ, а также появляются признаки сгущения крови. Выявить сам возбудитель можно в кале с помощью ПЦР-реакции. В 80% случаев определяется ротавирус. В анализе мочи могут наблюдаться соли и повышенная плотность, а также белок и лейкоциты. Анализы важно пересдать в динамике.

Лечение ротавирусной инфекции

Лечение ротавирусной инфекции проводится с первых дней заболевания. Его объем зависит от тяжести состояния ребенка. При высокой температуре, многократной рвоте и интоксикации важно обратиться в стационар для лечения.

В случае легкой и средней степени заболевания необходимо дать ряд препаратов, которые помогают справиться с острыми симптомами.

1.Противорвотные: «Мотилиум» и «Церукал». «Мотилиум» в суспензии отлично подходит для детей до 7 лет и быстро убирает рвоту. Это позволяет давать лекарства и жидкость через рот.
2.Энтеросорбенты. Основные препараты этой группы, которые используются у детей: «Смекта», «Энтеросгель», «Лактофильтрум», «Зостерин ультра», активированный уголь. Данные препараты защищают слизистую кишечника и быстро выводят токсины и вирусы из организма.
3. Жаропонижающие: «Нурофен» или «Парацетамол». Данные препараты применяются при повышении температуры выше 38 °С.
4. Препараты, восстанавливающие работу кишечника: «Энтерол» и «Энтерофурил». Их назначают курсом до 5 дней. Для восстановления микрофлоры можно дать «Бифидумбактерин» или «Аципол»после острого периода.

В первые три дня важно давать ребенку частое питье небольшими порциями (по 10–15 мл) с интервалом 20 минут.

Для восполнения солей организма, которые теряются с рвотой и жидким стулом, используется «Регидрон» (применяется по инструкции).

При любой степени тяжести заболевания важно обратиться к врачу и оставаться под наблюдением.

Особенности ухода за маленькими детьми

Дети до трех лет наиболее часто подвержены заболеванию кишечника, и уход за ними в этот период имеет некоторые особенности. При частом жидком стуле нежная детская кожа быстро воспаляется, появляются зуд и покраснение. Это может привести к сильной опрелости. Чтобы избежать появления осложнений и правильно соблюдать гигиену малыша, вы можете воспользоваться подгузниками-трусиками GOO.N. Их использование комфортно для кожи и не вызывает раздражения при частом жидком стуле.



Летний период для многих семей — это долгожданный отдых и веселые дни, проведенные вместе. Чтобы лето не омрачилось кишечным заболеванием, важно соблюдать гигиенические мероприятия, которые помогают избежать заражения ротавирусом. Это в первую очередь использование для питья кипяченой воды, мытье овощей и фруктов на пляже качественной бутилированной водой, а также тщательная гигиена продуктов, которые не прошли термическую обработку. Дома перед употреблением обливайте свежие овощи и фрукты кипятком, тогда у вирусов не будет шансов попасть в ваш организм и организм вашего ребенка.

Ирина Ильина, врач-педиатр и диетолог