Главная → Консультации → Грудное вскармливание

Грудное вскармливание

Вопрос:

Lolya39 , 4 ноября 2010 года

Здравствуйте, у меня снова возникла небольшая проблема. Появились болезненые небольшие покраснения возле соска с одной стороны. Уплотнения нет, только при нажатии болит, при кормлении немного чувствую, когда молочко прибывает. Может малыш ударил ножкой, а я не заметила. Помогите разобраться, может что-то серьезное. Поднялась температура 37,4. В продолжении темы пишу. Приехала от врача, сделали узи все плохо. Много кисточек по обеим грудям. Лактостазы в обоих грудях. В одной груди мастит. Я в шоке, руки опускаются. Сегодня поеду к хирургу, чем дело закончится не знаю. Врач (гениколог) назначил лечение: амоксиклав и в предплечье окситоцин (как его делать не знаю). Сижу плачу. Была у хирурга, он ничего путного не сказал, единственное я поняла что на кисточки не обращать внимания (может к другому пойти). После укола окситоцина, у меня перестал происходить свой выброс молока. Даю каждый час, а ребеночек плачет (молоко не идет). Может я зачастила с кормлением (короче боюсь как бы вообще молоко перестало вырабатываться) Температура 38.

Ответ:

Нелли Сергеевна
консультант по грудному вскармливанию

Так, раз мастит, то амоксиклав придётся пропить.
Для улучшения оттока молока на область уплотнений минуты на 3 прикладываете что-нибудь тёплое. Кормите и максимально сцеживаете (после кормления). Если мастит не гнойный. то из маститной груди, в принципе, можно кормить. Если страшно - кормите из другой, но из этой сцеживайте. Потом на область уплотнения на буквально 1-2 минуты прикладываете что-то прохладное, но не ледяное (например, пакет нераспакованного майонеза из холодильника - для предотвращения нового прилива. Но это надо очень осторожно делать, лучше не сразу, а через 3-4 дня лечения (если перестараетесь ситуация может ещё ухудшиться).
Да, окситоцин иногда подавляет выработку своего окситоцина, ВЫ правильно заметили. Поэтому если укол только ухудшает дело, его лучше не ставить.
Измеряйте температуру. Показывайтесь врачу.
Пишите об изменениях своего состояния. Я периодически просматриваю комментарии, может, что-нибудь откорректируем.

Спасибо за помощь. Вчера уже температура упала, грудь на месте уплотнения не болит, покраснения спали, однако я теперь не могу понять прошел мастит или нет. окситоцин думаю тоже не ставить, сделала по уколу для каждой груди. У меня и так молоко плохо из груди выходит, частые прикладывания, моего малыша наверное достали, он теперь плохо стал высасывать. Пососет, если выброса молока нет, то начинает капризничать, а мне ведь нужно чтобы грудь опорожнялась. Сегодня ночью вообще отказывался сосать. Берет сосок , молока нет, он его выбрасываеь. Пришлось дать соску, он туже уснут., может просто не хотел есть. Молокоотсос тоже без приливов не работает. Сейчас две груди вроде нормальные, только я теперь не могу определить есвли уплотнения. Толи это молоко в дольку пришло, толи начинается лактостаз. Я уже совсем запарилась, сиси постоянно щупаю как больная. Может мне к мамологу показаться.

Отвечает Нелли Сергеевна:

Думаю, надо принять пустырника и успокоиться. Ребёнок нервничает из-за того, что чувствует Ваше напряжение. Вы уже выздоравливаете, теперь сильно волноваться не надо. Просто прилив молока приливает равномерно, отдельные дольки лучше расцеживать, но без фанатизма. Пока температуры нет, расцеживать можно не срочно, а в 2-3 приёма.
Через некоторое время и малыш успокоится.

Lolya39 , 6 ноября 2010 года (автор вопроса)

Я не много не поняла, зачем через 3-4 дня после лечения прикладывать на область уплотнения холодное для подавления наполнения или это если улучшения нет? Еще хочу спросить молоко поступает в грудь одновременно по всем долькам или как? А то у меня уплотнение было в правой груди на 7 часов, а новые приливы как раз ее увеличивают. После кормления эта долька уходит. И еще как долго мне сцеживаться после кормления или с моими лактостазамии делать постоянно. Хирург сказал что это может быть постоянно.

Отвечает Нелли Сергеевна:

Уплотнение может сохраняться и неделю, и дольше. А вот температура должна сразу (в течение суток лечения) спасть.
Если просто лактостаз, то можно сразу прикладывать и холод, и тепло. Если мастит, то это делать можно и сразу, но под контролем знающего человека. Жили бы мы с Вами в одном городе, я б сказала прикладывать и заезжала бы к Вам периодически грудь посмотреть. А так лучше совсем без холода.
Чтобы убрать уплотнение полезно кормить подбородком ребёнка к дольке (например, из подмышки) - до исчезновения уплотнения. Если оно исчезает после кормления - это хорошо значит отток наладили.
Хирург дал рекомендацию исходя из старых представлениях о кормлении: когда кормили через 4 часа и надо было сцеживаться, иначе лактостаз неизбежен. При кормлении по требованию после исчезновения уплотнения можно не сцеживаться, т.к. ребёнок с этим справится лучше. Если уплотнение уходит после кормления то можно не сцеживаться. Если оно появилось через некоторое время - можно предложить ребёнку "внеочередное" сосание - пусть рассасывает. Если не получилось рассосать, то можно немного сцедить. Но потихоньку, без фанатизма, под контролем состояния груди, от сцеживаний надо уходить.

Lolya39 , 6 ноября 2010 года (автор вопроса)

Грудное кормление нормализовалось, груди обе почти пустые (1 размер). Ребенок высасывает почти все, только долго ждет когда первый прилив будет (очень нервничаниет) как бы не расхотел сосать вовсе, я ведь настаиваю. Как постараться изберать повторных лактостазов?

Отвечает Нелли Сергеевна:

Лактостазы обычно сами с возрастом перестают повторяться. Чтобы их не провоцировать, желательно кормить ребёнка по требованию, не травмировать грудь чрезмерно жёстким бельём, не давать ребёнку при кормлении пинаться (иногда ножкой может задеть грудь - и начинается лактостаз), не стягивать грудь. Если чувствуете, что пошло нагрубание - лучше подцедить (та же схема: перед кормлением/сцеживанием - тепло, после - холод на 2-3 минуты, если мастита нет, то можно смело это делать). Но специально лишний раз сцеживать не надо.
Стрессы, холод тоже могут спровоцировать лактостаз.
Старайтесь отучить ребёнка от соски. Она формирует неправильное прикладывание. а это тоже может вызвать лактостаз.

Lolya39 , 6 ноября 2010 года (автор вопроса)

Вы меня успоколи немного. Спасибо Вам огромное, буду стараться не нервничать. Надеюсь на выздоровление. Соску даю теперь крайне редко, в течении дня 1-2 раза не больше, только он теперь не спит, а мою сисю сосет и в этот момент спит, а потом просыпается, короче ни какого режима. Что касается наполнения груди, то у меня обе набухают первым делом правая-7 часов, левая -4., вот я и порюсь что очередной лактостаз и возникает страх, а соответственно это влияет на выделение окситоцина. Ни как не могут успокоится -кормление ведь каждые 2-3 часа.

Отвечает Нелли Сергеевна:

Они часто в этой области набухают. Пробуйте прикладывать ребёнка подбородком к этому месту. И наблюдайте.

Задайте свой вопрос этому специалисту

Грудное вскармливание

Комментарии:

Поиск рецептов