Магазин handmade Присоединяйтесь к нам в соцсетях:
Присоединяйтесь к нам в соцсетях: ВКонтакте  facebook 

Консультации педиатра

Вопрос:
Allenikk , 19 февраля 2011 года
Здравствуйте! Помогите нам пожалуйста разобраться с «диагнозом» и целесообразностью его лечения. Сыночку 5 месяцев. В первый месяц он какал после каждого кормления. Мы полностью на ГВ. Кал был желтенький, иногда с белыми комочками, жиденький. Колики у нас были, но не особо сильные. Во время еды тужился, краснел, пукал, пегче становилось после дефекации. В течение дня сынок пукал, и на ползунках оставались желтые пятна. От газиков нам прописали БебиКалм и при сильных приступах Эспумизан. В конце первого месяца у нас начался стул пеной с желтой сльзью. Я спросила у медсестры «может на стафилококк сдать»,она сказала «не забивай голову».Назначила нам Смекту и Бифидумбактерин. Когда никаких изменений не последовало, нам назначили ХилакФорте. После его приема сыночка обсыпало. Кстати, на второй день после рождения его обсыпало вообще ужасно-белые прыщи с покраснением вокруг. В роддоме сказали, что это скорее всего из-за лекарств в родах (каких – не сказали). И сейчас иногда выскакивают отдельные прыщи, бывает высыпают мелкие красные прыщички, краснеют и шелушаться щечки, а бывает и шелушится все тельце. Медсестра говорит - аллергия. Диету я соблюдаю. На втором месяце мы поняли, что с лекарствами, что без них ребенок чувствует себя одинаково и решили не пичкать его лекарствами. К трем месяцам стул стал желтого цвета консистенции сметанки без слизи и комочков – 3 раза в день. Я обрадовалась, но не тут-то было. Недели через 2 сынок во время кормлений стал снова ужасно тужиться, сильно пукать. В кале появились комки темно-зеленой слизи. Врач сказала что ничего страшного. До 4-х месяцев была слизь и белые комочки. Потом я обнаружила в слизи кровавые прожилки. Медсестра сказала «наверное чего-нибудь жирного съела» и назначила Смекту. Пропили пару дней. Снова кровь. Сынок кушает без аппетита сосет 2 минуты и все! Врач говорит «значит наедается», но ведь раньше он минут 10-15 сосал. Сосет дольше только когда засыпает. Набор веса: Родился – 3600 1 мес – 5000 2 мес – 6000 3 мес – 6700 4 мес – 7200 5 мес – 7700 По собственной инициативе сдали анализ кала на дисбактериоз: Патогенные микробы семейства кишечных – нет Общее количество кишечной палочки - 680 млн.гр. Кишечная палочка со слабо выраж. Ферментативными свойствами – нет Лактозонегативные энтеробактерии – 38,2 % (E. coli) Гемолизирующая кишечная палочка – 37,8 % Кокковые формы в общей сумме микробов – 7,2*10^5 (Stafh. aureus) Бифидобактерии – 10^10 Лактобактерии – 10^7 Микробы р. Протея – нет Грибы р. Кандида – нет Enterobacter cloacae – 1,1*10^9 E. coli чувствительны к Имипенему, Ципрофлоксацину, Абакалу, Цефтриаксону. Stafh. aureus чувствителен к Имипенему. Enterobacter cloacae чувствителен к Имипенему. Посмотрев анализ, педиатр сказала: вам к инфекционисту. Инфекционист оказался на больничном! Педиатр: «Попейте стафилококковый бактериофаг по инструкции. Вроде бы его инфекционист назначает.» !!!!! Я в смятении, считаю такое лечение не обоснованным. На чувствительность к бактериофагу не сдавали. Детского гастроэнтеролога в нашем городе нет. Пошли к зав. Детским инфекционным отделением, он назначил такое лечение: Цефтриаксон в/м 400 мг 5 дней Неосмектин 10 ч.л.. 5 дней АККислота 5% 1 ч.л. 3 р. 5 дней Линекс 1 кап 3 р.д. (целиком! Запихивать ребенку в горло!) 10 дней Виферон 1 св. 2 р.д Креон 10000 1/2 кап 2 р.д Он сказал, что нужно лечить только антибиотиками. Но по анализам и стафилококк, и эшерихии устойчивы к этому антибиотику. Какой смысл в нем тогда? Еще он сказал что раз в кале кровь, значит стафилококк и гемолизирующая кишечная палочка уже попадают в кровь и, если не лечить антибиотиками, вызовут сепсис и т.д. Также он сказал что молоко сейчас на стерильность не проверяют, так как этот анализ не достоверный, а я читала, что в других городах сдают этот анализ. На следующий день мы пошли к другому детскому инфекционисту. Она сказала что такие анализы у половины детей до 6-8 мес. Кишечная флора так формируется! И что если нет никаких клинических проявлений, ничего лечить не надо, тем более антибиотиками. Посоветовала сдать анализы на бак.исследование кала, копрологию и анализ кала на скрытую кровь. Назначила Креон 1 капс в сут и Аципол 1к 2 р. Я вообще запуталась! Кому верить?! Насколько все это опасно? Крови в кале стало больше! Можно ли без антибиотиков обойтись? И еще можно ли нам делать прививки и вводить прикорм?


Ответ:

в следующий раз пишите пожалуйста покороче - очень тяжело воспринимать такую простыню информации.

Здравствуйте! Помогите нам пожалуйста разобраться с «диагнозом» и целесообразностью его лечения. Сыночку 5 месяцев. В первый месяц он какал после каждого кормления. Мы полностью на ГВ. Кал был желтенький, иногда с белыми комочками, жиденький. Колики у нас были, но не особо сильные. Во время еды тужился, краснел, пукал, пегче становилось после дефекации. В течение дня сынок пукал, и на ползунках оставались желтые пятна.
вот это все НОРМА!!!!

В конце первого месяца у нас начался стул пеной с желтой сльзью
это дисбаланс молока и не требовало вообще ничего - никаких лекарств.

Кстати, на второй день после рождения его обсыпало вообще ужасно-белые прыщи с покраснением вокруг
это физиологическая сыпь и вторая когдла обсыпало тоже.

И сейчас иногда выскакивают отдельные прыщи, бывает высыпают мелкие красные прыщички, краснеют и шелушаться щечки, а бывает и шелушится все тельце.
и это норма и нет никакой аллергии. где вы таких медсетер берете!!!

а вы знаете - дисбактериоза - как диагноза нет!!!! врач, который лечит дисбактериоз, должен быть тут же сменен на другого! я просто уже по опыту знаю - если не лезть с лечением несуществующего дисбака - потом и проблем не будет. потому как кишечник должен научиться работать сам. все бисбактериозы до 6-8 месяцев - это норма. и там будут и стафиллококки. и палочки и даже дрожжи - и это нормально! - как начинают лезть - потом то поносы, то запоры мучают - а все оттого, что не дали кишкам правильно научиться работать и заселить свою флору. там же параллельно с заселением - формируется и иммунитет к тем же стафиллококам. и потом они в кишечнике мирно живут. никому не вредят - потому как их держит нормальная флора и собственный кишечный иммунитет. а начинают лезть и весь этот тонкий процесс срывают - и думают. что пользу принесли. бактерий напились! а еще слава богу - большая часть этих бактерий. когда ими пичкают - разрушается кислой средой желудка крохи. а мамамши думают, это чудо-бактрии помогли. нет - это сам организм справился - а чудо бактерии мирно переварились и все! нужно кормить грудью, тогда идет процесс нормального заселения кишок. так как в молоке факторы роста полезных бацилл. вот они и выселяют непрошенных гостей.

Посмотрев анализ, педиатр сказала: вам к инфекционисту.
а ей в институт учиться!

Цефтриаксон в/м 400 мг 5 дней
Неосмектин 10 ч.л.. 5 дней
АККислота 5% 1 ч.л. 3 р. 5 дней
Линекс 1 кап 3 р.д. (целиком! Запихивать ребенку в горло!) 10 дней
Виферон 1 св. 2 р.д
Креон 10000 1/2 кап 2 р.д

вообще пипец.

вывод - вы ЗАЧЕМ лечите ззороаого ребенка??? прибавки отличные, ребенок растет и развивается он на по лномГВ - соки. воду, витамин Д даете???

кровь в кале бывает в двух слуучаях - аллергия и трещинка ануса - если яркая алая - это тужится пукал и трещинка появилась. и надо показать жирургу а не лечить бумажки с анализами на дисбак.

почитайте вот тут http://detskydoctor.ru/view/index.php?texts=txts13446

что сделал бы я. проверила прикладывание и подумала - а не отказ ли ребенок дает - вы его замучили саоими бесполезными лечениями.



Комментарии:


Allenikk , 21 февраля 2011 года (автор вопроса)
Спасибо большое за ответ! Соки и воду не даю.Витамин Д даю. А вот на счет отказа я очень боюсь! Прикладывание вроде правилное. Но он часто отворачивается от груди и палец начинает сосать.Кормлю как попросит,но он просит редко часа через 2 - 3.Боюсь как начну прикорм вводить вообще грудь бросит.Может мне переднее молоко перед кормлением сцеживать,чтобы он заднее ел?
  Отвечает Парецкая Алена Михайловна:
ничего сцежиать не надо. просто сами по своей инициативе давайте грудь чаще.
Allenikk , 21 февраля 2011 года (автор вопроса)
Подскажите,пожалуйста, на счет прививок. Акушерка в роддоме говорила,что раньше полугода не стоит делать никакие прививки. У нас пока сделана одна от полиомелита.Из-за карантина остальные пока не сделали.Стоит ждать полугода для АКДС или делать сейчас? И ещё педиатр говорит надо до постановки прививки давать Финистил.Можно ли его давать?
  Отвечает Парецкая Алена Михайловна:
а почему акушерка. которая вообще к педиатрии не имеет отношения должна решать за вас? прививки дело ваше -я за прививки. но агитировать вас не собираюсь. я знаю от них реальную пользу и своему ребенку делаю как положено.
Allenikk , 22 февраля 2011 года (автор вопроса)
Спасибо.





Задайте свой вопрос этому специалисту

Поиск рецептов


Поиск по ингредиентам