Энурез у детей

Причиной энуреза может быть какая-то психотравмирующая ситуация - испуг, другое сильное эмоциональное потрясение или пребывание ребёнка в длительной тяжёлой для него ситуации. Маленькие дети могут «прибегать» к энурезу как к средству привлечения к себе внимания. Ночное недержание может быть и симптомом невроза у ребёнка.
У некоторых детей, почему-то не вырабатывается антидиуретический гормон. Этот гормон производится ночью и замедляет выработку мочи. Если происходит недостаточная выработка этого гормона, то выработка мочи ночью не будет замедлена, что приведёт к переполнению мочевого пузыря. Если ребенок не чувствует, что мочевой пузырь полон (слишком крепко спит), то у него может быть недержание мочи. Но даже недостаток гормона не поможет нам понять, почему дети с энурезом так крепко спят ночью. Поэтому с давних времён и до сих пор медики не могут чётко обозначить причины ночного недержания мочи. Как правило, дети, имеющие эту проблему, психически и физически здоровы.
В 1995 году шведские учёные заявили, что нашли участок хромосомы 13, который частично отвечает за появление недержания мочи ночью. Если у родителей была такая проблема, когда они были детьми, то существует 80% вероятности того, что и у ребёнка возникнет такая проблема. Учёные полагают, что в этом процессе могут участвовать и другие, ещё не опознанные гены.
Существует ещё одна гипотеза. Научных изысканий на эту тему нет, но есть много практических приёмов, подтверждающих версию. Считается, что одной из реальных причин энуреза может являться неправильно подобранное место для кровати. Сторонники таких методов полагают, что виной всему электросмог и электромагнитное излучение Земли. Родителям советуют переставить кровать ребёнка желательно в такое место, где нет электророзеток, проводов, телевидения, мобильных телефонов и так далее. Хорошо бы перепробовать все возможности в комнате, дав ребёнку поспать на новом месте несколько недель. Но даже если мы не знаем причин, по которым ребёнок испытывает дискомфорт, наш долг ему помочь. Помочь вырасти уверенным в себе человеком, настоящим мужчиной. Поэтому первое, что нужно сделать, - это поговорить с мальчиком, объяснить ему, что он замечательный человек и абсолютно не причастен к тому, что с ним происходит. Обязательно рассказать, что и у отца была такая же проблема. Что наверняка у них в классе есть мальчишки с такой проблемой, просто об этом не принято говорить. Необходимо успокоить сына, сказать, что всё пройдёт в период полового созревания. Нужно меньше об этом думать и меньше беспокоиться.
Ваша задача, поддержать своего ребёнка. Самое ужасное, что может с ним случиться, это не то, что он не перестанет писаться по ночам, а что почувствует себя ущербным, потеряет веру в себя. Говорите ли вы сыну каждый день, как вы его любите, как гордитесь им? Особенно это важно будет делать, когда в доме появится другой малыш. Именно в этот период необходимо показать старшему, как он вам дорог, как вами любим.
А теперь - что конкретно делать с энурезом. Вы и сами знаете - купить памперсы и больше на эту тему не заморачиваться. Скорее всего, в период пубертата этот антидиуретический гормон начнёт вырабатываться. Обычно в тринадцать лет, если нет никаких соматических или неврологических заболеваний, всё само собой заканчивалось. Это не заболевание, это генетическая особенность организма.И всё-таки есть несколько правил, которым вы можете следовать, чтобы помочь ребенку быстрее справиться с этой проблемой.
---Не меньше чем за два часа до сна ребёнку совсем не давать пить. Даже в дневное время исключить газированные искусственные напитки. Также лучше отказаться от клюквенных, брусничных морсов и винограда из-за их мочегонного действия.
---Ужинать желательно за три часа до сна. Не давать овощи, кефир, молоко, сваренные на молоке каши. Ужин запивать несколькими глотками жидкости.
---Укладывать ребёнка спать в одно и то же время. Исключить перед сном телевизор и активные эмоциональные игры.
---За час до сна и перед сном ребёнок должен сходить в туалет «по маленькому».
---Полезно поспать после обеда.
---Не поднимайте ребёнка в туалет среди ночи. Прерывая сон, вы наносите существенный урон его нервной системе.
---Используйте на ночь одноразовые трусики, которые отлично впитывают влагу и защищают на всю ночь. Храните трусики в комнате, где спит ребёнок, чтобы ночью он мог сам ими воспользоваться.
Существует такой метод парадоксальной интенции Виктора Франкла, в основе которого лежит стремление человека делать что-либо, потому что его за это поощряют. Но как только он старается делать что-либо намеренно, у него это перестаёт получаться. Метод успешно применяется и в лечении детского энуреза. Методика простая: ребёнка поощряют не за сухую постель, а за мокрую. Познакомьтесь, пожалуйста, с тем, что я нашла в интернете.
«Предлагаемый ниже способ успешно опробован автором нижеописанного на собственном ребёнке (девочка 11 лет без органической патологии). Итак, как это делается.
Прежде всего, даже если вы не поверили, что этот способ сработает, убедите себя в том, что ради блага своего ребёнка стоит попробовать его применить, тем более что он не нанесёт ни физического, ни психологического вреда. Также если ваше воспитание, эстетические нормы, принятые в вашей семье, внутренне противоречат нижеприведённому методу, не начинайте работу, пока желание помочь ребёнку не пересилит ваше внутреннее сопротивление. Вы справились со своими внутренними вопросами? Отлично, тогда двигаемся дальше. Естественно, что перед началом применения методики вы выполнили простые рекомендации: не ругать ребёнка за мокрую постель, не давать жидкости на ночь.Однажды утром, после того как вы снова унесли стирать мокрые простыни, совершенно обычным голосом заявите своему ребёнку:
- Послушай, ты можешь считать, что я шучу или что у меня не все дома, но с сегодняшнего дня я решила давать тебе...
Тут мы отступим - действительно, что давать? Это зависит от возраста и системы ценностей вашего ребёнка. В любом случае это должен быть значительный стимул. То есть если вы решили давать деньги подростку, то это должен быть не рубль, а какая-то сумма, которую он не получал раньше. В нашем случае мы давали 20 рублей за каждую «мокрую» ночь, что позволяло дочери покупать в школьном буфете продукты, не доступные ранее. Итак, вы с серьёзным лицом, не смущаясь, сказали ребёнку, что именно будете давать ему за каждое мочеиспускание в постель ночью. Тут же выдайте ему то, что обещали, и больше не отвечайте ни на один его вопрос, касательно ваших намерений и действий. Ребёнок, естественно, будет озадачен, но возьмёт ваше поощрение.
Что делать дальше? Ничего особенного. Продолжать жить и неукоснительно поощрять ребёнка за мокрую постель. Не акцентировать внимание других членов семьи на том, что вы делаете. Просто так: ага, постель мокрая - получи то, что тебе причитается. Как долго это нужно делать? Когда симптом энуреза исчезнет? Это точно произойдёт не на следующий день. Перестройка психических процессов -вещь длительная. В теории может занимать от недели до месяца. В нашем случае симптом бесповоротно исчез на третьей неделе лечения и больше никогда не проявлялся».