Как страдает наша печень после отпуска?

Летний отдых – это череда самых разных впечатлений и удовольствий, в том числе гастрономических. Но за удовольствия приходится порою расплачиваться здоровьем.

На вопросы отвечает Сергей Вялов, врач-гастроэнтеролог в GMS Clinic, к. м. н., член Американской гастроэнтерологической ассоциации (AGA) и Российской гастроэнтерологической ассоциации (РГА), член Европейского общества изучения печени (EASL), член Российского общества по изучению печени (РОПИП).

– Сергей Сергеевич, скажите, как часто пациенты обращаются к вам именно после летних отпусков?

– Довольно часто, к сожалению. Многие из тех, кто, как говориться, «хорошо отдохнул», вместо прилива сил чувствуют их упадок. Это сопровождается целым букетом недомоганий. Человек идет к терапевту, который, как правило, направляет его на анализы. Именно на этом этапе и выясняется, что у пациента проблемы с печенью.

– Неужели человек сам не чувствует, что с его печенью что-то не так?

– Дело в том, что в печени практически нет нервных окончаний, поэтому она долго не подаёт болевых сигналов. На первых стадиях заболевания печени могут проявляться в повышенной утомляемости, раздражительности или нарушениях сна. Потом желтеют склеры глаз, тускнеет кожа и на ней начинают появляться сосудистые «звёздочки». И только потом, когда болезнь уже запущена, больной приходит к нам с весьма характерными жалобами: боли в животе, отрыжка, горечь во рту, иногда рвота желчью, дискомфорт и тяжесть в правом подреберье.

– Почему именно в период летнего отдыха происходят сбои в работе печени?

– Давайте сначала разберёмся в основных функциях этого органа. Печень – это наш защитник. Ежедневно в наш организм с пищей, водой и воздухом поступает большое количество вредных, а то и просто опасных соединений. Печень их встречает и нейтрализует. По сути, это мусороперерабатывающий завод, лаборатория детоксикации, в которой обезвреживаются токсичные продукты, как поступающие извне, так и образующиеся внутри организма.

Отпуск – это, как правило, резкая смена условий функционирования организма. Смена климата, часовых поясов, доз солнечного облучения – это всё колоссальная нагрузка для всего организма и для печени в частности. Там, куда мы приезжаем отдыхать, – другой воздух, другая вода и совсем другой набор пищевых продуктов. В отпуске мы, как правило, едим с утра до ночи. Очень трудно отказаться от невероятного изобилия деликатесов. Пресловутые «шведские столы» и «всё включено» предлагают нам десятки блюд и все их хочется попробовать. Только во время отпуска мы каждый вечер ходим в ресторан, чего не позволяем себе в обычной жизни. Ну, а где рестораны – там, разумеется, не только переедание, но и злоупотребление алкоголем.

– Что же происходит с печенью в отпуске?

– Печень имеет серьезный запас прочности. Но две недели непрерывных «пищевых атак» могут привести к тому, что печень не выдерживает. В пищевом тракте образуется огромное количество жирных кислот, которые немедленно откладываются в печени, что приводит к нарушению обменных процессов. Интенсивная токсическая нагрузка на гепатоциты становится непомерной, эндогенные яды разрушают клетки печени, и они заменяются жировыми функционально несостоятельными клетками. Так возникает их жировое перерождение. Печени становится все труднее справляться со своей главной функцией, защитой организма, и она сама заболевает.

Какие советы вы можете дать тем, кто собирается на отдых?

– Секретов никаких нет. Даже в период отпускной эйфории нужно просто помнить о том, что мы отдыхаем, а печень работает без отдыха. Поэтому необходимо хоть немного контролировать себя в потреблении. Понятно, что это в реальности эти ограничения труднодостижимы, но помогать своей печени справляться с перегрузками с помощью гепатопротекторов задача отнюдь не сложная.

– Что это такое гепатопротекторы?

– Учёные давно поняли, что в сегодняшнем мире печени человека не обойтись без дополнительной защиты. С этой целью были разработаны специальные препараты – гепатопротекторы, буквально «защитники печени». Основная формула многих гепатопротекторов основана на компоненте, входящем в медвежью желчь, а именно на урсодезоксихолевой кислоте (УДХК). Полвека назад медвежья желчь была единственным гепатопротектором, что приводило к варварскому истреблению медведей. Но теперь такой необходимости нет, учёные научились синтезировать такие препараты.

– Как гепатопротекторы воздействуют на печень?

– При использовании препаратов, содержащих УДХК, например, урсосана, содержание токсичных желчных кислот снижается и урсодезоксихолевая кислота становится основным компонентом желчи, что создает разнообразные лечебные эффекты и очень благотворно сказывается на здоровье печени. Такие препараты встраиваются в мембраны клеток и не дают проникнуть сквозь них вредным веществам. Они также понижают уровень холестерина, восстанавливают отток желчи и предотвращают гибель печеночных клеток. Таким образом, и защитная и транспортная функция печени значительно улучшается, а сама она намного эффективнее обезвреживает вредные вещества, попадающие в наш организм.