Беременность. Задание - выжить.

Начну с того, что все наверное знают. В России и Украине это практика распространенная и среди акушеров-гинекологов звучит так: каждую беременную желательно "пролечить" в стационаре. За госпитализацию врачи дополнительно получают премии. Не все врачи - только те, которые выявили якобы "патологию течения беременности". Очень мало консультаций где подобная практика отсутствует.
Причин госпитализации беременных много, самые распространенные из них следующие:
1. "Лишний" вес.
За рубежом принят такой график.
В первом триместре женщине желательно набрать от 3,5 до 4,5 кг, Во втором - от 4,5 до 6,5 кг, в третьем - от 4,5 до 6,5 кг. Т.е. желательный минимум - 12,5 кг. Желательный максимум - 17,5 кг.
Если ИМТ женщины ДО наступления беременности составлял менее 18 - ей позволительно набрать больше, примерно на 5-7 кг, если ИМТ более 24 - желательно набрать меньше, на 5-7 кг. Принцип, думаю, понятен. Кроме того, обращают внимание на семейный анамнез. Если мама, бабушка женщины набирали за беременность более 20 кг и после возвращались в свой нормальный вес - причин для беспокойства нет.
Итак, если набранный вами вес за триместр не превышает норму - волноваться не о чем. Пересмотрите свой рацион. Если кушаете много мучного и сладкого - вес будет расти быстрее.
Замечу, что слишком маленький набор веса (менее 10 кг за всю беременность) - это тоже не очень хорошо (только если ИМТ не превышает 24).
2. Отёки
Естественным считается то, что беременная женщина "отекает", т.е. её организм накапливает жидкость. Ограничивать себя в жидкости нерационально, т.к. организм, недополучая необходимое, начинает запасать его в утроенном темпе. Ненормальным может считаться только если она выпивает в день более 2 литров, а выделяет менее 1 литра. Причем, если кол-во мочи ничтожно малое и она имеет темный цвет - это может говорить о проблеме с почками, необходимо обратиться к врачу.
Небольшие отеки лица, кистей и лодыжек - норма, к вечеру у 90% беременных появляются отеки на лодыжках и ступнях, это не повод для госпитализации. Если отеки сопровождаются тошнотой, мельканием "мушек" перед глазами, головокружением, повышением кровяного давления - это повод неотложного обращения к врачу!
3. Повышение кровяного давления
Если Ваше давление до беременности было повышенным, сообщите об этом врачу. Обычно в первом и втором триместре оно немного снижается, но в третьем может подняться, поэтому мониторинг его - необходим, т.к. резкие скачки давления очень опасны как для матери так и для ребенка. Хорошим решением будет гомеопатический препарат, ограничение употребления чая и кофе.
4. Белок в моче.
Особые оригиналы еще и лечат его антибиотиками. Чаще всего эта причина становится самой опасной в плане того, что от огромного вливания в вас медикаментов страдает ребенок. Белок в моче - не симптом, а реакция организма. Конечно, нужно пройти обследование, чтобы исключить патологию почек и инфекцию.
Повышение кол-ва лейкоцитов до 20 и белка до 300 мг/сут считается нормой для беременной женщины
Антибиотиками лечат ТОЛЬКО бактериальные инфекции.
5. "Тонус"
Это вообще из разряда мифов. Естественно то, что матка беременной женщины будет в некотором напряжении, а если вас еще и осматривают - мышцы инстинктивно приходят в тонус, ни в одной другой стране мира нет такого диагноза и ложить на сохранение только потому что "тонус" - глупо. Эту "патологию" залечивают до того, что женщина потом не может нормально разродиться.
Поводом для НЕМЕДЛЕННОЙ госпитализации могут служить:
- кровотечение
- подтекание околоплодных вод
- резкие, сильные схваткообразные боли внизу живота
- резкое повышение артериального давления
- повышение температуры тела до 38,5 и более градусов
Плановая госпитализация
целесообразна для женщин с повышенным артериальным давлением, с угрозой невынашивания беременности.
Дородовая госпитализация
необходима в случае, если предыдущие роды были кесаревым сечением, если беременность перенашивается (свыше 42 недель), при угрозе преждевременных родов, а также если состояние ребенка ухудшается.
Итак.
Я не в коем случае не агитирую оставаться дома, если что-то неладно. Единственное, что я хочу донести - это то, что ребенок ТОЛЬКО ваш, и только вам принимать решение о том, согласитесь вы на лечение или нет, только вы несете ответственность, вне зависимости от того, принимаете вы условия врачей или нет. Ни один врач не возьмет на себя ответственность за ВАШЕГО ребенка.
У вас есть пища для размышлений, призовите на помощь свой здравый смысл и действуйте так, как считаете правильным. Проверяйте назначения, интересуйтесь, не бойтесь использовать свои права в полной мере. Беременность - это не болезнь, это естественное состояние. И чем меньше у вас будет поводов для беспокойства - тем лучше.
Комментарии
↑ Перейти к этому комментарию
↑ Перейти к этому комментарию
↑ Перейти к этому комментарию
↑ Перейти к этому комментарию
↑ Перейти к этому комментарию
↑ Перейти к этому комментарию
Можно узнать, откуда такая информация?
Тонус (гипертонус на ранних сроках) - может быть показателем гормональной недостаточности, что чревато потерей беременности. Просто стоит помнить, что тонус еще очень хорошо может появляться от того, что беременная не сходила в туалет или понервничала.
Очень плохо, когда нет выбора, приходится идти к своему участковому врачу. Сегодня я пошла не к своей. Та меня осмотрела на кресле, поорала, что нужно к своему, наговорила еще кучу гадостей, швырнула мою обувь, так как она находилась не в том месте, и в итоге выгнала до своего врача. Мне неудобно стало перед своим врачом. Затем снова на кресло уже у другого.
Это был самый страшный и первый день для меня, так как ходила вставать на учет.
Такое ощущение, будто я самая последняя, и хожу каждый год рожать.
Просто нечеловеческое отношение к людям! Даже с животными так не обращаются.
Очень плохо, когда нет выбора, приходится идти к своему участковому врачу. Сегодня я пошла не к своей. Та меня осмотрела на кресле, поорала, что нужно к своему, наговорила еще кучу гадостей, швырнула мою обувь, так как она находилась не в том месте, и в итоге выгнала до своего врача. Мне неудобно стало перед своим врачом. Затем снова на кресло уже у другого.
Это был самый страшный и первый день для меня, так как ходила вставать на учет.
Такое ощущение, будто я самая последняя, и хожу каждый год рожать.
Просто нечеловеческое отношение к людям! Даже с животными так не обращаются.
↑ Перейти к этому комментарию
После таких рассказов я понимаю, насколько мне повезло с врачем
Можно узнать, откуда такая информация?
Тонус (гипертонус на ранних сроках) - может быть показателем гормональной недостаточности, что чревато потерей беременности. Просто стоит помнить, что тонус еще очень хорошо может появляться от того, что беременная не сходила в туалет или понервничала.
↑ Перейти к этому комментарию
Вот именно что тонус ставят почти всем, а ведь беременные то в очереди сидят, нервничают, писять хотят...
По поводу гипертонуса на ранних сроках беременности - в моем случае он был вызван прогестероновой недостаточностью, если бы я не пожаловалась врачу, то, вполне возможно, потеряла бы беременность. Поэтому тут надо рассмотривать каждый отдельный случай.
Да, беременных в стационар укладывают, но только для перестраховки или для снятия ответственности с врача ЖК.
Ни о каких премиях за количество больных в стационарах речи даже идти не может.
Я знакома с организацией здравоохранения в своем городе и на основании этого могу сказать, что все врачебные премии и доплаты к количеству беременных в стационарах отношения не имеют.
↑ Перейти к этому комментарию
↑ Перейти к этому комментарию
↑ Перейти к этому комментарию
↑ Перейти к этому комментарию
Можно узнать, откуда такая информация?
Тонус (гипертонус на ранних сроках) - может быть показателем гормональной недостаточности, что чревато потерей беременности. Просто стоит помнить, что тонус еще очень хорошо может появляться от того, что беременная не сходила в туалет или понервничала.
↑ Перейти к этому комментарию
и веса даже минимум не набрала (8,5 кг за беременность), но по этому поводу врач не ложил на сохранение, т.к. все показатели были в норме и узи тоже!
А с осталным согласна!
в общем могу как медик сказать,что половина из вашей статьи-это не правда,не подкрепленная не медицинскими данными ни какими-нибудь фактами,ещё одна половина-клевета особенно касающаяся премий ,ну а остальное-всего лишь домыслы.
в общем могу как медик сказать,что половина из вашей статьи-это не правда,не подкрепленная не медицинскими данными ни какими-нибудь фактами,ещё одна половина-клевета особенно касающаяся премий ,ну а остальное-всего лишь домыслы.
↑ Перейти к этому комментарию
моя мама 30 лет назад,когда только стала акушеркой работать,говорила что всех укладывали при малейшем подозрении и даже в деревнях,не только в городах.
1. Слабая степень токсикоза - меня смутило слово "слабая", ибо со слабым обычно не госпитализируют - это как я думала, но ошибалась, очень даже госпитализируют. Меня кололи внутривенно, пока не пришла зав отделением и не наорала на врача, что это много и незачем, а кроме того мимо меня (палаты) постоянно носили столовскую еду, а меня и так тошнило.
2. Пресловутый "тонус" - стационар без разговоров. Врач взяла у меня, простите, мазок, глянула на него (!) и назначила мне свечи с антибиотиком - ну не понравился ей вид мазка. Я испугалась и позвонила подруге - гинекологу. Та приехала и перевернула всю больницу с ног на голову - истерику закатила, что без анализов вообще ничего не назначается, а антибиотик на таком сроке - просто преступление. Анализ пришел - ничего плохого в нем не обнаружилось.
3. Не правильное предлежание плода - определенное врачем ЖК наощупь - госпитализация. И как меня та же подруга не отговаривала и не убеждала, что у меня этого нет - в ЖК на меня надавили, стали орать, что мне плевать на ребенка - я легла. Отправили на УЗИ - ничего у меня никуда не переворачивалось и предлежание правильное. Просила отпустить домой - но нет: "Как это?! Вы же только к нам поступили!"
Теперь я и живу, и в ЖК состою другого района, там мою подругу (ныне куму) - знают, и никаких глупостей мне не советуют. Более того, в этот раз даже токсикоза ни дня не было и жалоб вообще - "0" - может еще зависит от мнительности и самовнушения?))
А на счет госпитализации не совсем уверена.. у меня были небольшие выделения на 2 месяце, поставили на узи угрозу, предложили в стационар лечь. Я бы легла, только у меня через 5 дней начинались Госы и защита диплома, пересдать просто нереально. Отказалась, лежала дома, пила таблетки, разговаривала с козявочкой, рассказывала ему как тут хорошо, забила на все! И через пару дней все нормализовалось, госы и диплом сдала с полпинка, преподавателей в деканате предупредили, что девочка беременая и лишние волнения ни к чему - меня и не мучили вопросами. Так что обошлись без госпитализации слава богу..
может такое отношение и есть правильное? но я как то привыкла что наши врачи "залечивают",а такое спокойное отношение уже даже и настораживает
вот что мне понравилось, что как только узнает врач что ты беременна, то никаких вагинальных узи! не то что у нас --знаю несколько случаев выкидышей в России,случившихся именно после неудачного вагинального узи
Я, начиная с 38 недели, три раза писала отказ от госпитализации, сначала просто молча, потом был такой диалог:
- Почему Вы даете направление на госпитализацию?
- у тебя крупный плод!
- Ну лягу и что дальше? Уменьшат что ли?
- На диету посадят, ты много набрала..
- 12 кг за беременность и все показатели как у космонавта - где патология?! И перед родами на диету?!
- Ну пусть врачи на тебя хоть посмотрят, что ты такая есть.
-
Добавлю, что в родах делала все, что говорили врачи, с точностью до наоборот
ну да, есть у нас спецы как ни печально...
Я, начиная с 38 недели, три раза писала отказ от госпитализации, сначала просто молча, потом был такой диалог:
- Почему Вы даете направление на госпитализацию?
- у тебя крупный плод!
- Ну лягу и что дальше? Уменьшат что ли?
- На диету посадят, ты много набрала..
- 12 кг за беременность и все показатели как у космонавта - где патология?! И перед родами на диету?!
- Ну пусть врачи на тебя хоть посмотрят, что ты такая есть.
-
Добавлю, что в родах делала все, что говорили врачи, с точностью до наоборот
↑ Перейти к этому комментарию
Вставка изображения
Можете загрузить в текст картинку со своего компьютера: