Консультации педиатра

Опять про прививки. Не знаю, как Вы относитесь к тремору новорожденных - не реально прочитать все комментарии.Одни невропатологи кидаются сразу назначать и пантогам и магнезию, и фенобарбитал. Другие ограничиваются только микстурками Павлова, Рафкина, с цитралью. Мой американский коллега пишет, что у них вообще нет таких диагнозов, как у нас - гипертензия и проч. И что за лечение пантогамом или магнезией не в стационаре у них бы в суд подали или диплома лишили, что тремор новорожденных - это ничего, кроме незрелости. Ни ПЭП, ни гипертензия или гидроцефалия. Что если нет выбухания родничка, то нет и гипертензии, и ребёнок имеет право трясти всем, чем ему вздумается в покое или при плаче - вплоть до 6 лет, из-за несовершенства строения оболочек проводящих нервв и незрелости глии, и проч. С первой дочей, зная, что наша невропатолог не в меру экзальтированная мадам, я о треморе умолчала. Дрожали ручки и подбородок. Думаю, это физиологично относительно - не могут же поголовно все дети у нас в СНГ быть с диагнозами ПЭП и прочее из-за одного тремора. Всё прошло к 3-м месяцам само. У второй дочи ничего такого не было, она просто орала по ночам до трёх месяцев, соседи спать не могли - именно с 11 вечера до 2-х ночи. Потом вяло становилась на ноги. Уже другая невропатолог, когда в год мы пришли на медосмотр и не умели ещё стоять даже с поддержкой ошарашила меня тем, что - ничего, пойдёт, когда захочет. Что ноги без опоры в год - это тоже норма...Пошла доча резко в год и 3 месяца, но до сих пор наблюдаю вялость мышц - и поперечный шпагат тебе, и любая растяжка. Во всём догнала старшую, но немного неуклюжий медвежонок. Зато по умственному развитию "сделала" старшую дочу - в 2,5 года уже все буквы знает и слоги составляет. Мышлением своим часто шокирует...:)Ну, конечно, не считаю это нормой. Другие неврологи ничего , кроме энцефабола не советовали. Давала, но не пошло - рвота на него и гипервозбудимость была. Сейчас у нас мальчик, 30 декабря 3400 и 54 см. Из всех троих - ну очень спокойный. Хныкает только по делу - если живот беспокоит. С тонусом всё отлично, рефлексы - живые, хорошо держит голову, поднимает её и удерживает, лёжа на животе, ручками отталкивается, улыбается взрослым, общается, все рефлексы симметричные. Невропатолог ничего не увидела, пока и так и сяк его вертела на осмотре. Когда положили уже на столик, после кучи врачей, анализа крови из пальца и проч. , в раздетом виде, дал тремор ручек и подбородка. ..Дома замечала поначалу "страшные глазки", типа Грефе, но сейчас нет. Редко, но раз - и в покое, зевая, задрожит борода. Разденем купать, после купния - руки-ноги могут задрожать, хотя - не всегда, - если возбуждён и слишком активен в движении, на переохлаждение, когда нервничает от боли в животе. Спит ночами отлично, только как по будильнику просыпается покушать. Раз в 4 часа, примерно. Не вздрагивает, иногда улыбается. Но... При резкой перемене положения тела как-то урывками может голову поднять - не сказала бы, что тремор - не похоже... Не знаю даже, как это назвать. Стойкого тремора головы ни разу не видела. Теперь насчёт АКДС. В карточке запись невролога - норма. Про УЗИ ГМ сказала - ну, хотите - сделайте. Ну, допустим, сделаю. Напишут пусть даже там какие-то расширения желудочков и прочее - опять всё это "лечится" цитралями - магнезиями - пантогамами и прочее. Не лечится, а просто снимается симптом. Однозначно, не считаю нужным давать цитраль на тремор - он и так спокойный малыш, зачем седатировать? Или нужно? Знаю, что АКДС в какой-то мере токсична на ЦНС, и многие педиатры боятся делать детям с ПЭП. Бывали потом осложнения - в инете и про глухоту одна мамаша пишет, хотя для меня это сомнительно. Пишут и про параличи, как осложнения именно у детей с ПЭП на АКДС. Пока не пойму, насколько у нас ПЭП, или не ПЭП. Что скажете про первую прививку для нас в 2 месяца? Отказ педиатру надо мотивировать. Вроде как, и у нас многие педиатры уже пишут, что тремор до 3-х или даже 6-ти мес. - вариант нормы... А прививка-то - в 2 месяца! (Мы в Казахстане живём). В городе много у нас неврологов, но идти толком не к кому, все шаблонно лечат: энцефабол, пантогам, и проч. УЗИ ГМ, потом - то же самое. Если помните, я врач-ортопед-травматолог детский, Татьяна Дон.