Консультация акушера-гинеколога

Здравствуйте! Лечение артериальной гипертензии при беременности показано при АД >= 150/95 мм рт.ст. в случае предшествующей ГБ I стадии. В то же время английские рекомендации (2010) увеличивают этот порог до 160/100 мм рт.ст. Госпитализация беременных рекомендуется при установлении АД >= 160/110 мм рт.ст., а при АД >= 170/110 мм рт.ст. или появлении признаков преэклампсии беременные госпитализируются немедленно.
Особо важно соблюдать режим и диету: ограничить физические и эмоциональные нагрузки, периодически отдыхать лежа на левом боку (не менее 2 ч/сут); сон >= 10 ч/сут.
Диетические рекомендации:
— полноценное питание, богатое белком, витаминами, микроэлементами (Mg2+, К+), антиоксидантами, включение в рацион морепродуктов с высоким содержанием полиненасыщенных жирных кислот;
— поваренная соль значительно не ограничивается (может снизиться объем циркулирующей крови (ОЦК));
— голодание не допускается. Снижение веса не рекомендуется, даже при ожирении;
— включение в рацион чеснока и при тошноте беременных — имбиря и настоя мяты.
Важен еже­дневный контроль водного баланса, который обязателен у беременных с АГ. Среднее водопотребление составляет 1,5 л/сут с учетом всех продуктов, в том числе овощей, фруктов, супов и т.д.
Медикаментозное лечение следует начинать по возможности постепенно, вводя новые препараты в следующем порядке: препараты магния, седативные препараты растительного происхождения, улучшающие микроциркуляцию препараты, миотропные спазмолитики, препараты кальция, витамины. Следует помнить, что ни один из существующих антигипертензивных препаратов не является абсолютно безопасным для эмбриона и плода.