Магазин handmade Присоединяйтесь к нам в соцсетях:
Присоединяйтесь к нам в соцсетях: ВКонтакте  facebook 

Грудное вскармливание

Вопрос:
Наталья_205 , 24 марта 2011 года
Здравствуйт, Марина Сергеевна! Очень хочу увеличить количество грудного молока. Дочке почти два месяца. В 1 месяц была маленькая прибавка в весе: всего 100 грамм. Педиатр посоветовала докармливать смесью. Сделали анализ на дизбактериоз: патогенной флоры нет, нехватка бифидобактерий. Взяли весы детские напрокат. Взвешивала до и после кормления: максимальное количество молока с одной груди - 140 грамм, с другой - всего 50 грамм. Сейчас докармливаю примерно 200 грамм в день. В течении дня прикладываю по требованию, бывает даже по часу на груди висим. Однако ближе к вечеру, дочка начинает нервничать у груди, плачет. Даю смесь - активно пьет и засыпает без капризов. Помогите, пожалуйста восстановить количество молочка для доченьки. Сына кормила до 1 года и 4 месяцев. Подобных проблем не было совсем


Ответ:

Марина Сергеевна
Консультант-стажер АКЕВ по грудному вскармливанию
Здравствуйте, Наталья!

В 1 месяц была маленькая прибавка в весе: всего 100 грамм.
Тревожно. Есть, о чем поволноваться.

Педиатр посоветовала докармливать смесью.
В данном случае абсолютно резонно.

Взвешивала до и после кормления
Это можно отложить и не повторять. Способ не показательный для достатка молока, зато нервирующий, если не для мамы, так для ребенка 2-х месяцев точно.

Однако ближе к вечеру, дочка начинает нервничать у груди, плачет.
Повторюсь: убрать частые взвешивания, если остались. Самое частое - раз в неделю.

Теперь нужны Ваши ответы:
-считали ли пописы ребенка за сутки? если да, то сколько их было, сколько сейчас?
- что значит "кормление по требованию": сколько конкретно раз ребенок прикладывается к груди? Отдельно: сколько прикладываний днем и сколько раз ночью? Какие самые длинные перерывы в прикладываниях?
- смотрел ли кто правильность прикладывания? сколько в сантиметрах захватывает ребенок грудь, отсчитывая от основания соска? какой формы сосок после сосания груди ребенком? есть ли болезненные или саднящие ощущения в ходе сосания?
- как часто меняете грудь? есть ли обе груди в одно кормление?
- сколько раз малышка ложится спать? когда Вы понимаете, что пора ей спать? как Вы укладываете дочку спать?
- какой период бодрствования у ребенка? 20 мин - 2 часа? что в это время делаете Вы, ребенок?
- есть ли пустышка?
- докорм дается из бутылки?
- есть допаивание? есть ли лекарства с допаиванием? например, укропная водичка, другие.
- какой объем смеси дается точно за сутки? какой объем смеси дается точно за 1 раз?
- как организовано смешанное вскармливание у Вас? что дается вначале, что потом?
- как Вы закончили предыдущее кормление с сыном? таблетки, перетягивание, поцеживание? увеличивалась ли грудь в беременность в этот раз? либо она увеличилась с приходом молока?
- плач под вечер в одно и то же время? с какого возраста начался? как часто повторяется? начался после какого-то события, с чем-либо связываете?
- участвуют ли другие родственники в уходе за ребенком? если да, то кто и как? особенно в плане успокаивания ребенка и укладывания спать.

Жду подробных ответов, ниже, в комментариях.
Вопросы самопроизвольно исключать не стоит, все равно переспрошу, а диалог затянется. ))



Комментарии:


Наталья_205 , 25 марта 2011 года (автор вопроса)
Здравствуйте! -считали ли пописы ребенка за сутки? если да, то сколько их было, сколько сейчас? Да. было 8 точно и даже более (на ночь памперс, он довольно тяжелый к утру был) Сейчас примерно столько же. -сколько конкретно раз ребенок прикладывается к груди? не менее 8-10 Днем - 8-9, ночью 1-2 (второе в 6 утра) -Какие самые длинные перерывы в прикладываниях? 4-4,5 часа ночью По поводу прикладываний: изначально были трещены. В роддоме консультан по ГВ после их появления дала подробную инструкцию и несколько ра сама приложила дочь к груди. Ареола соска видна из ротика примерно на 1-1,5 см. сейчас. Сосок на правой груди правильной круглой формы, на левой изначально был как бы поделен пополам и после кормления верхняя половинка слегка больше выступает над нижней. Неприятных ощущений мейчас при сосании нет. -как часто меняете грудь? есть ли обе груди в одно кормление? стараюсь кормить одной грудью не менее 2-х часов. Однако при комлении левой грудью дочка часто начинает отпускать сосок и нервничать, гундосить. В таком случае даю правую. - сколько раз малышка ложится спать? когда Вы понимаете, что пора ей спать? как Вы укладываете дочку спать? - спать ложиться 2-3 раза за день и на ночь. Она либо засыпает угруди, либо через короткое кремя после кормления зевает и начинает плакать. При повторном прикладывании - засыпает. - какой период бодрствования у ребенка? 20 мин - 2 часа? что в это время делаете Вы, ребенок? период бодорствования примерно 3 часа после ночного сна и между дневными премерно 2 часа. Львиную долю времени мы проводим за кормлением. Дочка может просить грудь каждый час и сосет минут по 30-40. - есть ли пустышка? да, есть. Однако, дочка её сосать оказывается. Применяется она в крайнем случае (например, я ушла в магазин или в душ). Если я рядом, то пустышка выплевывается тут же. -- докорм дается из бутылки? сейчас уже да. сначала кормила из шприца, но теперь, когда объем прикорма увеличился, она плачет и заглатывает очень много воздуха. Бутылка фирмы AVENT с соской для новорожденных. - есть допаивание? есть ли лекарства с допаиванием? например, укропная водичка, другие. - нет - какой объем смеси дается точно за сутки? какой объем смеси дается точно за 1 раз? за сутки 180 мл. Ближе к вечеру (примерно 18-19 часов) 60 мл, на ночь 120 мл - как организовано смешанное вскармливание у Вас? что дается вначале, что потом? сначала даю грудь. Утром молока достаточно, докорм не даю. Однако в течении дня количество молока уменьшается и когда уже не хватает двух грудей на кормление даю докорм. При этом сначала кушаем титю, а потом бутылку - как Вы закончили предыдущее кормление с сыном? таблетки, перетягивание, поцеживание? перетягивалась увеличивалась ли грудь в беременность в этот раз? либо она увеличилась с приходом молока? -да на 1 размер во время беременности и примерно на размер с приходом молока - плач под вечер в одно и то же время? примерно да. около 21 часа с какого возраста начался? с 2-х недель как часто повторяется? -практически каждый вечер начался после какого-то события, с чем-либо связываете? - плач начался после высыпания диатеза. связываю с тем, что она голодна, так как диатез уже прошел и после комления успокаивается и засыпает. Кстати, при появлении диатеза я села на диету и после этого дочка похудела. (в 2 недели она весила 4,5 кг, а в месяц 4,200 кг. Родилась 4,110 кг). Теперь питание мое полноценное, однако молоко не вернулось в достаточном количестве - участвуют ли другие родственники в уходе за ребенком? если да, то кто и как? особенно в плане успокаивания ребенка и укладывания спать. - участвует папа. гуляет, помогает купать. Успокаивает ношением на руках и попытками засунуть в рот дочке пустышку)))), качает.Спать укладываю я. ПРи помощи груди. Жду вашего овета
  Отвечает Марина Сергеевна:
Наталия, огромное спасибо за ответ!

Уточню. Все же бывают случаи, когда идут 2 груди у Вас в одно кормление. Или так постоянно?

И еще хочу предупредить.
100 гр (даже 90) - это очень мало. Минимум для грудничка - 500 гр в месяц. То есть дефицит веса за 1-ый месяц - 400 гр. Его нужно восполнять.
Неприятный в том плане, что есть желание вернуться к полному ГВ, но эффективный в плане быстрого набора веса способ - увеличение количества смеси.
При организации правильного ГВ я бы начала с 250 мл докорма за сутки и посмотреть количество пописов.
Во-первых, 8 пописов - это скромно. Во-вторых, все же нужно точное количечство пописов. Если 8 - это потолок, то я бы порекомендовала добавить докорм до 300 мл, при правильном ОГВ! Если пописов 10, то будет другой разговор.

Поэтому сейчас у Вас три шага:
- посчитать точное количество пописов за сутки у ребенка - без подгузников и ровно сутки! сообщить сразу здесь.
- определиться, из чего будет докорм. Оставить бутылку - все равно, что переходить Хайвей только на красный свет: реально, но рисково. Она же вполне может быть первопричиной плача ребенка по вечерам. Зачем рисковать? При наличии бутылки не даю вообще никаких гарантий на успех. Поэтому почитатйте здесь http://www.akev.ru/content/view/279/52/ И выберете то, что подойдет Вам по удобству использования. Но не бутылку и не систему докорма. И соответственно отказ от пустышки совсем.
- почитайте о схожих ситуациях. Там Вы найдете заранее объяснения на некоторые мои рекомендации, которые я смогу дать позже, после Вашего ответа.
http://www.stranamam.ru/qa/view/1110733/

Жду Вашего ответа. ))
Наталья_205 , 26 марта 2011 года (автор вопроса)
сразу вопрос: пописы считать, давая прикорм или же продержать ребенка сутки только на ГВ?
  Отвечает Марина Сергеевна:
Прикорм????
Очень надеюсь, что просто произошла путаница с терминологией.
Смесь - докорм.

Докорм оставить 200 мл, как и был. Нужно понять, что вы уже имеете, чтобы действия последующие были обоснованными. Начнем с пописов. ))
Наталья_205 , 26 марта 2011 года (автор вопроса)
Все же бывают случаи, когда идут 2 груди у Вас в одно кормление. Или так постоянно? Ночью и утром на одно кормление - шрудь, а вечером в каждое кормение 2 груди. И так каждый день
  Отвечает Марина Сергеевна:
Ясно. ))





Задайте свой вопрос этому специалисту
Детскому смеху нужно больше места

Надоело ютиться в квартире? Пора в свой дом с собственным двором! В нашем телеграм-канале рассказываем, как построить тёплый и надёжный дом для семьи.

Поиск рецептов


Поиск по ингредиентам