Ребёнку год и три месяца, сосем грудь, когда можно отучать от груди?

Думаю, что беспокоит! Вопрос был "может нужно уже отучать от груди?"

Такой вопрос не является признаком того, что поведение ребёнка беспокоит маму. Собственно, автор вопроса описал нормальное поведение ребёнка данного возраста. И если кроме мысли, что "уже положено" других поводов для отлучения нет, то отлучать не стоит.

В Вашем случае ситуация иная. Вы жалуетесь на то, что не можете спать по ночам.
Ниболее рационально всё же организовать сон так, чтобы можно было кормить и спать, но для этого недостаточно данных.

Опишите подробнее, как организован Ваш сон, сколько раз за ночь просыпается ребёнок, вместе спите или отдельно, и если отдельно, то насколько далеко (кроватка рядом, в другой половине комнаты, в другой комнате). Как часто кормления происходят днём, отлучаетесь ли Вы хоть ненадолго от ребёнка, остаётся ли он с кем-то кроме Вас?

Собственно, ночные кормления дольше всего нужны ребёнку. При самоотлучении они последними выключаются. Желудок там не сильно перенапрягается, от нескольких миллилитров молока, которое само себя переваривает. А вот нервной системе это хорошее подспорье.
Для ограничения ночных кормлений теоретически можно надевать более закрытую ночнушку, но вряд ли поможет.
Лучше показала себя такая схема: сон бывает глубокий и поверхностный. Во время поверхностного отдыхает мозг, во время глубокого - тело. Поэтому упрощённая формула хорошего детского сна: побольше нагружаем тело и максимально щадим мозг. В плюс - разные беглки-прыгалки (только лучше не профессиональный спорт, который связан с соревнованиями и стрессом, а именно свобода движения). В минус - перегрузка мозга и эмоциональные стрессы (в т.ч. и мамин, т.е. маме обязательно отдыхать днём, если ночью не выходит, даже в ущерб каким-то домашним делам).

В полтора года можно время от времени уходить куда-то на дневной сон, чтобы малыш имел возможность уснуть не у груди (и понять, что так можно), а мама могла отдохнуть от постоянного контакта с ребёнком. Можно ограничивать кормления в общественных местах и не на сны (объясняя, что это не навсегда, просто сейчас время-место неподходящее). Можно уже не давать грудь на просыпания. Можно ограничивать кормление (особенно дневное) по времени (попробовать забрать грудь через 5-10 минут вместо 30, но если ребёнок резко против - то пока не надо). Всё это приведёт к постепенному сокращению кормлений и плавному самоотлучению.

Но если видите, что ограничение кормлений днём привело к резкому их увеличению ночью, значит пока не надо, значит нервная система малыша ещё к этому не готова либо он переживает один из кризисов (эмоциональный или кризис роста, те же зубы). Возможно, через месяцок повторите попытку и оно пойдёт как по маслу.

Для этого можно создавать засыпательные ритуалы: сначала Вы кормите и поёте колыбельную, потом папа поёт ту же колыбельную без Вас. Или любой другой ритуал: купание, розовая пижамка, мишка и т.п.
Плюс в определённом возрасте ребёнок в принципе сам может заснуть.
Но это не будет действовать, если малыш ещё не готов к самостоятельному безгрудному засыпанию. У разных деток это наступает в разное время, чаще всего в промежутке между 1,5 и 2,5 годами.