Стадии болезни Кальве-Пертеса

Различают5 стадий болезни Кальве-Пертеса:
1 стадия: Остеопороз (снижение плотности костей) головки берда, деформация головки в виде сплющивания и расширения в суставной щели, в результате подхрящевого некроза (гибель ткани в живом организме в результате ее повреждения).
2 стадия: Головка бедренной кости утрачивает губчатую структуру. Суставная щель отчетливо расширена. Эпифиз головки уплотняется, деформируется.
3 стадия: Суставная щель еще более расширена, головка сплющена и как бы разделена. Выраженная деформация головки бедра.
Вертлужная впадина (достаточно глубокая и широкая сферической формы яма, которую образуют: в задненижнем сегменте тело седалищной кости, в передненижнем сегменте - тело лобковой кости) уплощается, вертикальные размеры ее увеличиваются. Появляется явление подвывиха головки.
4 стадия: Суставная щель начинает постепенно сужаться. Кость приобретает более полноценную структуру. Но деформация головки продолжается.
5 стадия: Губчатое вещество головки приобретает обычную губчатую структуру. Деформация - сохраняются. Суставная щель приближается по величине к нормальной.
Симптомы болезни Пертеса
Ранними признаками болезнями является боль и хромота. Не редко возникает чувство стягивания в области большого вертела и определяется плотный отек.
Хромота возникает на стороне поражения в результате болей.
Наблюдается большая усталость ноги.
Причины и факторы риска болезни Пертеса
Причины возникновения некроза головки бедренной кости пока не известны.
Профилактика болезни Пертеса
Уменьшение нагрузки на больную конечность. Плавание, массаж лечебная физическая культура.
Осложнения болезни Пертеса
В запущенных случаях, появляется постоянная боль, развивается деформирующий артроз головки бедра и атрофия мышц.
Диагностика болезни Пертеса

Выполняют рентгенограммы. Рентгенологическое исследование помогает поставить правильный диагноз . Для сравнения делаю рентгеновс кие снимки двух тазобедренных суставов.
Консервативное лечение болезни Пертеса
Предпочтение отдается раннему лечению. Для того чтобы предотвратить развитие лечение должно быть ранним, чтобы предотвратить нарушение функции сустава. В основе лечения лежит длительная разгрузка тазобедренного сустава – это сохранит форму головки бедренной кости. Разгрузка не должна быть полной, поэтому нужна лечебная физическая культура: плавание в бассейне, массаж.
Так же полезен и санаторный, отдых, грязевые процедуры, витаминотерапия.
Оперативное лечение болезни Пертеса
Туннелизация шейки бедра. Просверливание дрелью в шейке и головке бедренной кости нескольких туннелей. В просверленные каналы прорастает богатая сосудами грануляционная ткань, что улучшает течение процесса.
Устранение контрактур мышц (ограничение нормальной подвижности в суставе) и уменьшение взаимодавления суставных поверхностей, вызванного судорогой мышц
Эндопротезирование поврежденного тазобедренного сустава.
Взято :http://ztema.ru/illness/303/