Из "будничных записок одного стоматолога"
Как гордый получатель желтой карточки буду пока что развлекать вас своим творчеством - стихами и рассказами. Не знаю только, ставить ли тэг "взято из интернета", если авторство - моё... 
Вот, к примеру, вы знали, что если человеку среднего или более старшего возраста удлинить стертый режущий край передних зубов всего на 1 миллиметр, то это визуально омолаживает этого человека примерно на 10 лет, особенно, если при этом сделать зубы на 2-3 тона светлее? А уж если этот человек - женщина...
Зеленоглазая красавица с волосами цвета темного шоколада, робко просит поменять потемневшие пломбы на передних зубах, в чем ей отказывали в разных клиниках - пусть, мол, стоят, раз стоят, а то будет еще хуже... Скепсис в принципе понятен, кому охота браться за заведомо неблагодарную работу - в детстве сильная деформация прикуса в результате травмы при падении, зубы очень короткие и стоят редко, общее впечатление "поваленного забора", усугубляемое оптическими провалами в области кое-как поставленных несколько лет назад, потемневших пломб, с нависающими краями ( под ними на многострадальной десне - хронические пролежни и уходящие вглубь по стенкам корней зубные камни...) Она никогда не решалась открыто улыбаться, эта зеленоглазая, а все стоматологи твердили одно - ТОЛЬКО коронки, или - ходить, как есть. В общем, поговорили про то да про се, как должно и что возможно, чтобы уж все было совсем экселенс, коронки-виниры и прочая ортопедическая лабуда, к которой шоколадноволосая до панических судорог пока не готова, и...
Как обычно, мой гребанный альтруизм подавил здравый смысл еще на стадии разминки.
В результате - шесть часов моих плясок с бубнами, борами, ультазвуковыми насадкими, кисточками, адгезивами, рассыпанными по всему столу (и доступной поверхности пола в радиусе...) ровным слоем туб с композитом разных расцветок, оттенков и степеней прозрачности, со снующей в кратких перерывах на этаж вниз за кофе, ассистенткой, с шуточками и прибауточками, и по мере накопления усталости приближающимися к границе цензурности, с высунутым от усердия языком, с мантрой "все будет хорошо прямщас и навсегда", с хоровым пением "а капелла" заклинания против катастрофических последствий возможной неисправности "сакшена" с магическим текстом - "меня-а-а-а засоса-а-а-ало опа-а-а-асное соса-а-а-ало..." (традиционно исполняется всей бригадой для профилактики, при возникновении подозрения на наличие неисправности петь всей бригадой плюс пациент и все доступные посторонние:-)...
В общем, слой за слоем, цвет за цветом, крайняя самонадеянность в роли матери-природы, кропотливо создающей в темных тайниках раковин из галимой обыденности штатных песчинок жемчужное совершенство... Мои традиционные клятвы самой себе бросить эту работу, в которой, я, безрукая, полный ноль, лучше бы суп варить научилась, растрепанные пряди, нервно обкусанные под маской губы, ресницы, белесые от слоя тонких опилок ( несмотря на прозрачный щиток у лица), глаза, не воспринимающие не то, что оттенков, а и цветов, слои, накладываемые уже с какого-то времени "по памяти". Между прочим, глаз человека перестает различать цветовые оттенки уже примерно после 45 минут подобной работы, поэтому важно как можно правильней определить цвет и прозрачность еще до начала реставрации, спрогнозировав, из каких оттенков материала будем складывать внешний вид зуба в каждом конкретном случае. К сожалению, гарантированного рецепта стопроцентного "попадания" не существует, результат вымаливается у высших сил в процессе работы и последующего времени адаптации реставрации в полости рта. Высшие силы, однако, прихотливы и любят повыпендриваться. :-)
Так, вроде все, завершаем построение последнего из резцов, доработка формы тонкими борами и финирами, шлифовка, полировка, проверка контактных пунктов и отсутствия нависания краев реставрации у десны, все губы пациентки в розовой пасте, мои перчатки - в бурых пятнах от долгого контакта с кожей, на бирюзовой форменной куртке кофейное пятно... В конце работы - зеркало пациентке с чувством полной выжатости эмоциональной и физической, острого ощущения полной своей профнепригодности, машинально - глоток остывшего кофе из чашки, поданной ассистенткой, руки плетьми, волосы врастреп, багровые пятна на лице после снятия маски (парниковый эффект, расширение капилляров, куперозное проклятье, уже к этому моменту безразличное совершенно).
Дежурные фразы-индульгенции на тему что вот десневой край восстановится, пересохшие такни зубов в течение нескольких часов вновь пропитаются жидкостью, внешний вид из пятнистого сейчас станет позднее более ровным... и вообще, для того, чтобы отреставрированные композитом зубы приобрели окончательный цвет, должно пройти как минимум пару дней, когда все во всем оптически отразится и можно будет судить о результате...
Красавица вертит зеркало так и этак, она смеется и распускает волосы, она удивленно смотрит на меня, переживающей, как и каждый раз после такой работы, ощущения поклеванной товарками вороны-неудачницы, и что-то говорит... наконец, я включаюсь в действительность, саунд-трек возвращается к нормальной скорости, и я разбираю слова, правда, пока мимо смысла, фиксируя их механически в памяти:
- Я и не представляла, что смогу так улыбаться! У меня никогда в жизни не было таких красивых зубов!!! Это волшебно, это здорово, спасибо!!!
... смущенно улыбаюсь, продолжая чувствовать себя профанатором - ведь ПРАВИЛЬНО все же было бы коронки... Впрочем, ломать не строить, это всегда можно будет сделать. Только - когда-нибудь потом.
зы: Красивая у меня все же работа. И благодарная, да!
Вот, к примеру, вы знали, что если человеку среднего или более старшего возраста удлинить стертый режущий край передних зубов всего на 1 миллиметр, то это визуально омолаживает этого человека примерно на 10 лет, особенно, если при этом сделать зубы на 2-3 тона светлее? А уж если этот человек - женщина...
Зеленоглазая красавица с волосами цвета темного шоколада, робко просит поменять потемневшие пломбы на передних зубах, в чем ей отказывали в разных клиниках - пусть, мол, стоят, раз стоят, а то будет еще хуже... Скепсис в принципе понятен, кому охота браться за заведомо неблагодарную работу - в детстве сильная деформация прикуса в результате травмы при падении, зубы очень короткие и стоят редко, общее впечатление "поваленного забора", усугубляемое оптическими провалами в области кое-как поставленных несколько лет назад, потемневших пломб, с нависающими краями ( под ними на многострадальной десне - хронические пролежни и уходящие вглубь по стенкам корней зубные камни...) Она никогда не решалась открыто улыбаться, эта зеленоглазая, а все стоматологи твердили одно - ТОЛЬКО коронки, или - ходить, как есть. В общем, поговорили про то да про се, как должно и что возможно, чтобы уж все было совсем экселенс, коронки-виниры и прочая ортопедическая лабуда, к которой шоколадноволосая до панических судорог пока не готова, и...
Как обычно, мой гребанный альтруизм подавил здравый смысл еще на стадии разминки.
В результате - шесть часов моих плясок с бубнами, борами, ультазвуковыми насадкими, кисточками, адгезивами, рассыпанными по всему столу (и доступной поверхности пола в радиусе...) ровным слоем туб с композитом разных расцветок, оттенков и степеней прозрачности, со снующей в кратких перерывах на этаж вниз за кофе, ассистенткой, с шуточками и прибауточками, и по мере накопления усталости приближающимися к границе цензурности, с высунутым от усердия языком, с мантрой "все будет хорошо прямщас и навсегда", с хоровым пением "а капелла" заклинания против катастрофических последствий возможной неисправности "сакшена" с магическим текстом - "меня-а-а-а засоса-а-а-ало опа-а-а-асное соса-а-а-ало..." (традиционно исполняется всей бригадой для профилактики, при возникновении подозрения на наличие неисправности петь всей бригадой плюс пациент и все доступные посторонние:-)...
В общем, слой за слоем, цвет за цветом, крайняя самонадеянность в роли матери-природы, кропотливо создающей в темных тайниках раковин из галимой обыденности штатных песчинок жемчужное совершенство... Мои традиционные клятвы самой себе бросить эту работу, в которой, я, безрукая, полный ноль, лучше бы суп варить научилась, растрепанные пряди, нервно обкусанные под маской губы, ресницы, белесые от слоя тонких опилок ( несмотря на прозрачный щиток у лица), глаза, не воспринимающие не то, что оттенков, а и цветов, слои, накладываемые уже с какого-то времени "по памяти". Между прочим, глаз человека перестает различать цветовые оттенки уже примерно после 45 минут подобной работы, поэтому важно как можно правильней определить цвет и прозрачность еще до начала реставрации, спрогнозировав, из каких оттенков материала будем складывать внешний вид зуба в каждом конкретном случае. К сожалению, гарантированного рецепта стопроцентного "попадания" не существует, результат вымаливается у высших сил в процессе работы и последующего времени адаптации реставрации в полости рта. Высшие силы, однако, прихотливы и любят повыпендриваться. :-)
Так, вроде все, завершаем построение последнего из резцов, доработка формы тонкими борами и финирами, шлифовка, полировка, проверка контактных пунктов и отсутствия нависания краев реставрации у десны, все губы пациентки в розовой пасте, мои перчатки - в бурых пятнах от долгого контакта с кожей, на бирюзовой форменной куртке кофейное пятно... В конце работы - зеркало пациентке с чувством полной выжатости эмоциональной и физической, острого ощущения полной своей профнепригодности, машинально - глоток остывшего кофе из чашки, поданной ассистенткой, руки плетьми, волосы врастреп, багровые пятна на лице после снятия маски (парниковый эффект, расширение капилляров, куперозное проклятье, уже к этому моменту безразличное совершенно).
Дежурные фразы-индульгенции на тему что вот десневой край восстановится, пересохшие такни зубов в течение нескольких часов вновь пропитаются жидкостью, внешний вид из пятнистого сейчас станет позднее более ровным... и вообще, для того, чтобы отреставрированные композитом зубы приобрели окончательный цвет, должно пройти как минимум пару дней, когда все во всем оптически отразится и можно будет судить о результате...
Красавица вертит зеркало так и этак, она смеется и распускает волосы, она удивленно смотрит на меня, переживающей, как и каждый раз после такой работы, ощущения поклеванной товарками вороны-неудачницы, и что-то говорит... наконец, я включаюсь в действительность, саунд-трек возвращается к нормальной скорости, и я разбираю слова, правда, пока мимо смысла, фиксируя их механически в памяти:
- Я и не представляла, что смогу так улыбаться! У меня никогда в жизни не было таких красивых зубов!!! Это волшебно, это здорово, спасибо!!!
... смущенно улыбаюсь, продолжая чувствовать себя профанатором - ведь ПРАВИЛЬНО все же было бы коронки... Впрочем, ломать не строить, это всегда можно будет сделать. Только - когда-нибудь потом.
зы: Красивая у меня все же работа. И благодарная, да!
|
|
Печать | Получить код для блога/форума/сайта |
Коды для вставки:
Как это будет выглядеть?
Скопируйте код и вставьте в окошко создания записи на LiveInternet, предварительно включив там режим "Источник"
HTML-код:
|
|
| BB-код для форумов: |
Как это будет выглядеть?
Страна Мам → Из "будничных записок одного стоматолога"
| Как гордый получатель желтой карточки буду пока что развлекать вас своим творчеством - стихами и рассказами. Не знаю только, ставить ли тэг "взято из интернета", если авторство - моё... Читать полностью |
| +446 |
Rinarit
|
518 комментариев |
Комментарии
↑ Перейти к этому комментарию
жаль, очень дорого доктору такой профессионализм дается...глаза, спина...и - что уж тут греха таить, деньги очень умеренные...вот и езжу на метро, и живу в съемной двушке...
Работать на себя на аренде гораздо спокойней и финансово приятнее, но физические возможности ограничены, а честный труд простого доктора - ни разу не халява. Очень дорогие расходники и себестоимость в нашей профессии высока.
↑ Перейти к этому комментарию
но возраст брекетам не помеха, как правило.
именно!
но возраст брекетам не помеха, как правило.
↑ Перейти к этому комментарию
типа фишка, изюминка, козырное отличие
а я вот до сих пор переживаю...правда, некогда особо париться - я вот решила с осени на специализацию по хирургии смотаться, а то имплантологи дорогие слишком стали...
очень надеюсь, что да. Во всяком случае, на грабли я наступаю как заправска тетка!
↑ Перейти к этому комментарию
я говорила об оголении корней вследствие атрофии костной ткани и десны, это возможно лишь хирургически и далеко не всегда, а пришеечные дефекты пломбировать - совсем иное дело.
↑ Перейти к этому комментарию
а вы где?у меня мобильный инет сейчас, профиль посмотреть не могу, сорри...
найдите его, сам он, кажется, болты не крутит, но не сомневаюсь, что подсказать-помочь сможет!
Львов-Иванофранковск вам далековато, наверное?
хотя по имплантатам - у меня пациенты в Минск приезжают, тут хороший спец есть в два раза дешевле, даже с учетом билетов на два раза приехать -поставить имплантаты - и потом их открыть - будет намного выгодней
↑ Перейти к этому комментарию
Удачи на пути в ним!!! Вы по-моему безумная в своем деле
а уж если делаю - то уж делать перфектно надо.
↑ Перейти к этому комментарию
сама хочу ещё многому научиться по своей специальности
а я еще и по вашей губу раскатываю - без нормальной работы с КТ уже совсем никак, а я "пнём-пень" и на "вы" с компьютерами...
срезы там в разных плоскостях, проекции...
↑ Перейти к этому комментарию
Мне удалили чверху 4-ку и пришлось двигать зубной ряд, чтобы скрыть дырку. Благо было что и куда двигать. От имплантации я отказалась в силу некоторых обстоятельств, ну и повод был исправить зубы.
Чтобы передвинуть зубы у меня ушло чуть больше года. Чтобы закрепить эффект еще полтора.
Сейчас улыбаюсь без стеснения. Зубы ровные и никуда не собираются.
Мне удалили чверху 4-ку и пришлось двигать зубной ряд, чтобы скрыть дырку. Благо было что и куда двигать. От имплантации я отказалась в силу некоторых обстоятельств, ну и повод был исправить зубы.
Чтобы передвинуть зубы у меня ушло чуть больше года. Чтобы закрепить эффект еще полтора.
Сейчас улыбаюсь без стеснения. Зубы ровные и никуда не собираются.
↑ Перейти к этому комментарию
Мне перед эстетическим восстановлением предлагали дернуть четверку и брекеты поставить, но у меня тогда не было денег. Отреставрировала зуб и проходила с ним больше 10 лет. А когда он опять сломался и штифт ушел в десну, я решилась на удаление и брекеты. Не жалею.
Но это реально долго - почти 3 года в общей сложности.
Спасибо родному городу с его алюминиевым заводом, ёлки...
да и фиг с ним. Главное максимально щадяще.
Чувствую, назревает пост про ношение брекетов в "преклонном" возрасте.
Если тебе интересно, давай я с картинками сделаю (свои фотки понаставлю в разные периоды
могу тебя успокоить тем, что у меня нет 2-х шестерок уже вовсе, а семерка как у тебя и на ней распрекрасно больше 10 лет стоит коронка - от нее остался к моменту протезирования только корень.
Чувствую, назревает пост про ношение брекетов в "преклонном" возрасте.
Если тебе интересно, давай я с картинками сделаю (свои фотки понаставлю в разные периоды
могу тебя успокоить тем, что у меня нет 2-х шестерок уже вовсе, а семерка как у тебя и на ней распрекрасно больше 10 лет стоит коронка - от нее остался к моменту протезирования только корень.
↑ Перейти к этому комментарию
не, ну нижняя 6 слева, под пенёчком с пломбой - тож коронованная)))) а справа всё сугубо пломбированное. Вощим, я мечта стоматолога))))
https://www.stranamam.ru/post/5962300/
Пошла!
Мне перед эстетическим восстановлением предлагали дернуть четверку и брекеты поставить, но у меня тогда не было денег. Отреставрировала зуб и проходила с ним больше 10 лет. А когда он опять сломался и штифт ушел в десну, я решилась на удаление и брекеты. Не жалею.
Но это реально долго - почти 3 года в общей сложности.
↑ Перейти к этому комментарию
Но тут надо чтобы врач смотрел. Каждый же случай индивидуален.
↑ Перейти к этому комментарию
↑ Перейти к этому комментарию
↑ Перейти к этому комментарию
↑ Перейти к этому комментарию
я вот щас каааак возьму тетрадку, каааак распишу на ней кучу "за и против" и кааааак накатаю постик, где буду просить коллективный разум помочь мне разобраться, как жить дальше......
а то у самой уже уши пухнут, сломала всю бОшку
даже когда мы работали оба - денег нам хватало лишь на жизнеобеспечение и съем квартиры. Но мы в Москву попали каждый своим путем не от хорошей жизни, к сожалению, поэтому за нее и не держались.
работать на износ на технологическом уровне заведомо ниже здесь - только для того, чтобы иметь удовольствие быть приобщенной к стоматологии - не мой вариант.
Переход на хорошо оплачиваемую имплантологию - вар иант, но требующий длительного периода дообучения и совершенствования. И более ответственный в плане непрерывности работы, а я так устала.....
еще можно здесь сосредоточиться на косметологии, это при гораздо меньших затратах технологических - даст, скорее всего, сравнимый со стоматологическим приемом "денежный выхлоп" - с гораздо меньшими затратами по времени и здоровью.
но, как ты понимаешь, "совсем сдохнуть" как доктору мне все равно не дают пока...и бросать то, в чем я все же неплохой, как смею думать, специалист - как-то стыдно перед пациентами...
в общем, запуталась я конкретно и не могу ничего решить.
даже когда мы работали оба - денег нам хватало лишь на жизнеобеспечение и съем квартиры. Но мы в Москву попали каждый своим путем не от хорошей жизни, к сожалению, поэтому за нее и не держались.
↑ Перейти к этому комментарию
буду мечтать пока что - кто знает, как оно там дальше будет?
так-то бы уже давно уехала - может быть, была бы счастлива, а не выкручивалась, как вошь на гребешке сейчас...хотя - как знать? не сложилось - значит, не мой пока это путь, видимо.
так что - пусть вертится!
↑ Перейти к этому комментарию
↑ Перейти к этому комментарию
А про протезы ничего не сказала.........
вы спросите это у рентгенолога на аппарате лучше.
а разница в цене значительная?
жаль, фото было только "до" - и на телефон. "После" я настолько устала, что даже на звонилку не щелкнула
а на коррекцию она не пришла, по телефону сказала, что все отлично - и улетела на отдых.
правильно, не надо разбавлять талант неважными умениями!!! Айвазовский, например, (люблю его картины
Пример привела ради шутки, прошу не записывать меня в ряды умалишенных...
А если честно, я тоже хочу освоить эту науку... У нас знакомый периодически набирает группу на обучение, все никак попасть не могу... То беременная, то на тите висят круглые сутки, то "вдруг" деньги на данный момент кончились, то "зернкалку" забыли купить...
моя нынешняя "запасная ассистентка" - хороший фотограф, и зеркалка у нее своя, но она временная....а так она юрист на должности наемного директора...а от постоянной этих подвигов ждать не прихдится, к сожаленю, хотя человек она замечательный!
быть может, когда-нибудь, когда "ветер переменится"...если я не уйду из профессии к тому времени...
впрочем, не так и далеко
может, это реально*!
всего лишь 2 пальца по карте
поперёк
да, могу предложить бартер
если в Минске срастется - будет еще вариант
Какая ты хорошая! И интересная! И редкая!
Комплименты с умыслом ,когда-нить попасть к тебе в кресло!
Ну я чуть-чуть....
Пойду, ещё раз перечитаю...
Какая ты хорошая! И интересная! И редкая!
Комплименты с умыслом ,когда-нить попасть к тебе в кресло!
↑ Перейти к этому комментарию
И она в ответе за тех, кого приручила.....
спасибо таким спецам!
я здорово понимаю "изнутри", как это способно поменять жизнь - сама уже взрослым доктором с далеко не голливудским фасадом была
ведь анестетиков очень много разного химическогого состава...
У него коричневый пояс по джиу-джитсу - он просто лег на меня малехо - и я даже писчать не могла - не выходило
в обморок грохнулась - какой вид анестезии был? какие зубы обезболивали? нижние задние? быть может, при введении анестетик попал в просвет сосуда кровеносного? тогда токсическое действие действительно значительным, а аллергия проявляется иначе все же, не обмороком...при аллергии как правило первичен отек в месте введения...
артикаин артикаином, но обычно в составе анестетика есть сосудосуживающий компонент, это обычно адреналин или норадреналин, он может дать реакцию.
нормальная работа.
выматывает только очень, надо восстанавливаться.
нормальная работа.
выматывает только очень, надо восстанавливаться.
↑ Перейти к этому комментарию
Я к стоматологу хожу чаще чем...., ну воообще мегачасто. Ээхххх...
Кстати, вопрос специалисту - у мну зуб мудрости верхний левый растет поидиотски - он в нутри растет и упирается в корни рядом стоящего зуба. Он что мне всю челюсть сдвинет?
а что говорят мои коллеги на эту тему? ты консультировалась?
ты сразу дистанцируйся - типа у нас культурная программа, бла-бла-бла...
Плюс там то везут денег несоизмеримо больше чем мы, и будет мой завывать что тому пацану чего тока не покупают, а этому - дозированно.
пусть или покупают на двоих - или отвалят
А мне тут семерку предложили удалить, зачем говорят она тебе все равно пломба не держится и каждые полгода менять?!
....
Надо дохтура сменить, а не получается, т.к. свекровь
если зуб нормальный и нет объективных показаний к удалению - "не держится пломба"- проблема исключительно квалификации доктора и правильности выбора метода лечения.
зуб - это полноценный орган сложного строения, не станет же никто предлагать удалить руку, если маникюр не держится...в чем же бедный зубик виноват?
"Да если бы! Вчера меня укусили, сегодня чуть руку не вывихнул...."
спасибо за позитифф!
Мы, психиатры, вообще из одного позитива состоим!
или хотя бы начать наслаждаться
"Да если бы! Вчера меня укусили, сегодня чуть руку не вывихнул...."
↑ Перейти к этому комментарию
Я немецкий тогда ещё плохо понимала, ну и перепутала...а дохтур мне бумажачку синюю на зуб прикладывал, а я решила, что он просит её УЖЕ прикусить. Я прикусила, а там....палец!
а можно вам маленький вопросик задать, что скажите про ультразвуковые зубные щётки?
как дополнение к ручной чистке и флоссу( в идеале - ирригатору) - вполне можно использовать.
странно, что не получается - ничего сложного, вы же наверняка умеете пользоваться ножом и вилкой
а что, стоматолог показать и научить вас не может?
сейчас он в отпуске, выйдет-пойду ещё раз.
вот у меня и встал вопрос что лучше щетка или ирригатор, теперь склоняюсь больше в пользу ирригатора
совершенно правильно!
как дополнение к ручной чистке и флоссу( в идеале - ирригатору) - вполне можно использовать.
↑ Перейти к этому комментарию
при наличии во рту несьемных конструкций - брекетов, коронок, мостов - не просто рекомендую, а считаю обязательным!
↑ Перейти к этому комментарию
как дополнение к ручной чистке и флоссу( в идеале - ирригатору) - вполне можно использовать.
↑ Перейти к этому комментарию
Вставка изображения
Можете загрузить в текст картинку со своего компьютера: