Короче, Склихосовский!
В голосовании победила медицина... что ж 
значит будем страшилки рассказывать.
Сначала немного обо мне.
Я окончила Луганский государственный медицинский университет по специальности педиатрия. Интернатура и работа - патанатомия, совместно со второй специализацией по организации здравоохранения и преподавание в том же университете.
Master degree по фармакологической микробиологии... и вот я в Египте.
Так как я ранее тут была, документы мои были уже переведены и легализованы для Египта. Если идти по сложному пути - нужно подавать это всё сначала в Каирский университет для проверки соответствия нашего образования ихнему (добавив письмо из посольства вашей страны и копии паспорта)... и такая бумаженция у меня тоже есть...
... отдать за неё пришлось порядка 60 долларов и ждать 3 месяца. При этом они норовят отобрать у Вас легализованные документы безвозвратно, поэтому лучше иметь 2 экземпляра.
Далее нужно вступить в профсоюз врачей, и ещё куча всего в минздраве, плюс отработка в гос. больнице. Но это очень долго, муторно и затратно.
Мне повезло. Я нашла работу в частной клинике.
Главврач у нас очень умный мужик (что тут вообще большая редкость) и зарплата, хоть и маленькая (по нашим меркам), но на порядок выше, чем в гос учереждении. Кому там особо интересно сколько - это 277 долларов в месяц на данный момент, что для Египта достаточно, но по сравнению с моей зарплатой в Ираке (около 1000) конечно очень мало.
Кто-то спрашивал про повышение квалификации - ничего такого тут нет. Все имеющиеся титулы только академические.
О состоянии медицины в целом. Оно достаточно плачевное. И не только в связи с профпригодностью коллег, но и в связи с экономикой. Многих лекарств просто нет. Некоторые только в виде брендовых препаратов, на что у большинства населения нет денег.
Зимой у меня был случай... просыпаюсь утром и понимаю - перестала слышать на правое ухо.
Это весьма противное ощущение, как в другом мире живёшь. У меня это и головную боль очень сильную вызвало. Ну, думаю - схожу к врачу. Главный мне звонит - говорит потерпи до послезавтра - отвезу тебя к знакомому профессору в Каир. Я согласилась, но учитывая симптомы, я решила, что это инородное тело. Зачем профессора беспокоить. Отвёз меня муж в больницу. За приём 3 доллара. На приём 3 минуты... за это время доктор посовал в уши своим нестерильным инструментом, которым смотрит всех подряд, и рассматривал их ровно 2 секунды (по 1 на каждое)... фыркнул, что это грибок... не увидел обострения хронического тонзиллита в широко раскрытом рту... и выписал рецепт. На мои попытки возразить, что это никак не может быть грибок, а скорее всего инородное тело и хотелось бы промывание - он гневно заорал, 
что доктор тут он, а не я и что вообще приём окончен. Если не поможет, приходите через неделю.
Я два дня промучалась (всё таки думала дождаться поездки к профессору), а потом взяла развела себе марганцовку и промыла своё ухо
(не повторять - это опасно!). Инородное тело выскочило и всё стало на свои места.
И чтоб я ещё когда-нибудь пошла тут к врачу... ну Вы понимаете...
И каждый день нам попадается кто-то также леченный коллегами и приходится что-то с этим делать.
Ещё одна проблема - фармацевты, которые называют себя тоже докторами и не гнушаются делать назначения направо и налево. Особенно любят стероиды. Удушила бы...
Лаборатории на каждом углу (все частные), но анализы сдают только если что-то серьёзное.
Страховка есть у всех работающих. Наличие её обязательно для лечения. Но есть перечени препаратов и процедур, которые оплачиваются страховой компанией. Для наших туристов - страховка нужна... иначе аут, а не помощь.
Приходилось и скорую вызывать... прождали 2 часа... и это ещё оказалось очень хорошо.
Теперь о дерматоловенерологии.
Венерология тут слава Богу встречается не часто. За год работы 2 случая сифилиса и 1 гонореи.
И все пациенты приехали с подработок в других государствах...
Бесплодие первичное и вторичное (мы только мужчинами занимаемся - женщины отправляются к гинекологу) в основном проблемы с количеством или подвижностью сперматозоидов.
Больше всего пациентов приходят лечить угри, розацею, мелазму и различные виды алопеции. Часто встречается трихотилломания. Экзема и псориаз. Герпес зостер. Пачками бородавки различных видов и локализаций.
Очень много грибковых заболеваний: Отрубевидный (разноцветный) лишай, Tinea nigra, Tinea pedis, Tinea capitis и все остальные виды.
Постоянно ожёги и шрамы... даже у детей, что очень злит. Сначала мы не смотрим за дитём, а потом - доктор, помогите!
Но это отдельная история.
Витилиго просто бич из-за тёмного цвета кожи.
Розовый лишай Жибера прям партиями весной и осенью. Чесотка и вши в любое время года, как и везде в мире.
Ветрянку, атопию и сыпь под подгузником тоже лечим мы.
Иногда попадаются и случаи настоящей дерматологии - васкулиты, базальноклеточная карцинома, Erythema annulare centrifugum, Pemphigus, MF, PLEVA, Fixed drug reaction и т. д.
Ну с хлебом закончили, пожалуй, - теперь зрелища...
Для начала о смешном. Существует тут поверье, что вот такая животинка - геккон альбинос - забирается в дом... плюёт в соль и когда её употребляют в пишу, заболевают витилиго.
Смешно, но когда тебе это рассказывает сотый пациент немного бесит 
Tinea circinata.
Tinea versicolor или Отрубевидный (разноцветный) лишай... немеряно случаев ввиду жаркого влажного климата. Туристы могут привезти домой с отдыха!
Лечим Дифлюканом или спораноксом ПО, Клозол спрей и шампунь или Низапекс или что-то с сульфидом селена.
Это дерматит от использования хны для мехенди. И он же через 3 недели лечения.
Обычные угри - пилинг раствором Джеснера.
Фитофотодерматит, в англоязычной литературе известен также как Berloque dermatitis - попользовалась девочка летом новыми масляными духами.
Грибок ногтей.
Pityriasis alba белесоватые пятна на коже лица у детей. Обычно лечится уменьшением пребывания на солнце, увлажняющим ремом и витаминами.
50% TCA cross technique - способ лечения шрамов от угрквой сыпи.
Травматическое повреждение ногтевой пластины.
КЕРИОН - редко встречающаяся разновидность дерматомикоза кожи головы. Девочка 5 лет. Это уже фото в процессе лечения - было намного хуже. Диаметр около 12 см.
Андрогенная аллопеция, женский тип. Вот таких голов минимум 2 в неделю. Доводят себя дамы народными средствами типа чеснока...
Одно из осложнений криодеструкции бородавок. Весьма безобидное и любимое пациентами за то, что снижает число необходимых процедур до 1.
А это сюрприз для коллег - какой диагноз?
Nevus spilus
Granuloma gravidarum или пиогенная гранулёма. На данном фото беременная женщина. Удалили СО2 лазером.
А вот так свктится Tinea capitis в лучах лампы Вуда.
А вот вариант лечения коллег. У пациента так называемая id-reaction - генерализованная экзема из-за локализованного септического фокуса - в данном случае на грибок стопы. Доктор назначил ему цефтриаксон. После первого укола добавился отёк лица и гортани.
Так, ну на сегодня всё... на все вопросы отвечу в комментариях, как всегда.
Сначала немного обо мне.
Я окончила Луганский государственный медицинский университет по специальности педиатрия. Интернатура и работа - патанатомия, совместно со второй специализацией по организации здравоохранения и преподавание в том же университете.
Master degree по фармакологической микробиологии... и вот я в Египте.
Так как я ранее тут была, документы мои были уже переведены и легализованы для Египта. Если идти по сложному пути - нужно подавать это всё сначала в Каирский университет для проверки соответствия нашего образования ихнему (добавив письмо из посольства вашей страны и копии паспорта)... и такая бумаженция у меня тоже есть...
... отдать за неё пришлось порядка 60 долларов и ждать 3 месяца. При этом они норовят отобрать у Вас легализованные документы безвозвратно, поэтому лучше иметь 2 экземпляра.
Далее нужно вступить в профсоюз врачей, и ещё куча всего в минздраве, плюс отработка в гос. больнице. Но это очень долго, муторно и затратно.
Мне повезло. Я нашла работу в частной клинике.
- Поделиться
Главврач у нас очень умный мужик (что тут вообще большая редкость) и зарплата, хоть и маленькая (по нашим меркам), но на порядок выше, чем в гос учереждении. Кому там особо интересно сколько - это 277 долларов в месяц на данный момент, что для Египта достаточно, но по сравнению с моей зарплатой в Ираке (около 1000) конечно очень мало.
Кто-то спрашивал про повышение квалификации - ничего такого тут нет. Все имеющиеся титулы только академические.
О состоянии медицины в целом. Оно достаточно плачевное. И не только в связи с профпригодностью коллег, но и в связи с экономикой. Многих лекарств просто нет. Некоторые только в виде брендовых препаратов, на что у большинства населения нет денег.
Зимой у меня был случай... просыпаюсь утром и понимаю - перестала слышать на правое ухо.
Это весьма противное ощущение, как в другом мире живёшь. У меня это и головную боль очень сильную вызвало. Ну, думаю - схожу к врачу. Главный мне звонит - говорит потерпи до послезавтра - отвезу тебя к знакомому профессору в Каир. Я согласилась, но учитывая симптомы, я решила, что это инородное тело. Зачем профессора беспокоить. Отвёз меня муж в больницу. За приём 3 доллара. На приём 3 минуты... за это время доктор посовал в уши своим нестерильным инструментом, которым смотрит всех подряд, и рассматривал их ровно 2 секунды (по 1 на каждое)... фыркнул, что это грибок... не увидел обострения хронического тонзиллита в широко раскрытом рту... и выписал рецепт. На мои попытки возразить, что это никак не может быть грибок, а скорее всего инородное тело и хотелось бы промывание - он гневно заорал, что доктор тут он, а не я и что вообще приём окончен. Если не поможет, приходите через неделю.Я два дня промучалась (всё таки думала дождаться поездки к профессору), а потом взяла развела себе марганцовку и промыла своё ухо
(не повторять - это опасно!). Инородное тело выскочило и всё стало на свои места. И чтоб я ещё когда-нибудь пошла тут к врачу... ну Вы понимаете...
И каждый день нам попадается кто-то также леченный коллегами и приходится что-то с этим делать.
Ещё одна проблема - фармацевты, которые называют себя тоже докторами и не гнушаются делать назначения направо и налево. Особенно любят стероиды. Удушила бы...
Лаборатории на каждом углу (все частные), но анализы сдают только если что-то серьёзное.
Страховка есть у всех работающих. Наличие её обязательно для лечения. Но есть перечени препаратов и процедур, которые оплачиваются страховой компанией. Для наших туристов - страховка нужна... иначе аут, а не помощь.
Приходилось и скорую вызывать... прождали 2 часа... и это ещё оказалось очень хорошо.
Теперь о дерматоловенерологии.
Венерология тут слава Богу встречается не часто. За год работы 2 случая сифилиса и 1 гонореи.
И все пациенты приехали с подработок в других государствах... Бесплодие первичное и вторичное (мы только мужчинами занимаемся - женщины отправляются к гинекологу) в основном проблемы с количеством или подвижностью сперматозоидов.
Больше всего пациентов приходят лечить угри, розацею, мелазму и различные виды алопеции. Часто встречается трихотилломания. Экзема и псориаз. Герпес зостер. Пачками бородавки различных видов и локализаций.
Очень много грибковых заболеваний: Отрубевидный (разноцветный) лишай, Tinea nigra, Tinea pedis, Tinea capitis и все остальные виды.
Постоянно ожёги и шрамы... даже у детей, что очень злит. Сначала мы не смотрим за дитём, а потом - доктор, помогите!
Но это отдельная история.Витилиго просто бич из-за тёмного цвета кожи.
Розовый лишай Жибера прям партиями весной и осенью. Чесотка и вши в любое время года, как и везде в мире.
Ветрянку, атопию и сыпь под подгузником тоже лечим мы.
Иногда попадаются и случаи настоящей дерматологии - васкулиты, базальноклеточная карцинома, Erythema annulare centrifugum, Pemphigus, MF, PLEVA, Fixed drug reaction и т. д.
Ну с хлебом закончили, пожалуй, - теперь зрелища...
Для начала о смешном. Существует тут поверье, что вот такая животинка - геккон альбинос - забирается в дом... плюёт в соль и когда её употребляют в пишу, заболевают витилиго.
Tinea circinata.
- Поделиться
Tinea versicolor или Отрубевидный (разноцветный) лишай... немеряно случаев ввиду жаркого влажного климата. Туристы могут привезти домой с отдыха!
Лечим Дифлюканом или спораноксом ПО, Клозол спрей и шампунь или Низапекс или что-то с сульфидом селена.
- Поделиться
Это дерматит от использования хны для мехенди. И он же через 3 недели лечения.
- Поделиться
- Поделиться
Обычные угри - пилинг раствором Джеснера.
Фитофотодерматит, в англоязычной литературе известен также как Berloque dermatitis - попользовалась девочка летом новыми масляными духами.
- Поделиться
Грибок ногтей.
- Поделиться
Pityriasis alba белесоватые пятна на коже лица у детей. Обычно лечится уменьшением пребывания на солнце, увлажняющим ремом и витаминами.
50% TCA cross technique - способ лечения шрамов от угрквой сыпи.
Травматическое повреждение ногтевой пластины.
- Поделиться
КЕРИОН - редко встречающаяся разновидность дерматомикоза кожи головы. Девочка 5 лет. Это уже фото в процессе лечения - было намного хуже. Диаметр около 12 см.
- Поделиться
Андрогенная аллопеция, женский тип. Вот таких голов минимум 2 в неделю. Доводят себя дамы народными средствами типа чеснока...
- Поделиться
Одно из осложнений криодеструкции бородавок. Весьма безобидное и любимое пациентами за то, что снижает число необходимых процедур до 1.
А это сюрприз для коллег - какой диагноз?
- Поделиться
Nevus spilus
- Поделиться
Granuloma gravidarum или пиогенная гранулёма. На данном фото беременная женщина. Удалили СО2 лазером.
- Поделиться
А вот так свктится Tinea capitis в лучах лампы Вуда.
- Поделиться
А вот вариант лечения коллег. У пациента так называемая id-reaction - генерализованная экзема из-за локализованного септического фокуса - в данном случае на грибок стопы. Доктор назначил ему цефтриаксон. После первого укола добавился отёк лица и гортани.
Так, ну на сегодня всё... на все вопросы отвечу в комментариях, как всегда.
|
|
Печать | Получить код для блога/форума/сайта |
Коды для вставки:
Как это будет выглядеть?
Скопируйте код и вставьте в окошко создания записи на LiveInternet, предварительно включив там режим "Источник"
HTML-код:
|
|
| BB-код для форумов: |
Как это будет выглядеть?
Страна Мам → Короче, Склихосовский!
Тэги: города и страны
 |
В голосовании победила медицина... что ж значит будем страшилки рассказывать. Сначала немного обо мне. Я окончила Луганский государственный медицинский университет по специальности педиатрия. Интернатура и работа - патанатомия, совместно со второй специализацией по организации здравоохранения и преподавание в том же университете. Master degree по фармакологической микробиологии... Читать полностью |
| +168 |
AminaMD
|
287 комментариев |
Комментарии
Наши ещё ничего...
А как на счёт диагноза в фото-сюрпризе?
А как на счёт диагноза в фото-сюрпризе?
↑ Перейти к этому комментарию
Но эта попытка уже лучше, чем грибковая инфекция, которую предлагают.
Вот ему ещё для раздумий: биопсию взяли и анализы: СОЭ повышено, положительные ANA, anti RO, anti La, anti Ds DNA.
В биоптате небольшая епидермальная гиперплазия, множественные фокусы лимфоцитарных инфильтратов вокруг сосудов, нейтрофильная пыль в верхних слоях дермы.
А как на счёт диагноза в фото-сюрпризе?
↑ Перейти к этому комментарию
А как на счёт диагноза в фото-сюрпризе?
↑ Перейти к этому комментарию
↑ Перейти к этому комментарию
↑ Перейти к этому комментарию
Можно подписаться на ваш дневник?
Пожалуйста, подписывайтесь... мне очень приятно, что Вам интересно.
Спасибо, буду вашим постоянным читателем. А если разрешите, приду с вопросом ))).
↑ Перейти к этому комментарию
↑ Перейти к этому комментарию
И по-поводу хны вопрос. Такая реакция может быть на любую хну (потому что человек аллергик) или потому что химию какую-то в нее добавляют? А то я себе набор заказала, а потом посмотрела в интернете картинки с ожогами химическими от хны и что-то мне сцычно теперь пользоваться
Ноготь не удаляют. Если лазен СО2 fractional - то делают одну процедуру... этот лазер, если просто объяснять делает множество мелких дырочек в ногтевой пластине - это частично уничтожает фрагменты грибка и увеличивает проницаемость для лекарства.
Если лазер long pulsed Nd:YAG то его можно использовать без лекарств - несколько процедур в специальном режиме и грибок уничтожается.
Вот погуглила и мне выдало на пульс терапию http://pro-gribok.ru/lechenie-gribkovyx-zabolevanij/puls-terapiya-v-lechenii-gribka-nogtej/ но там указаны разные препараты, какой мне выписывали я уже не помню (я к доктору обращалась).
↑ Перейти к этому комментарию
Начинается с одного крупного пятна "herald patch", чаще на животе... потом прогрессирует. На спине элементы сыпи выстраиваются по линиям рёбер, напоминая ёлку. Элементы розовые, овальные, с мелкими мягкими чешуйками. Обычно само проходит через 6-8 недель.
Если очень хочется полечить - можно Азитромицин (чем помогает непонятно) 3 дня по 500 мг, местно крем из средних по силе стероидов, и антигистаминные с седативным эффектом, чтоб не так сильно чесались.
↑ Перейти к этому комментарию
Начинается с одного крупного пятна "herald patch", чаще на животе... потом прогрессирует. На спине элементы сыпи выстраиваются по линиям рёбер, напоминая ёлку. Элементы розовые, овальные, с мелкими мягкими чешуйками. Обычно само проходит через 6-8 недель.
Если очень хочется полечить - можно Азитромицин (чем помогает непонятно) 3 дня по 500 мг, местно крем из средних по силе стероидов, и антигистаминные с седативным эффектом, чтоб не так сильно чесались.
↑ Перейти к этому комментарию
Напишите лучше пост про современную кухню. Не из категории "все включено", а про обычную еду, ну и праздничную, конечно.
Намного интереснее будет.
Напишите лучше пост про современную кухню. Не из категории "все включено", а про обычную еду, ну и праздничную, конечно.
Намного интереснее будет.
↑ Перейти к этому комментарию
У вас этот пост получился просто сверхкрасочным
Я исправлюсь...
Я исправлюсь...
↑ Перейти к этому комментарию
Жду дальше что будет
Очень интересно читать.
Народ тут такой, иногда и меня из себя выводит... но я не кричу - просто говорю, что вы же ко мне пришли лечиться - извольте выполнить назначения и выздороветь, а потом будем обсуждать.
Спасибо большое, ждем следующий рассказов)
Они случайно не отказывают врачам в связи с тем, что иностранцы шибко умные и ненаучные по их понятиям
Просто убило наповал то, что для элементарной процедуры у ЛОРа нужно ехать к профессору в Каир
Для России это смешно представить, как все бы мотались из-за серной пробки в ухе в Москву к профессорам.
У нас это любая медсестра промоет теплым фурацилином и перекисью водорода. Элементарная же вещь.
Да, медицина просто дичь
Это была не серная пробка по итогу... а фурациллина я тут не нашла, использовала что было с собой.
Дичь не медицина, а проф уровень врачей.... хотя оно одно к одному...
А пони да,тут такие.... мне на переквалифицию насчитали 2450 фунтов стерлингов оплату... Я их спрашиваю с каких таких делов в фунтах, мы ж не в Англии? А в ответ только руками разводят
У вас терпения вагоны. Меня страшно выбешивают дурни вещающие типо умные вещи.
Отношусь с большим подозрением к странам типа Индии, Египта и подобным.
Микробов боюсь и иже с ними. Мне кажется, я бы хлоркой всех брызгала без разбора.
А читать очень интересно
В ухе был фрагмент салфетки, но как он туда попал это загадка, так как я ничем в уши не лажу.
Как дела с детским образованием?
Примерно так -
Это была не серная пробка по итогу... а фурациллина я тут не нашла, использовала что было с собой.
Дичь не медицина, а проф уровень врачей.... хотя оно одно к одному...
А пони да,тут такие.... мне на переквалифицию насчитали 2450 фунтов стерлингов оплату... Я их спрашиваю с каких таких делов в фунтах, мы ж не в Англии? А в ответ только руками разводят
↑ Перейти к этому комментарию
Вставка изображения
Можете загрузить в текст картинку со своего компьютера: