Короткая уздечка языка

Со своим двухмесячным малышом столкнулись с такой проблемой, как короткая уздечка языка. Были на приеме у хирурга,после осмотра,без каких-либо объяснений, врач заявила - "Надо срочно оперировать!" Я,как любая любящая мамаша, конечно очень переживаю за своего малыша,придя домой,первым делом стала искать информацию про уздечку языка. Нашла хорошую статейку,где все подробно описано. После прочтения все мои страхи и опасения развеялись,думаю и Вам она поможет!

Короткая уздечка языка, или анкилоглоссия – состояние, когда уздечка языка (перепонка прикрепляющая язык ко дну ротовой полости) ограничивает движения языка.
Короткая уздечка языка встречается в двух формах - полная , когда язык полностью фиксирован ко дну полости рта и частичная, при которой укороченная уздечка тонкая и бессосудистая.

Признаки короткой уздечки языка - кончик языка фиксирован ко дну ротовой полости и не выводится за ее пределы. Уздечка укорочена в передней части, где в большинстве случаев представляет собой тонкую прозрачную пленку, лишенную сосудов. С возрастом эта пленка становится более плотной, появляются сосуды. Ограничение подвижности языка, связанное с короткой уздечкой, может обусловить расстройства некоторых функций этого органа.

Язык складывается желобком, при этом часто слышен характерный щелкающий звук. Короткая уздечка ограничивает подвижность языка, что затрудняет сосание у новорожденных, а позднее мешает процессу пережевывания пищи и вызывает нарушения в произношении звуков. В более старшем возрасте, когда ребенок начинает говорить, короткая уздечка служит причиной картавости или шепелявости. Ограничивая движения языка, укороченная уздечка затрудняет произношение небных звуков – «р», «д» «л» и т. д. Ребенку трудно высовывать язык, при открытом рте он не может дотянуться кончиком языка до верхних резцов.

Трудности при кормлении грудью, вызванные наличием короткой уздечки, обычно пропорционально зависят от длины и эластичности уздечки, длины свободного языка и гибкости дна рта. Даже при крайней форме анкилоглосии, когда уздечка крепится к самому кончику языка, ребенок иногда может сосать грудь без лечения, если дно рта гибкое и может растягиваться, позволяя больше двигать языком, хотя это и очень утомительно и сосание менее эффективно.
И наоборот, у некоторых младенцев уздечка расположена далеко от кончика языка, но настолько коротка, что не дает языку подниматься и вытягиваться. Младенец с короткой уздечкой языка обычно сосет грудь дольше и чаще, чем малыш без анкилоглоссии. Анкилоглоссия без лечения может предрасполагать к проблемам с зубами и дыханием из-за отсутствия правильных движений языка во время кормления грудью для распрямления неба.

Младенцы пытаются компенсировать короткой уздечки языка несколькими способами.
1. Самый распространенный способ – использование челюстей для увеличения положительного давления на грудь. В этом случае мать рассказывает, что ребенок кусает или жует грудь. Сосок обычно выходит изо рта как будто раздавленный или скошенный, как конец новой помады, с отчетливыми следами давления вокруг соска. На вершине бугорка по линии сжатия на кончике соска может появиться водяной пузырь или кожа на соске может лопнуть, образовав трещину. Боль во время кормления пропорциональна сдавливанию груди, а также повреждению тканей. Ребенок также быстрее устает от чрезмерного сдавливания. В тяжелых случаях, у ребенка случается тремор челюстей (дрожание челюстей) из-за усталости мускулов. Тремор челюстей вынуждает приостановить кормление.
2. Другой распространенный способ компенсации короткой уздечки состоит в использовании губ (вместо языка) для выдавливания молока из груди, когда язык напряжен или захват груди неглубокий. Во время кормления губы младенца должны плотно обхватывать грудь для создания «присоски», но не двигаться слишком активно. Ребенок также может использовать губы для удержания груди во рту. Дети с короткой уздечкой языка часто «соскальзывают» с груди во время кормления. Младенцы с тугой уздечкой часто могут сосать грудь, прилагая больше усилий для достижения более глубокого захвата груди, который способствует увеличению контакта языка с грудью. Асимметричный захват помогает ребенку захватить как можно больше груди: сосок прикасается к верхней губе младенца, отчего ребенок слегка откидывает голову назад, открывает рот широко и вытягивает нижнюю губу и кончик языка так далеко за пределы соска, насколько это возможно.

Диагноз.
Аномалия распознается без труда. При осмотре обращает на себя внимание дугообразная деформация языка во время попытки ребенка высунуть язык. Насильственно приподнять кончик языка не удается, при этом уздечка натягивается и как бы раздваивает кончик языка.

Лечение.
Операции по поводу частичного укорочения уздечки языка (неполная анкилоглоссия) обычно проводится в первые месяцы после рождения ребенка - уздечка представляет собой тонкий безмышечный тяж, который подрезают ножницами, делается одним движением,без боли и без наложения специальных швов, происходит без наркоза. И сразу же после рассечения, ребёнка прикладывают к груди. Так как мамино молоко является идеальным кровоостанавливающим средством, поэтому сразу после операции надо малыша покормить.

С возрастом анатомическая форма уздечки языка меняется, и требуется наложение швов, так как уздечка хорошо кровоснабжается. При полной анкилоглоссии проводится специальная пластическая операция. Также не редки случаи, когда уздечка срастается, образуя грубый рубец. Тогда необходимо будет проведение повторной операции, когда малыш станет постарше. На прорезывание зубов короткая уздечка не влияет.
Минимальная травматизация тканей во время операции, использование современной техники, наложение косметических швов - все это позволяет вернуться к обычному образу жизни в минимальные сроки.

Чем раньше будет проведена пластика уздечки языка (до одного месяца), тем легче ребёнок перенесёт данную операцию. Особенно важно своевременно распознать данную проблему у новорожденных детей, иначе из-за постоянного недоедания ребёнок может отставать в весе и развитии от своих сверстников. Чтобы избежать подобных проблем, родители должны внимательно следить за своим малышом, за набором веса и его развитием в раннем возрасте, а в старшем - за тем, как ребёнок произносит звуки и слова. Если что-либо вызывает у родителей сомнения и опасения, то необходимо сразу же обратиться к врачу.

Источник: Medmax.ru