Как выбрать градусник?

Вряд ли кому-то нужно объяснять, для чего измеряют температуру — ее отклонение от нормы один из первых сигналов, свидетельствующих о проблемах со здоровьем. Поэтому основной вопрос не «измерять ли температуру при недомогании?», а «чем это делать?».

На рынке сегодня изобилие различных видов термометров: ртутные, электронные и инфракрасные, контактные и бесконтактные, со сменные насадками и одноразовые. И у каждого свои особенности применения, достоинства и недостатки.

По-старинке ртутью


— У тебя жар? — спросил Малыш.
— Еще бы! Потрогай. — И он положил руку Малыша на свой лоб.
Но Малышу его лоб не показался горячим.
— Какая у тебя температура? — спросил он.
— Тридцать-сорок градусов, не меньше!
А. Линдгрен «Карлсон, который живет на крыше»

Самый привычный в наших краях измеритель температуры тела — максимальный ртутный термометр. Это стеклянная колба с капилляром, содержащим ртуть. А максимальным он называется потому, что ртутный столбик остается в последней верхней точке нагрева и не опускается вниз без встряхивания.

Плюсы:

* стабильная точность измерения (допустимая погрешность 0,1 градуса);
* разнообразие способов измерения (ректально, орально или подмышкой);
* долговечность (если не ронять, то ломаться в ртутном термометре нечему);
* легкость дезинфекции (нельзя разве что кипятить);
* низкая цена (15-25 рублей).

Минусы:

* относительно легко разбить, в результате — на полу опасная ртуть и стеклянные осколки;
* значительное время измерения — около 10 минут;
* обтекаемая форма повышает риск «потерять» термометр при ректальном измерении;
* маленьким детям нежелательно использовать его орально.

Проверено электроникой



Электронный (цифровой) термометр измеряет температуру с помощью встроенных датчиков, а результат выводит в виде готовых цифр на дисплей.
«Цифра» предлагает дополнительные функции в виде памяти на определенное число измерений, звуковых сигналов, сменных наконечников, водонепроницаемости и т.п.
При этом для точного измерения электронным термометрам требуется плотный контакт с поверхностью тела. Так что, купив электронный термометр, приверженцы привычного «подмышечного» измерения могут разочароваться.
Впрочем, для них выпускают электронные модели с плоским наконечником.

Плюсы:

* безопасность: такой градусник невозможно разбить, в нем нет ртути;
* время измерения 30-60 секунд (при варианте «подмышкой» около 1,5-3 минут);
* легкость чтения результатов;
* автоматическое отключение;
* почти все модели помнят последние показания (от 1 до 25);
* сменная шкала «Цельсий-Фарентейт»;
* разнообразие моделей, в том числе есть специальные для детей, яркой расцветки или в виде соски, с гибкими малотравматичными наконечниками;
* термометры с подсветкой можно использовать в темноте.

Минусы:

* необходимо точно следовать инструкции;
* при измерении подмышкой для получения точных результатов время измерения существенно выше минимально заявленного; в большинстве моделей существует прямая инструкция на русском «после сигнала об окончании измерения следует держать термометр столько-то минут», а, значит, это время надо засекать отдельно, что не совсем удобно;
* не все модели можно мыть и дезинфицировать, такую возможность следует уточнить при покупке;
* смена батареек может потребоваться в самый неподходящий момент;
* цена от 150 до 1000 рублей, правда, это дешевле демеркуризации помещения в случае разбившегося ртутного термометра.

Инфракрасный термометр


Механизм действия: чувствительный элемент снимает данные инфракрасного излучения объекта и преобразует их в привычные для нас температурные показатели. В линейке термометров он позиционируется как новинка.

Плюсы:

* снабжен всеми дополнительными функциями электронных термометров (память, звуковые сигналы, автоотключение и т.п.);
* дает возможность очень быстро измерить температуру (5-30 секунд);
* сменные наконечники решают вопрос гигиены и дезинфекции;
* бесконтактная модель позволяет мерить температуру капризным детям и спящим больным.

Минусы:

* часто дает погрешности, а в бытовых моделях точность может колебаться до 0,3-0,5 градуса;
* использовать нужно в строго определенных точках тела (лоб, виски, уши);
* известны случаи травмирования барабанной перепонки при неосторожном обращении;
* ушные модели дают недостоверные результаты при воспалении среднего уха;
* также недостоверные результаты для плачущего или кричащего ребенка;
* требует периодической поверки;
* высокая стоимость (от 1200 до 3500 рублей).

Термополоски


Это термочувствительная пленка, внешний вид которой меняется в зависимости от температуры тела, к которому она приложена. Термополоски дают большую погрешность и часто имеют градацию «повышена» или «не повышена», по сути, показывая нужно ли измерять температуру любым более достоверным способом или нет.

При такой низкой точности они, тем не менее, востребованы в походных условиях и у мам, которые с их помощью решают, расчехлять нормальный термометр или нет.

Врет ли термометр?

Чаще всего на термометры жалуются в ключе: «электронный врет, термометр-соска показывает повышенную температуру, а ртутный — норму».

Но, если разобраться в ситуации, то зачастую оказывается, что ошибки в измерении делали люди, а не приборы. Потому как купить новинку купили, а вот разбираться как он работает не стали.

В этом плане показательна цитата с родительского форума: «У нас электронный градусник показывал какую-то ахинею. А потом свекор прочитал инструкцию, и мы поняли, как им нужно пользоваться».
В большинстве моделей есть инструкция по применению для подмышечного измерения, как наиболее традиционного в российской практике. При этом и в методике, и в способе учета показателей будут некие отличия, связанные с тем, что в ряде стран традиционными считаются оральный или ректальный способ.

Однако нельзя не признать, что проблемы с точностью цифровых приборов бывают и вполне объективными.
У партии термометров могут быть неправильно настроены датчики, прибор может быть некачественным или подвергшимся перегрузкам.
Чтобы проверить исправность прибора, нужно внимательно прочесть инструкцию и проверить показания другим термометром, предназначенным для использования в тех же контрольных точках, или обратиться в сервисный центр.

Как заставить исправный термометр соврать:

* поесть или выпить чайку, а потом измерять температуру орально;
* предварительно принять горячую ванну или холодный душ;
* использовать соску-термометр для плачущего младенца;
* неплотно держать ртутный или электронный термометр в подмышечной впадине;
* забыть вытереть подмышечную впадину от пота;
* измерять температуру через одежду или ткань;
* разместить чувствительную часть прибора не там, где нужно (например, в подмышечной впадине ампула с ртутью должна быть в середине, причем термометр слегка вдавливают в кожу, стараясь не переусердствовать);
* измерять температуру ректально при заполненной калом ампуле прямой кишки;
* ориентироваться на звуковой сигнал термометра, а не на то, когда по инструкции нужно считывать показания;
* «недодержать» термометр (еще раз, внимательно читаем то, что в инструкции написано по-русски, отличия от анголоязычного варианта обоснованы и их нужно соблюдать).

Где покупать термометр

Если ртутные градусники покупают в аптеке, то электронику, особенно сложную, желательно приобретать в специализированных магазинах медтехники.
Там продавцы знают ассортимент и могут рассказать покупателю об особенностях той или иной модели. Риск купить в аптеке некачественный термометр не так уж велик, но на подробный инструктаж лучше не рассчитывать, а он нужен, в особенности, если похожих приборов раньше в доме не было.

Перед покупкой нужно получить максимально подробную информацию о термометре, чтобы решить подойдет ли он лично вам.
Вернуть его обратно не получится — термометры относится к товарам, возврат которых запрещен Постановлением Правительства РФ от 19.01.98 года. Неисправный прибор обменяют на новый, отремонтируют или возвратят за него деньги только после экспертизы.

И напоследок...

Часто на вопрос врача «Повышалась ли, у вас температура?» следует ответ «Я её не мерил». Между тем, информация о том, была ли температура повышена или понижена, важна для диагностики. Поэтому, если почувствовали недомогание, измеряйте температуру хотя бы раз в день. Это не помешает.

Леонид Щеботанский, Олеся Сосницкая

Статья предоставлена "Медицинским порталом MedPortal"