Магазин handmade Присоединяйтесь к нам в соцсетях:

Применение антисептиков у детей. Часть первая.

Применение антисептиков у детей. Часть первая. Всем известно, если вы или малыш поранились – необходимо обработать ранку антисептиками, но если у взрослого можно, не раздумывая, применить любой из них, то у детей разрешены к применению не все препараты. Кроме того, в детской практике есть особенности применения некоторых антисептиков, а многие из средств, что ранее широко были применимы, утратили свою актуальность и у детей стали запрещены (как знаменитая Мазь Вишневского).

Зачем они?

Антисептиками и антибактериальными средствами мамы с папами пользуются еще при рождении крохи и в послеродовом уходе за малышом – это обработка пупочной ранки, а затем обработка укусов насекомых, царапинок, ссадин и порезов. Но вот вы, например, знаете, какими дополнительными эффектами обладает тот или иной антисептик? В каких ситуациях какой из них применять? Ну, тогда давайте обсуждать их свойства и способы применения. Кстати, многие из родителей годами применяют их неправильно, поэтому – можно ожидать неожиданных и даже побочных эффектов.


Начнем с медицины – совсем немного…

Под антисептиками подразумеваются особые формы лекарственных препаратов, которые при нанесении их на поверхности кожи (или слизистых оболочек) могут уничтожать болезнетворные микроорганизмы. У каждого из препаратов есть характерные особенности, которые отличают их от ряда остальных средств медицины. Прежде всего, когда их наносят на кожу, они создают там высокие концентрации вещества, что оказывает повреждающий эффект на вирусы и микробы, многие из грибков, это своего рода универсальные препараты в борьбе с микробами. Они не могут всасываться с слизистых или кожи, а значит не обладают системными эффектами на организм ребенка, и тогда дети хорошо переносят эти препараты.

Кроме антисептического, эти препараты обладают разными эффектами – дезодорирующими, дезинфицирующими, прижигающими, подсушивающими, регенерирующими и противовоспалительными действиями.

Показаниями для их применения являются:


- обработка поверхностей ран, царапины, порезы и пупочная ранка до их полного заживления,
- лечение разного вида ожогов,
- грибковые поражения кожи,
- гнойничковые поражения кожи,
- лечение полости рта – язвы, стоматит,
- поражения глаз, конъюнктивит или блефарит,
- поражения половых органов.

Как правильно применять антисептики.

Чтобы антисептики не приносили ребенку вреда, быстро и безболезненно помогали ему, надо уметь их правильно применять. Детям разрешено применять только такие медикаменты, которые не имеют токсического эффекта, не впитываются с поверхности кожи в кровь, не имеют раздражающего и повреждающего кожу эффекта.

Запрещены в применении у детей!

- мазь Вишневского,
- растворы формалина,
- растворы борной кислоты,
- растворы салициловой кислоты,
- растворы тяжелых металлов и их солей – ртутные и медные.

При применении антисептика в области слизистых – носа, глаз или горла, запрещено пользоваться спиртовыми и масляными растворами, применимы только водные растворы слабых концентраций. Перед обработкой антисептическими растворами поверхностей необходимо тщательно вымыть руки, а после обработки необходим контроль за малышом, чтобы он не трогал ранку или ссадину, не отрывал корочек и не сдирал болячек. Это вызывает риск повторного занесения инфекции и углубления процесса.

Если рана глубокая и есть открытая подкожная поверхность, вглубь раны нельзя заливать, закапывать или замазывать антисептик. Это очень болезненно, приводит к ожогу и дополнительной травме раны, некрозу краев и более длительному заживлению. Исключению подлежит только перекись водорода, ее можно наносить на всю поверхность раны, она очищает раны от грязи.

Другими антисептиками обрабатывают только края раны, а если вы хотите применять антисептик при гнойничках кожи или кожной болезни – необходимо проконсультироваться у врача, можно ли их при данной болезни. Не все антисептики можно применять при кожных болезнях, а самостоятельное применение антисептиков может вызвать рецидив или обострение.

Надо помнить, все антисептики надо правильно хранить, только тогда они не потеряют своей активности. В большинстве случаев это флаконы из темного стекла или непрозрачного пластика, в темном и сухом месте с плотно привинченной крышкой.

Антисептики, их виды и применение.

Перекись водорода.

Обычно в аптеках продается 3% раствор перекиси водорода, это прозрачная, похожая на воду жидкость, она не имеет запаха и практически безвкусная. Она находит применение в педиатрии с рождения крохи, ею обрабатывают пупочную ранку и мелкие порезы. При попадании ее на открытые ранки происходит разложение пероксида с образованием атомарного кислорода, который губителен для микробов. В ранке образуется пенка и за счет нее она очищается от микробов, остатков разрушенных клеток и гноя, однако, она не оказывает полноценного стерилизующего эффекта. Перекись применима для очистки ран от земли и гноя, для обработки пупочной ранки и других ран с целью отмачивания и удаления корочек. Для снятия присохших к ране повязок, снятия запекшейся крови, при обработке полости рта и зубных полостей. При обработке перекисью нет болевых ощущений и не пощипывания в ране.

Перекись не безобидна – ее попадание в глаза может привести к ожогу слизистой и понижению остроты зрения. При попадании капель перекиси в глазки ребенка немедленно необходимо промыть их большим количеством воды. Хранить перекись необходимо в недоступных для детей местах в плотно закрытых флаконах из пластика или темного стекла, на солнечном свету она быстро разлагается.

Раствор бриллиантовой зелени.

Эта известная нам с детства зеленка – ее водный или спиртовой раствор. Это в природе кристаллический кристалл изумрудного цвета, он хорошо растворяется в воде и растворителях, применяют в виде жидкости темно-зеленого насыщенного цвета. Это обычно 0.1-0.2% водный раствор или 1-2% спиртовой. Водные растворы в аптеках не продают, их готовят на заказ в аптеке и применяют только для обработки слизистых. Спиртовой раствор, скорее всего, есть в вашей аптечке в маленьком пузыречке. Его применяют исключительно на кожу, во рту и на других слизистых оболочках его применять запрещено.

Многие аптеки сегодня предлагают зеленку в карандашах, это портативная форма антисептика, которую удобно положить в сумочку и носить всегда с собой. Ее применяют с рождения при обработке пупка или мелких ранок, многие родители ею мажут укусы насекомых и ветряночные прыщики.

Действующее вещество зеленки – это анилиновый краситель, придающий раствору цвет, и незначительное но тем не менее содержание спирта. Она оказывает обеззараживающий и дезинфицирующий эффект, приводит к удалению микробов в области раны. Она обладает мягким действием, в отличие от йода и марганца, поэтому ее можно даже грудничкам. При повреждениях более 2 см показана именно зеленка, хотя она и может пачкать одежду и выглядит не эстетично. Запрещено применять зеленку при кровотечениях и при аллергии на ее компоненты. При инфицированных ранах зеленка поможет мало. Запрещается наносить ее на мокнутия, совместно с йодом, хлоро-содержащими и аммиачными соединениями. Хранят ее в темном флаконе не более 2 лет.

Раствор йода.

Это антисептик темно-коричневого цвета, при нанесении на кожу дающий желтый цвет. В педиатрической практике применяют только 5% раствор. И тот очень аккуратно, более концентрированные растворы могут у детей давать сильные ожоги кожи. Йод выпускают в виде карандаша и в виде раствора, в операционных его применяют для обработки операционного поля и ран.

Растворами йода не рекомендуют пользоваться у детей до года, так как их кожа чрезмерно чувствительна к нему и может дать ожог или раздражение. Основным эффектом йода при применении его местно на кожу является противомикробный эффект. А в дополнение к нему у йода резко выражено противовоспалительное действие. На поверхности кожи, куда наносится раствор йода, убиваются все возможные микроорганизмы. Однако, йод может еще и дубить и раздражать поверхность кожи в местах нанесения. При его попадании на мелкие раны и ссадины они очень сильно жжется и щиплет, что тоже придает его применению у детей ограниченный и негативный эффект.

Основные показания для применения йода – это гнойничковые и воспаленные поражения на коже, грибковые поражения кожи и ногтевых пластин, обработка мелких ссадин и царапин без сильно открытых ран, обработка краев резанных и рваных ран, обработка операционного поля при операциях с целью защиты от инфицирования. Запрещается пользоваться йодом параллельно с ихтиолом и нашатырем, они сильно будут раздражать кожу. Запрещено обрабатывать йодом слизистые оболочки во рту или заливать йодом открытые ранки. Обработке подвергается только кожа вокруг раны.

Взяв за основу эффект йода, был разработан особый препарат с антисептическим эффектом – бетадин. Он лишен побочных эффектов чистого йода, при сохранении всех его полезных. Выпускают его в форме мазей и растворов, которыми обрабатываются слизистые оболочки и любые типы ранок. При такой форме использования йод не жжет и не сушит кожу, поэтому в форме бетадина его можно применять даже у новорожденных, он быстро и достаточно активно действует.

Во второй части материала мы продолжим обзор детских антисептических средств.
Печать Получить код для блога/форума/сайта

Статьи в этой рубрике:

Последние читатели:



Комментарии

VeraVVera
12 июня 2012 года
+2
Большое спасибо за информацию. лично я всегда пользуюсь зелёнкой. Недавно узнала, что йод вообще малым детям не годиться- оказывает негативное воздействие на щитовидную железую
Nesana
12 июня 2012 года
+3
педиатр Алена пишет:
если у взрослого можно, не раздумывая, применить любой из них
Не согласна. Взрослые тоже должны знать, что им можно, а что нельзя.
Например у меня аллергия на йод или удушье на фенол, т.е. очень известный мне фукорцин мне даже нюхать нельзя. В роддоме запугала всех, обрабатывали только чистым спиртом.
Валюха
12 июня 2012 года
+6
а нет антисептика, который сам доганяет ребятёнка, скручивает и мажет раны, а потом вместо мамы выслушивает "Что ты сделала? У меня вот теперь еще больше болит!!! А я еще и гряяяязныыый теперь !!!"
basta
12 июня 2012 года
+3
есть такой! У нас называется "папа"
Валюха
12 июня 2012 года
+1
у нас папа от вида крови. падает в обморок)
basta
12 июня 2012 года
+2
Не-е-е, наш - "волшебник" ( ну... это результат моей успешной рекламной компании для собственных детей ) - он крупный специалист по незаметному доставанию заноз, неболючему обрабатыванию ран и (как, к сожалению, уже установлено ) отличный доставщик до места наложения швов
Валюха
12 июня 2012 года
+2
ээххх, неее... у нас я старшая медсестра
ShinMary
12 июня 2012 года
+2
так вишневского есть специально детский. давно уже выпускают. а вот зеленку, лично я, категорически не приемлю!
пользуемся хлорофиллиптом и спиртовым и маслянным!
и йодом малышей как-то тоже не мажут...
педиатр Алена
12 июня 2012 года
0
ShinMary
12 июня 2012 года
0
чтобы это означало?
Zhenya
12 июня 2012 года
+2
А мазь "Спасатель"? Это как? Ее можно наносить на саму рану.. или это к антисептикам не относится?
777dasha777
12 июня 2012 года
+1
А чем же можно заменить ту же Вишневского? Спасибо мази - 2 раза спасла нас.
педиатр Алена
12 июня 2012 года
0
ничем ее заменять не нужно - у нее нет точки приложения.
777dasha777
13 июня 2012 года
0
Ну хорошо, проблема номер раз: ребенка укусила кошка, рука очень сильно отекла, поднялась температура, чем лечить? Антибиотиками? Вишневского помогла за 2 дня.

Проблема номер 2: недавно у дочи воспалился палец на ноге от заусенца. Так же за пару ночей отек спал.
педиатр Алена
13 июня 2012 года
0
это бы прошло и без Вишневского - есть более щадящие вещества.
777dasha777
13 июня 2012 года
+1
Ну вот мне и интересно какие.
Рука у нас опухла так что глядя на нее я чуть в обморок не упала. Это мы с мужем обнаружили что ночью у ребенка поднялась температура, включили свет и были в шоке. Я вообще дама не сильно впечатлительная то, но тут даже мне плохо стало. Я реально думала что надо резать или по крайней мере антибиотики.

Палец вот конечно у нас был не такой страшный, но воспаление усиливалось.
педиатр Алена
13 июня 2012 года
0
фенистил гель есть для снятия отека или йод на край. он хорошо снимает воспаление. а вишневского может дать гнойный абсцесс и поедете в хирургию вскрывать
777dasha777
13 июня 2012 года
+2
Ну вот не пошли, два раза не пошли. Что такое гнойный абсцесс знаю не по наслышке, дра раза нас резали, был лимфоденит и потом на губе тоже гной вычищали (ребенок содрала кожу с губы и видимо занесла что то). Нас такие болячки любят, уж не знаю почему. Но вот на губу вишневского не приляпаешь. Фенистил я вообще не очень понимаю, сама пробовала себе укусы мазать им - что то нифига не помогает, надо что то более путное покупать.
Что то сколько я ни ребенку ни себе не использовала Вишневского - все было в точку, все как надо помогло. И кто бы знал что бы было если б я ей не пользовалась. Я всегда думала что Вишневского и лечит гнойный абсцесс, он применяется при вытягивании гноя, без наличия открытой раны. Если мазь не помогла - ну значит случай запущенный был, что я могу сказать. Я ей доверяю.
Два раза лежали с гноем в нашей областной больнице, там лучшие врачи в области, что то не слышала я от них о вреде вишневского. А вот запущенные случаи всякие видела.
педиатр Алена
13 июня 2012 года
0
ваше дело. что применять к тому же я не ждописала статью - если вы не заметили. я против вишневского особенно из-за дегтя и ксероформа. он токсичен и запрещен у детей! я не раз говорила с детскими хирургами на кафедре у нас в ВУЗЕ - никто из здравомыслящих врачей этот препарат не применяет - есть более безопасные и современные. а гной вишневский не вытягивает, это миф.
777dasha777
13 июня 2012 года
+1
Ну миф-не миф, а на своем опыте было доказано что помогает. Про токсичность и т.п. вещи - это все не доказано, было бы доказано - давно бы было изъято из продажи. Если там и есть что то не самое полезное для организма, то мы ж не пьем мази, и не обмазываемся целиком, да и лечение это на 2-4 дня.
педиатр Алена
13 июня 2012 года
0
ваше дело - вам отвечать за ребенка. своему сыну я такой гадости в жизни б не применила. а продавать, его продают для других целей - у нас за деньги и наркоту продают.
было б клевое лекарство - им бы пользовались в хирургии.
777dasha777
13 июня 2012 года
+1
Ну так вот хирург нам его и выписывал с рукой. Т.е. пользуются им в хирургии, это же не панацея, чтоб все подряд мазать, но при показаниях используют.
Марта-Ю
12 июня 2012 года
+2
Когда старшему сыну было 20 дней от роду и нам делали операцию в связи с острым орхитом яичка - так как раз мазь вишневского и прикладывали в хирургии - чтобы отек снять - причем неделю наверное постоянно на ранке была салфетка с мазью Вишневского, и при ушибе колена тоже ее прикладывали в травмапункте. Можно ссылочку, где поподробнее о мази Вишневского.
Krisem
12 июня 2012 года
+1
Спасибо за информацию!
Танюшинка
12 июня 2012 года
+1
педиатр Алена пишет:
Запрещены в применении у детей!
педиатр Алена пишет:
растворы салициловой кислоты,
нам в роддом сказали принести салициловый спирт-обрабатывали кожу деток
PtizaSyn
13 июня 2012 года
+1
Можно про перекись добавлю: нашлись фирмы добавляющие в перекись консерванты (например бензоат натрия--указано на пузырьке), такая перекись как бы лучше хранится и меньше разлагается Но эта перекись в отличии от обычной может вызывать раздражения и отёчность краёв раны, так же есть случаи мелкой сыпи вокруг ранок или областей обработанных такой перекисью. Спрашивать у фармацевтов в аптеке часто бесполезно, нужно читать этикетку самим--для фармацевтов такой новый компонент в привычной перекиси часто открытие века... У многих даже взрослых людей с повышенной чувствительностью кожи перекись может весьма ощутимо щипать, а очень свежая перекись частенько может пожечь и здоровую кожу--проявится белыми следами иногда пощипыванием, после смывания водой может остаться покраснение.
Мазь Вишневского по прежнему очень даже применяют, ссылаясь, что в последней редакции инструкции запрета на применение в педиатрии нет ...

Можно попросить, если вдруг попадалась информация, сама я найти не смогла, насколько можно применять у детей (с какого возраста) готовые сетчатые повязки с "перуанским бальзамом"--например "Бранолинд Н", ведь перевязка больших ссадин сильно облегчается(по ощущениям)?
Вишнёвый джем
13 июня 2012 года
+1
Хм... А мы к хирургу почти 3 недели ходили на перевязки, рана гноилась и мокла. И наконец настали долгие выходные 9 мая. Я плюнула и наложила Вишневского. И ранки моментально зажили, с первой же перевязки. Всё, мазала еще 2 дня. Всё зажило. Ребенку 5 лет. Сказала хирургу. Он поулыбался, и начал мяться, что они такое не употребляют. Чем тогда занимались 2 недели? А если б я и дальше им доверяя детку лечила? Сколько еще мальчишка мучился бы?
В нашей аптечке на случай травмы и болячек - перекись водорода, зеленка, салицилово-цинковая паста, Вишневского, Левомеколь, порошок стрептоцида, синтомициновая мазь. Выручали не раз. Мальчишки у меня бедовые.
777dasha777
13 июня 2012 года
0
Вот и я не представляю как без Вишневского
Вишнёвый джем
13 июня 2012 года
0
Да и у меня - запах, знакомый с детства.
777dasha777
13 июня 2012 года
0
запах это дааа
Kristi28
13 июня 2012 года
0
А мои вообще ссадины не дают мазать -максимум полить перекисью а так только хозяйственным мылом хорошо промываем.Даже когда коньюктивит -только хозяйственное мыло спасает .5-6 : раз в день пощипает -промыли и забыли .А при синяках бодяга с собой.
просто_маманя
13 июня 2012 года
0
а нет ли у кого информации почему запретили зеленку? У меня свекровь зав. д\с и им СЭС запретила зеленку! Почему????
PtizaSyn
13 июня 2012 года
0
одно из объяснений СЭС:" в детских учреждениях нельзя в стекле лекарственные растворы, а зелёнка в карандаше--это средство индивидуальные: нельзя разным детям мазать одним карандашом... ". Ну, ещё немного поддастало многих врачей разбираться после мазанья зелёнкой, что там изначалльно было--какая именно сыпь и что там именно с раной или ссадиной(есть умники и среди садиковских или школьных медиков, которые даже не отмыв ссадину от песка или земли просто заливают зелёнкой, а если воспаляется начинают усиленно замазывать сверху и иногда не только зелёнкой .
просто_маманя
13 июня 2012 года
0
спасибо за ответ! В это я хоть могу поверить, а то мне со слов СЭС был предоставлен довод: ора вредная!!! А мы как раз с дочей приехали к ним в гости, ее зверь какой-то укусил, начал воспаляться прыщик, хотела вокруг зеленкой... А оказывается ее из дома повыкидывали, т.к. "ты что, она ж ВРЕДНАЯ!"
PtizaSyn
13 июня 2012 года
0
может в каком то определённом районе и вредная, поставили, откуда-нибудь вместо зелёнки бурду какую то(типа перекиси с бензоатом--я выше описала), --СЭС узнали и решили, что проще запретить.
Дважды мамочка
16 июня 2012 года
0
Ответ для просто_маманя
Есть еще один аспект. Недавно статья попадалась, что зеленка - единственный антисептик, не сертифицированный за рубежом. Это чисто советское лекарство. А поскольку медицина сейчас делает почти все как "там", то зеленку изымать и начинают.
Rinatali
13 июня 2012 года
0
Перекись выжигает глаза,то есть сетчатку и наступает необратимая слепота. Нельзя красить ресницы,об этом знают сами красильщики,но ради денег и мать родную продадут
Валюха
13 июня 2012 года
+1
А еще вопрос , как ты относишься к кремам "от всего" типа Спасателя? Помагают ли они? С какого возраста их можно применять? Был еще тако "Боро+"
педиатр Алена
13 июня 2012 года
0
они не антисептики - они только заживляют.
Валюха
13 июня 2012 года
+1
ах, точно!!! спасибо
Аделики
14 июня 2012 года
+1
Спасибо за информацию. А чем можно заменить Вишневского?
педиатр Алена
14 июня 2012 года
0
во второй части жирным выделено!
Аделики
14 июня 2012 года
+1
спасибо, прочитала
Yalunka
14 июня 2012 года
+1
Алён, а можно использовать хлоргексидин, чтобы промывать, например, побитую коленку на улице?
педиатр Алена
14 июня 2012 года
0
да. можно
Yalunka
14 июня 2012 года
+1
спасибо)
Дважды мамочка
16 июня 2012 года
+2
Спасибо огромное за статью.
Может, хоть сейчас наш папа проникнется и перестанет детям любые "уличные" раны заливать йодом.
ТанюшаЗая
3 октября 2012 года
+1
Спасибо за инфу!!!

Оставить свой комментарий

Вставка изображения

Можете загрузить в текст картинку со своего компьютера:

...или указать адрес картинки в интернете:


Закрыть
ВКонтакте
Facebook